問怎樣看核磁共振片
病情描述:
怎樣看核磁共振片
答醫(yī)生回答
病情分析:
核磁共振片通常有4張,分別是T1相,T2相,flalr相以及彌散相。以腦核磁共振檢查為例,彌散項(xiàng)常用于鑒別急性腦梗死,而T1項(xiàng)和T2項(xiàng)通??商崾娟惻f性的腦梗死。如果患有多發(fā)性腦白質(zhì)脫髓鞘,一般會(huì)在flalr顯示點(diǎn)狀片,或異常高信號(hào)。
意見建議:
建議將片子攜帶至專科或放射科進(jìn)行觀看,或者還可以聯(lián)合多個(gè)科室進(jìn)行會(huì)診,這樣才可以更好的明確疾病,判斷疾病,同時(shí)還可以避免漏診誤診。建議長(zhǎng)期保存磁共振檢查單,以便日后復(fù)查。
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什么是核磁共振核磁共振,實(shí)際上嚴(yán)格來說叫磁共振。是我們氫原子核一個(gè)質(zhì)子,它在施加一定的頻率以后,它的頻率也會(huì)跟氫原子核的頻率是一致的情況下,就會(huì)發(fā)生共振現(xiàn)象。打個(gè)比方,比如說很多人一起過橋,如果大家步伐一致的話就產(chǎn)生共振,這個(gè)能量是很大的。那橋它的力量是不能夠承載的。如果大家不在一個(gè)頻率上面,這個(gè)橋它就能夠承載,大家也就能過去。那么我們主要施加一個(gè)頻率,施加一個(gè)脈沖,使氫原子核的振動(dòng)頻率和我們的頻率是一致,這樣就產(chǎn)生了共振。共振我們通過一個(gè)探測(cè)器的探測(cè),探測(cè)到這種信號(hào)以后產(chǎn)生成像,我們就能夠根據(jù)組織不同的T1像和T2像,我們叫橫向弛豫和縱向弛豫,這樣的一個(gè)不同來進(jìn)行成像。那么病變的組織和正常的組織就能夠區(qū)分開來,通過這樣的原理就可以進(jìn)行疾病的診斷。01:30
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核磁共振有輻射嗎這是很多患者經(jīng)常問的問題。主要是大家聽到這個(gè)核字,大家有點(diǎn)害怕,其實(shí)它跟核沒有關(guān)系,它不是核醫(yī)學(xué)、核物理,那么它主要是指的原子核。氫原子核的共振,施加頻率跟它頻率一致形成共振。那么采集信號(hào),它跟X線是不一樣的,跟拍片、CT是不一樣的。所以磁共振,它是沒有輻射的。輻射主要是指的射線輻射,比如光子,就是X線、γ射線、α射線、β射線,這是指的輻射。那么磁共振這些射線是沒有的,所以不存在有輻射這個(gè)問題。磁共振是電磁波,也是一種電磁波。那么在早期的時(shí)候,比如在孕婦,她三個(gè)月之內(nèi)早期的時(shí)候,對(duì)胎兒這一塊,還是要盡量避免做。01:14
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怎樣看核磁共振片核磁共振影像資料,主要是包括當(dāng)時(shí)檢查和掃描時(shí)的序列。核磁共振圖像中最重要的一個(gè)參數(shù)就是辨識(shí)序列,常規(guī)的會(huì)做T1WI,T2WI,F(xiàn)LAIR這些類似的基本序列。如果是根據(jù)檢查部位不同,還會(huì)加做相應(yīng)的訓(xùn)練,如腦部會(huì)做FLAIR序列,在腹部我們會(huì)做抑脂序列。在圖像上主要是根據(jù)腦脊液的黑或者是白,來常規(guī)的辨識(shí)是T1WI或是T2WI,這是一個(gè)比較簡(jiǎn)單實(shí)用的方法。如果看到腦脊液的信號(hào)是白色的,這個(gè)序列就是T2WI序列,如果腦脊液的顏色是黑色,而且相應(yīng)的周圍灰質(zhì)也是灰色,而不是壓水序列,那么這個(gè)序列就是T1WI。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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核磁共振片子怎么看關(guān)于核磁共振的讀片在臨床上是非常復(fù)雜的,下面只簡(jiǎn)單的講一下核磁共振讀片的要點(diǎn):第一,首先要明確被檢查部位的解剖,如果能夠理解層次的局解那是最好的。第二,要明確所檢查的部位一些層次的信號(hào)分布,比如哪些部位應(yīng)該是高信號(hào),哪些部位應(yīng)該是低信號(hào)。第三,在明確上述知識(shí)的基礎(chǔ)上,要看檢查部位的相關(guān)定位,比如如果有導(dǎo)航圖,那么可以根據(jù)導(dǎo)航圖明確目前片子上顯示的具體是哪個(gè)層面或者是哪一具體解剖部位,要做到心中有數(shù)才能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。第四,綜合上述的一些信息,如果在一些正常的部位發(fā)現(xiàn)了異常信號(hào),那么就提示存在損傷或者是疾病了。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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怎樣看磁共振病情分析:看磁共振主要是看信號(hào)的變化。磁共振檢查適應(yīng)癥應(yīng)用范圍很廣,可以用于頭顱到四肢關(guān)節(jié),腹部臟器及脊柱脊髓等部位疾病的檢查。磁共振檢查的序列比較多,看磁共振片子的時(shí)候,要根據(jù)不同的序列的信號(hào)變化去鑒別診斷。意見建議:同一種疾病在不同序列上表現(xiàn)的信號(hào)不一,這個(gè)要綜合判斷。結(jié)合患者臨床癥狀,化驗(yàn)結(jié)果,分析判斷是否有疾病,有病的情況下,是腫瘤還是炎癥,還是其他情況。
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核磁共振片子怎么看核磁共振的片子大部分主要是檢查軟組織以及神經(jīng)受到損傷的具體程度,比如膝關(guān)節(jié)的核磁共振以及腰椎頸椎的磁共振等等,可以看到有沒有神經(jīng)的損傷等等。在t2影像學(xué)上,如果局部亮度比較高,就說明有一些損傷或者有一些炎癥性的病變。
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