問肘關節(jié)脫脫位為什么不直
病情描述:
肘關節(jié)脫脫位為什么不直
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關節(jié)脫位以后伸不直,主要是由于脫位進行手法復位操作后,固定時間長,且患者在固定拆除后沒有很好地進行肘關節(jié)功能鍛煉導致。肘關節(jié)脫位,會合并關節(jié)周圍軟組織的損傷,固定以及修復過程中,容易引起疤痕攣縮,關節(jié)粘連,如不進行很好的鍛煉,很容易出現(xiàn)伸不直的情況。一般經(jīng)過加強鍛煉,通常在2~3個月后可以伸直。
意見建議:
建議患者在外固定拆除以后,積極加強肘關節(jié)的屈伸活動,最重要的是不能懼怕疼痛,必要時可以口服止痛藥物緩解癥狀。患者也可以用另外一只手或者讓家屬輔助,輕輕地掰動肘關節(jié),促進伸直。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肘關節(jié)疼痛的原因肘關節(jié)疼痛,最常見的原因就是由于我們的勞動損傷,也就是我們在抬手臂的時候,手的外側或者內側,或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來源于骨關節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會有明顯的痛感,說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質疏松,那么我們要補鈣。第二,如果是比如外側的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動作,他反復的勞損,內側我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動作,引起我們內側肌腱的收縮,引起相應的肌腱附著點的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點,在局部進行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負重狀態(tài)下,進行有效的康復鍛煉,這樣才能保證他完全康復,不再復發(fā)。01:56
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肘關節(jié)脫位為什么不直肘關節(jié)脫位這在臨床當中是非常常見的,常常是由于嚴重的暴力引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故。肘關節(jié)脫位之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度。如果關節(jié)脫位非常嚴重導致骨折,甚至出現(xiàn)了血管神經(jīng)的損傷,需要積極的進行手術治療。手術進行關節(jié)的復位,同時還要進行修復損傷斷裂的神經(jīng)。手術之后需要進行石膏固定至少六周左右的時間。如果肘關節(jié)脫位不是很嚴重,積極的進行手法復位就可以了,但是也需要進行石膏固定四周左右的時間。固定時間這么長肯定會導致關節(jié)的僵硬,主要就是由于一些炎癥因子滲出導致的,同時還會形成許多的瘢痕組織增生,所以拿掉石膏之后肘關節(jié)是不能伸直的,需要積極的進行康復功能鍛煉。語音時長 01:16”
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肘關節(jié)為什么脫位在臨床上我們肘關節(jié)脫位,往往發(fā)生于青少年之間,通常是由于跌倒時手掌著地,肘關節(jié)完全伸展,前臂旋后位,由于人體的重力與地面形成反作用力,從而引起肘關節(jié)的過伸,尺骨鷹嘴的頂端猛烈撞擊我們肱骨下端的鷹嘴窩,繼而形成力的支點,當外力繼續(xù)加強可以引起附著緣的肱前肌和肘關節(jié)囊的前側部分撕裂,從而可以引起尺骨鷹嘴向后移位。而肱骨下端向前移位,從而引起我們肘關節(jié)的后腿,所以當我們有明確外傷史,導致了我們肘部腫痛,活動受限時,我們需要及時的到醫(yī)院進行就診,只有及時的評估好病情及時的處理,才有利于我們肘關節(jié)脫位的回復,也有利于我們肘關節(jié)功能的恢復。語音時長 01:30”
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肘關節(jié)為什么脫位病情分析:肘關節(jié)脫位主要是由于外力對肘關節(jié)造成巨大壓迫拉扯,導致肘關節(jié)韌帶肌肉損傷,使肘關節(jié)脫離關節(jié)腔,例如在平時生活中從高空跌落壓迫肘關節(jié),就容易導致肘關節(jié)脫位。肘關節(jié)脫位會影響肘關節(jié)正常活動,導致前臂活動困難,肘關節(jié)疼痛腫脹,需要就診骨科,做肘關節(jié)X光檢查,明確脫位的具體情況。意見建議:通過人工手法復位的方法復位或者通過牽引外科手術的方法復位,休養(yǎng)期間要保持肘關節(jié)放松,不要壓迫肘關節(jié),積極預防肘關節(jié)外傷,以及肘關節(jié)炎癥。
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肘關節(jié)為什么容易脫位病情分析:肘關節(jié)容易出現(xiàn)脫位,主要是由于肘關節(jié)屬于上肢,其的活動度比較大,關節(jié)周圍的韌帶、肌肉比較少。這樣一般的暴力,就容易造成肘關節(jié)脫位。意見建議:建議出現(xiàn)肘關節(jié)脫位后,要及時去醫(yī)院進行處理,可進行手法復位。復位以后要進行石膏固定。如果情況比較嚴重,要及時進行手術治療。拆除石膏固定后,要適當進行鍛煉,不可暴力鍛煉,避免出現(xiàn)損傷。
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為什么肘關節(jié)最容易脫位人體有很多的關節(jié),其實最容易脫位的關節(jié)是肩關節(jié),并不是肘關節(jié)。首先是因為肩關節(jié)是人體活動范圍最大的關節(jié),另外肩關節(jié)的結構當中,關節(jié)盂是比較表淺的,并且周圍的軟組織的肌肉力量也是比較薄弱的,所以很容易出現(xiàn)肩關節(jié)脫位。肘關節(jié)脫位相對來講不是太常見,常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴
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肘關節(jié)脫位伸不直能做手術嗎肘關節(jié)脫位伸不直不一定需要做手術的,如果肘關節(jié)脫位是比較輕的,并且周圍組織的損傷也是比較小的,那么可以采用手法復位來治療。關節(jié)進行復位后要給予消腫止痛的藥物來搭配治療,同時患處要加以石膏固定,避免患處再次受到損傷。平時要注意患處的保暖,不能讓患處著涼。