問外傷黃斑裂孔能完全恢復(fù)嗎
病情描述:
外傷黃斑裂孔能完全恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷導(dǎo)致的黃斑裂孔是有可能完全恢復(fù)的,外傷使眼睛受到了巨大的外力沖擊,有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)撕裂,部分患者隨著時間延長,有可能逐漸自行修復(fù),視力就能夠得以恢復(fù)??梢酝ㄟ^口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物來加速恢復(fù),例如胞磷膽堿鈉膠囊等。
意見建議:
當(dāng)外傷性黃斑裂孔無法自行修復(fù)時,則需要密切觀察病情變化,看看是否有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險,可以考慮通過手術(shù)治療,例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除術(shù)。
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腦出血能完全恢復(fù)嗎一般情況下腦出血的治療,是一個緊急的治療的過程,經(jīng)過搶救,在沒有合并癥,在基礎(chǔ)病控制的又比較好,在綜合治療、康復(fù)治療等等,一系列的措施以后,可以達到一個臨床上好的效果。但是由于腦出血是一個急病,幾分鐘的時間里面,就可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的臨床癥狀。血管破裂出血形成血腫,往往出血量比較大,那么造成劇烈的頭痛,神志障礙、惡心嘔吐、偏癱等等。在急診的情況下,如果延誤了病情,搶救的不及時,或者是搶救的時候,又出現(xiàn)了合并癥,患者年齡比較大,又有基礎(chǔ)病,比如說糖尿病、高脂血癥等等,一系列的基礎(chǔ)病控制的又不好,又出現(xiàn)了合并癥,所以它是非常危險的,它的致死率很高。那么經(jīng)過治療它的致殘率也很高,而且在治療觀察,甚至于在康復(fù)期,還可以有復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率也相當(dāng)?shù)酶?。所以腦出血是一個很兇險的,臨床疾病,它的治療在醫(yī)學(xué)發(fā)達的今天,可以收到一定的療效,但是有相當(dāng)?shù)牟糠值幕颊撸梢粤粝潞筮z癥,或者在急性期搶救不及時,有生命的危險。01:49
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黃斑病變通過治療能恢復(fù)嗎黃斑是位于視網(wǎng)膜正中心,具有大量感光細胞的一塊神經(jīng)組織。當(dāng)黃斑發(fā)生了病變,也就是視網(wǎng)膜正中心,黃斑區(qū)的神經(jīng)組織發(fā)生了病變。作為人類來說,視網(wǎng)膜的神經(jīng)組織發(fā)生病變,從理論上來是不能夠完全恢復(fù)的,包括視網(wǎng)膜的感光細胞和神經(jīng)纖維層的組織,都是病變以后不能恢復(fù)的。但是有一些黃斑病變本身,對視力的影響就比較小,比如中、青年男性患者,容易得的中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,本身對患者的視力影響就比較小,經(jīng)過積極的治療,患者能夠很大程度的提高視力。如果患者視力下降的程度,讓他自己沒有感覺到,也就是說我們查視力表的時候,還可以恢復(fù)到原來的視力。那么從視力上、功能上恢復(fù)了,大多數(shù)的黃斑疾病,都是不能夠恢復(fù)的。因此一定要提醒患者,一旦有了疾病,要及早的進行治療。經(jīng)過治療很多疾病是可以穩(wěn)定在,讓患者的視力穩(wěn)定,在一定程度,盡可能的保證患者,在有生之年,有一個有用的生活視力。因此不能絕對的從視力上完全恢復(fù),盡可能的保證患者生活質(zhì)量,保持一定的良好的生活質(zhì)量。02:12
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外傷黃斑裂孔能完全恢復(fù)嗎出現(xiàn)外傷性黃斑裂孔之后,如果能夠積極的進行治療,往往也是能夠完全恢復(fù)。所以說如果眼外傷導(dǎo)致黃斑裂孔,一定要盡快的去醫(yī)院就診,完善一下黃斑OCT的檢查,視力、眼底、眼壓的檢查,如果需要做手術(shù)一定要盡快進行。一般來說,就是進行玻璃體切割聯(lián)合剝膜手術(shù),因為很有可能就是玻璃體黃斑牽拉導(dǎo)致。做完手術(shù)之后,一定要做好術(shù)后的護理工作,定期去醫(yī)院復(fù)查,看看眼底的恢復(fù)情況。如果玻璃體腔注入的是氣體,可能還需要保持頭低位或者俯臥位,兩周左右的時間,等氣體吸收之后,往往就可以恢復(fù)正常的生活。平時一定要注意千萬不要熬夜,也不要經(jīng)常性的用手去揉眼睛。而如果有視網(wǎng)膜脫離可能,病情還相對復(fù)雜。這個時候還需要進行視網(wǎng)膜復(fù)位,玻璃體腔填充的往往就是硅油。語音時長 01:13”
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眼外傷黃斑裂孔黃斑裂孔是指黃斑的神經(jīng)上皮層的局限性全層缺損,按照病因可以分為繼發(fā)性和特發(fā)性。繼發(fā)性黃斑裂孔就是可以由眼外傷、黃斑變性、高度近視眼等引起,一旦眼外傷導(dǎo)致黃斑裂孔,我們應(yīng)該怎么處理。個人的意見,首先我們要看一下眼外傷導(dǎo)致的黃斑裂孔有沒有其他的問題發(fā)生,比如有沒有視網(wǎng)膜脫離,有沒有感染的情況。因為一旦出現(xiàn)這種情況,我們就可以考慮需要行玻璃體切割手術(shù)治療。如果只是單純的黃斑裂孔,沒有其他情況,我們就要觀察患者的視力情況。如果裂孔進行性發(fā)展,視力低于0.3,我們?nèi)匀皇切枰中g(shù)治療的。如果沒有進展視力,視力在0.3以上,可以根據(jù)患者的情況,我們保守觀察治療。語音時長 1:11”
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外傷黃斑裂孔怎么治病情分析:外傷性黃斑裂孔患者在發(fā)病的早期可以先觀察,部分患者有可能出現(xiàn)自行修復(fù)的情況,如果經(jīng)過觀察沒有修復(fù)的趨勢,則需要通過手術(shù)治療來促進黃斑裂孔修復(fù),目前常用的手術(shù)方式為玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除術(shù)。意見建議:患者在外傷后如果出現(xiàn)視力下降,視野中央部位有固定暗區(qū)以及看東西變形、扭曲等癥狀,建議及時到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查和OCT檢查等來確診有無外傷性黃斑裂孔。
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黃斑裂孔能治嗎病情分析:黃斑裂孔是可以治療的,對于外傷性黃斑裂孔,可以在發(fā)病的早期密切觀察,部分患者有可能自愈,而對于其他類型的黃斑裂孔以及無法自愈的外傷性黃斑裂孔,則需要通過手術(shù)治療才能夠促進其修復(fù)。意見建議:由于需要在黃斑裂孔治療手術(shù)過程中,在眼球內(nèi)部注入氣體促進其修復(fù),患者需要在術(shù)后嚴(yán)格保持俯臥位,直到氣體完全吸收,否則有可能造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
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黃斑裂孔能激光嗎黃斑裂孔一般來說是不進行激光治療的?,F(xiàn)在研究表明,黃斑裂孔最佳的治療方式就是進行玻璃體切割聯(lián)合剝膜手術(shù),手術(shù)的效果是非常好的,所以千萬不要因為過度依賴于激光治療而耽誤了最佳的手術(shù)治療時機。如果有黃斑裂孔,還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診,看看是位于哪個時期,同時還要看一下是什么原因?qū)е碌?。如果需要做手術(shù),一定
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黃斑裂孔能藥物治療嗎我們知道黃斑裂孔是沒法藥物治療的,藥物沒有太大的療效。所以如果有黃斑裂孔,千萬不要過度依賴于藥物而耽誤了最佳手術(shù)時機。出現(xiàn)黃斑裂孔之后還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。一般來說對于二期到四期的患者,往往需要進行玻璃體切割手術(shù),去除玻璃體皮質(zhì),同時可能還需要剝除視網(wǎng)膜內(nèi)界膜,這樣才能夠促進黃斑裂孔的復(fù)位。而對于