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• 手術(shù)后選擇什么時(shí)候懷孕好

  如果是普通的剖宮產(chǎn)，刀口是在子宮的下段。普通的橫切口，現(xiàn)在99%都是這么做，不是那種特殊情況的體部的剖宮產(chǎn)，這個(gè)情況是間隔兩年，目前我們指南上大的建議，就是間隔兩年。有人說(shuō)我看了哪國(guó)的文獻(xiàn)，第一，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年就可以懷孕，跟兩年區(qū)別沒(méi)有那么大。目前有研究這么說(shuō)，但是目前還沒(méi)有放到指南上，所以你要問(wèn)我的話，我還是告訴你兩年。你說(shuō)我一年就懷行不行，我也有遇到過(guò)一年就懷的，最后也很順利地再次剖宮產(chǎn)，但是目前還不建議這么做。第二，就是人工流產(chǎn)后，或者說(shuō)你是胚胎停育，然后做了清宮，什么時(shí)候再要孩子，現(xiàn)在的常規(guī)說(shuō)是做完這個(gè)手術(shù)之后半年再要孩子，如果說(shuō)你特別著急，來(lái)過(guò)正常的三次月經(jīng)之后，做B超看看子宮恢復(fù)得怎么樣了，也可以考慮開(kāi)始備孕了。第三，做完子宮肌瘤手術(shù)之后，就得看子宮肌瘤位置和大小，如果的子宮肌瘤的位置，比較靠子宮腔的外面，相對(duì)對(duì)你懷孕影響就不大，這個(gè)時(shí)候你做完手術(shù)，來(lái)過(guò)兩三次月經(jīng)就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里，尤其是特別貼近宮腔內(nèi)，做這個(gè)手術(shù)可能對(duì)宮腔有一定的影響，這個(gè)時(shí)候你大概術(shù)后半年才考慮懷孕，再讓它恢復(fù)恢復(fù)?？创笮。绻訉m肌瘤很小，相對(duì)做完手術(shù)半年到一年，就可以懷孕；如果肌瘤很大，尤其是穿過(guò)了整個(gè)子宮壁，那么做子宮肌瘤的剝除，實(shí)際上不亞于做了一臺(tái)剖宮產(chǎn)，也是穿透了整個(gè)子宮壁，這時(shí)候可能就要避孕兩年，再懷孕，免得到時(shí)候這個(gè)地方?jīng)]長(zhǎng)好，懷孕了有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸手術(shù)之后什么時(shí)候能懷孕，就是做了子宮頸的錐切，這時(shí)候要看我們做的錐切，深度和廣度，如果切的范圍特別大，就把大部分的宮頸都給它切了，這時(shí)候術(shù)后間隔時(shí)間要長(zhǎng)一些，可能要得一年。如果說(shuō)只是簡(jiǎn)單的小錐切，做完手術(shù)三個(gè)月到半年，在門(mén)診復(fù)查一下，看宮頸長(zhǎng)得怎么樣，宮頸恢復(fù)得挺好了，這時(shí)候想要孩子，就可以酌情備孕了。

  

  04:16
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-06-06 3661次

• 做了子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

  子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕，這個(gè)不能一概而論，主要是因?yàn)樽訉m肌瘤它的部位不一樣。子宮從里到外分為三層，黏膜層、肌層、漿膜層，根據(jù)這三個(gè)部位，有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。黏膜下肌瘤往往會(huì)影響懷孕，患者可能會(huì)出現(xiàn)不孕，黏膜下肌瘤從臨床上來(lái)說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)都要盡早手術(shù)，但是術(shù)后其實(shí)只要有1-2次的正常月經(jīng)之后，就是可以懷孕的。肌壁間肌瘤，雖然它是在子宮的肌層，但是它有偏于漿膜面的，這時(shí)它對(duì)生育的影響其實(shí)是比較小的。首先醫(yī)生要評(píng)估，肌瘤對(duì)生育是不是有影響，或者說(shuō)肌瘤目前來(lái)說(shuō)，是不是一定要做手術(shù)。如果評(píng)估是它可以觀察，而且對(duì)生育沒(méi)有影響的話，其實(shí)是可以在生育完成之后再進(jìn)行肌瘤的手術(shù)。如果肌瘤更多的是偏向于宮腔這一側(cè)的話，或者已經(jīng)使宮腔變形，壓迫內(nèi)膜的，這可能也是患者不孕的一個(gè)原因。這個(gè)時(shí)候我們可能更多的，如果你有生育要求的話，年齡也允許，可能更多的建議，先把肌瘤做掉。由于它已經(jīng)非常靠近黏膜面，如果要開(kāi)腹手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)的話，基本上是做了子宮肌層的全層切開(kāi)，類(lèi)似于剖宮產(chǎn)。這時(shí)候就建議是術(shù)后要一年以后才能懷孕，在懷孕之前一定要做B超來(lái)復(fù)查一下，看看切口的愈合是否良好，如果切口有憩室或者有積液的話，這個(gè)時(shí)候還需要二次修補(bǔ)，不建議患者在沒(méi)有復(fù)查的前提下就盲目的懷孕。另外一個(gè)叫漿膜下肌瘤，漿膜下肌瘤就是凸向于子宮外的，這種肌瘤對(duì)生育的影響非常的小，如果你不著急的話，可以先把子宮肌瘤切掉。如果是我們所說(shuō)的叫Ⅵ型的肌瘤的話，完全凸向于宮腔外的話，其實(shí)術(shù)后就可以即時(shí)懷孕，沒(méi)有時(shí)間限制。如果做肌瘤剔處有肌層損壞的話，看看肌層的厚度，如果肌層切開(kāi)的很薄的話，一般半年左右可以懷孕，如果深的話，我們?yōu)榱吮ｋU(xiǎn)起見(jiàn)還是建議患者一年以后再懷孕。

  

  03:12
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 61645次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候手術(shù)
  對(duì)于有子宮肌瘤的女性，如果子宮肌瘤超過(guò)5cm，這時(shí)候就需要行手術(shù)將其切除，因?yàn)樽訉m肌瘤太大，藥物保守治療效果不佳，所以通常才應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，可以行腹腔鏡手術(shù)，也可以行開(kāi)腹手術(shù)。但對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤，如果已經(jīng)超過(guò)3cm，而且是多發(fā)性，并影響女性懷孕，或者是導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多，這時(shí)候也可以考慮行宮腔鏡手術(shù)，將子宮肌瘤摘除。但如果女性的子宮肌瘤特別小，既沒(méi)有影響正常的月經(jīng)，也沒(méi)有引起其他不適表現(xiàn)，就可以不必手術(shù)，而是定期復(fù)查彩超，進(jìn)行隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-08 3200次

• 子宮肌瘤術(shù)后什么時(shí)候可以洗澡
  子宮肌瘤患者手術(shù)之后什么時(shí)候可以洗澡需要根據(jù)子宮肌瘤手術(shù)的方式來(lái)決定的。如果采取的宮腔鏡手術(shù)或者陰式手術(shù)，術(shù)后一周左右的時(shí)間就可以洗澡，但是洗澡的時(shí)候需要加以注意，不要?jiǎng)诶?。如果做的開(kāi)腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后1個(gè)月就可以洗澡。子宮肌瘤手術(shù)之后的一個(gè)月內(nèi)也要多休息適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不要進(jìn)行性生活，飲食方面不要吃過(guò)于辛辣刺激性的食物，這些食物有可能會(huì)引起腹瀉，就會(huì)影響身體的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-06-12 6714次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候手術(shù)
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)，如果子宮肌瘤到4公分以上，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至貧血就需要手術(shù)。子宮黏膜下子宮肌壁間肌瘤長(zhǎng)到一定的時(shí)候，它會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)過(guò)多甚至貧血，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)了。意見(jiàn)建議：手術(shù)可以選擇在月經(jīng)干凈的3~7天以內(nèi)進(jìn)行?？梢赃x擇腹腔鏡，宮腔鏡和開(kāi)腹手術(shù)。根據(jù)子宮肌瘤的大小和有無(wú)生育要求，可以選擇子宮肌瘤剔除術(shù)，子宮次全切術(shù)和子宮全切手術(shù)。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候手術(shù)好
  病情分析：如果子宮肌瘤已經(jīng)超過(guò)了5個(gè)厘米，或者是子宮肌瘤出現(xiàn)變性的情況，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的治療，有的時(shí)候可能會(huì)需要做腹腔鏡的手術(shù)，有的時(shí)候可能會(huì)需要做開(kāi)腹的手術(shù)，平時(shí)一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生。意見(jiàn)建議：建議子宮肌瘤的患者應(yīng)該定期的去醫(yī)院做復(fù)查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的處理，平時(shí)一定要注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-10-20 402次

• 子宮肌瘤手術(shù)后多久能懷孕
  子宮肌瘤手術(shù)后通常3-6個(gè)月能懷孕。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，是女性常見(jiàn)的良性腫瘤。子宮肌瘤手術(shù)會(huì)對(duì)子宮造成一定程度的創(chuàng)傷，需要一定時(shí)間進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)后，子宮需要逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)，通常需要3-6個(gè)月的時(shí)間能懷孕。如果手術(shù)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 子宮肌瘤手術(shù)后能懷孕嗎
  子宮肌瘤手術(shù)后是否能懷孕需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，如果采取的是肌瘤切除術(shù)，一般能懷孕，如果采取的是子宮切除術(shù)，則不能懷孕。建議患者到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)，以確保手術(shù)的安全性。1、能：子宮肌瘤可能是遺傳、激素水平紊亂等因素所致，會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌組織異常增生，可引起月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多等癥狀。如
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次