問(wèn)心律失常難治嗎
病情描述：
心律失常難治嗎
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開(kāi)封市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-07-03
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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心律失常難受嗎心律失常往往患者是會(huì)有癥狀的是非常難受的。當(dāng)然也有一種情況，我們?cè)谂R床上也確實(shí)見(jiàn)得不少。就是這個(gè)病人他的心律失常非常嚴(yán)重，早搏的次數(shù)，比如全天我們要十萬(wàn)次左右的心跳，他有五萬(wàn)次都是早搏，有一半都是早搏，但是病人卻沒(méi)有任何的臨床癥狀。這種情況在臨床上我們也并不少見(jiàn)，因此我們說(shuō)心律失常不一定都會(huì)有難受都會(huì)有癥狀。但是很多情況下，如果這個(gè)心律失常是新出現(xiàn)的或者是它的發(fā)作是比較頻繁的，那么病人往往是會(huì)有臨床癥狀的。主要表現(xiàn)就可以是心慌、心悸的這個(gè)癥狀。因?yàn)樾奶^(guò)速會(huì)感覺(jué)到心前區(qū)的明顯的不適，還可以出現(xiàn)胸悶、胸疼、頭暈、眼前發(fā)黑或者我們稱(chēng)之為黑朦，甚至抽搐等等這些臨床癥狀。
01:13
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2123次
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心律失常嚴(yán)重嗎心律失常有各種類(lèi)型，就是說(shuō)不能一概而論.大多數(shù)心律失常都是一些比較輕的心律失常.比如說(shuō)室性早搏、房性早搏，早搏類(lèi)的心律失常原則上來(lái)說(shuō)不需要治療.第二類(lèi)，就是室上性心動(dòng)過(guò)速，或者室性心動(dòng)過(guò)速，通過(guò)藥物是可以治療。就是說(shuō)有的時(shí)候通過(guò)藥物可以緩解這些心律失常。是暫時(shí)不會(huì)造成生命危險(xiǎn)的。只是有些室性心動(dòng)過(guò)速，它會(huì)引起血壓的變化，或者神智的變化，這是比較危險(xiǎn)的。它有發(fā)生室顫的可能，所以就是屬于比較嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速，需要馬上住院治療搶救。還有的就是像房顫之類(lèi)的心律失常，由于它會(huì)造成腦栓塞，所以也是一種比較嚴(yán)重的心律失常，也需要抗凝，或者轉(zhuǎn)復(fù)房顫的治療。最嚴(yán)重的就是室顫。室顫是需要搶救、馬上治療的。還有一些緩慢性的心律失常，它也是根據(jù)他心率的次數(shù)，或者是根據(jù)他停搏的時(shí)間的長(zhǎng)短，分成不同的嚴(yán)重程度，比方說(shuō)房室傳導(dǎo)阻滯。它有一、二、三度房室傳導(dǎo)阻滯，其中三度，是最嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯，這必須安裝心臟起搏器的。
02:34
邱明峰
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 4169次
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心律失常難治嗎心律失常是否難治這要看是什么類(lèi)型的心律失常，比如說(shuō)目前僅僅是功能性的早搏，那么一般來(lái)講不需要治療，逐漸都可以好轉(zhuǎn)，早搏都會(huì)消失。但是如果目前是心房顫動(dòng)這樣的問(wèn)題，那么一般來(lái)講它很容易反復(fù)，直至最終發(fā)展成為了持續(xù)性的房顫，或者是永久性的房顫?；颊呖梢赃x擇經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的方式進(jìn)行改善，但是即使做手術(shù)的話(huà)，它也有著一定的復(fù)發(fā)概率。陣發(fā)性的房顫可以先用藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療結(jié)合抗凝治療，但是一般來(lái)講它都最終容易過(guò)渡成為持續(xù)性的這種心房顫動(dòng)，患者需要長(zhǎng)期的服用抗凝以及控制心室率的藥物，來(lái)預(yù)防與房顫相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。還有一些患者比如說(shuō)是由于心肌缺血，所導(dǎo)致的比較嚴(yán)重的早搏，像室早、房早，那么很有可能心肌缺血得到改善了，那么早搏也就消失了，相對(duì)而言不難治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-02-27 1793次
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心律失常難治療嗎語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-06 1916次
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心律失常難治療嗎病情分析：大部分心律失常都是不能治療的，因?yàn)楝F(xiàn)在治療心律失常的方法有很多，包括藥物治療，電復(fù)律治療植入心臟起搏器，行射頻消融手術(shù)等等根據(jù)心律失常的類(lèi)型可以選擇合理的治療方案，但是有的惡性心律失常，因?yàn)榛颊邥?huì)很快出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，導(dǎo)致心源性猝死，所以風(fēng)險(xiǎn)是很高的。意見(jiàn)建議：存在心律失常，要及時(shí)的去心內(nèi)科就診，平時(shí)患者一定要控制好血壓，血脂和血糖，存在心臟疾病的話(huà)要及時(shí)的治療，飲食要清淡，注意均衡營(yíng)養(yǎng)。
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-07-05 702次
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竇性心律失常難治嗎病情分析：竇性心律失常包括竇性心律不齊、竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等等，還是比較容易治療的。意見(jiàn)建議：竇性心律不齊不需要治療。竇性心動(dòng)過(guò)速患者大多數(shù)可能是功能性的，必要時(shí)可以吃美托洛爾，比索洛爾治療。竇性心動(dòng)過(guò)緩大多數(shù)不需要治療，但是少數(shù)嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者，需要安起搏器治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 702次
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竇性心律失常難治嗎竇性心律失常不難治療，根據(jù)竇性心律失常具體的類(lèi)型和患者的癥狀可以制定詳細(xì)的治療方案：一，竇性心動(dòng)過(guò)速，最關(guān)鍵的是要找到竇速的原因，如果是活動(dòng)，情緒激動(dòng)，喝咖啡濃茶以后出現(xiàn)，關(guān)鍵是要改善生活方式，如果是一些疾病引起的，比如發(fā)燒，甲亢，貧血等等，關(guān)鍵是治療病因。二，竇性心動(dòng)過(guò)緩，如果患者心率沒(méi)有特別慢，
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 73次
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竇性心律失常難治嗎竇性心律失常通常不難治。竇性心律失常，包括竇性心動(dòng)過(guò)速，竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏，竇房傳導(dǎo)阻滯，以及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。竇性心動(dòng)過(guò)速可見(jiàn)于正常人，也可見(jiàn)于發(fā)熱貧血狀態(tài)，一般針對(duì)病因治療。竇性心動(dòng)過(guò)緩，若無(wú)癥狀可不處理。竇性停搏，竇房傳導(dǎo)阻滯，以及病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，若無(wú)心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)的癥狀可密切觀察，暫不處
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-22 0次
