問(wèn)藥物性腎損傷需要做哪些檢查
病情描述:
藥物性腎損傷需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物性腎損傷,一般情況下需要做以下檢查,例如尿常規(guī)檢查,腎臟影像學(xué)檢查,腎功能檢查,以及身體耐藥性檢查。藥物性腎損傷會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)身體水腫,尿蛋白增高,血壓增高,需要引起重視。
意見(jiàn)建議:
藥物性腎損傷需要立即停藥,然后正確使用抗炎保護(hù)腎功能,利尿降壓的藥物予以治療。例如可以選擇阿莫西林,環(huán)磷酰胺,潑尼松,氫氯噻嗪等。
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藥物性肝損傷癥狀一般來(lái)說(shuō)藥物性肝損傷,大多數(shù)人是通過(guò)化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)肝功能有受損,才到醫(yī)院來(lái)就診。然后通過(guò)我們的問(wèn)診,發(fā)現(xiàn)他接觸了一些藥物或者毒物,對(duì)肝臟有損傷。從臨床癥狀來(lái)說(shuō),它和其他的肝炎是比較接近的。一般來(lái)說(shuō)還是消化道的癥狀比如說(shuō)惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數(shù)人就診往往是因?yàn)榛?yàn)了肝功能有異常,到咱們這就診發(fā)現(xiàn)的有一種嚴(yán)重的一些藥物性肝損傷,就是有黃疸的表現(xiàn)。這種情況它是伴有一個(gè)膽紅素的異常,它伴有鞏膜的黃染,這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況,這種藥物性肝損傷是比較嚴(yán)重的,我們是要高度重視。大多數(shù)的肝損傷,如果僅僅是肝功能的異常,伴有消化道的癥狀,而肝功能異常,也是在正常兩倍左右,風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。我們一般認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶在三倍以上,病情就相對(duì)較重。膽紅素如果有一個(gè)升高,預(yù)后稍微是要差一些的。01:24
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藥物性肝損傷有哪些類(lèi)型藥物性肝損傷,它是指由于各種處方藥跟非處方藥,它包括抗生素、傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥、膳食補(bǔ)充劑、營(yíng)養(yǎng)品等,引起的肝臟的損害。它的臨床類(lèi)型,主要有肝細(xì)胞型、混合型、膽汁淤積型以及血管損傷型。肝細(xì)胞型,主要是表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷,轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高,可以出現(xiàn)黃疸。膽汁淤積型,主要表現(xiàn)是肝內(nèi)的膽汁淤積,病人可以有尿色的加深,皮膚的瘙癢,大便顏色的變淺,皮膚鞏膜黃染等,檢查可以表現(xiàn)為膽紅素的明顯升高。堿性磷酸酶跟GGT的明顯升高,恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)相對(duì)長(zhǎng)一些?;旌闲途褪怯懈渭?xì)胞型,跟膽汁淤積型的共同表現(xiàn)。01:18
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藥物性哮喘需要做哪些檢查藥物性哮喘疾病,雖然說(shuō)是比較常見(jiàn)的疾病,但是由于很多患者對(duì)于這疾病是比較了解少的,所以很容易造成了誤診,就對(duì)很多患者的身體,造成了更嚴(yán)重的危害,因此要從患者的各種病史,以及發(fā)作特征上面,借助檢查探明疾病。第一,通過(guò)血液常規(guī)的檢查,發(fā)作的時(shí)候,可能會(huì)有嗜酸性粒細(xì)胞的增高,如果并發(fā)感染,可會(huì)有白細(xì)胞總數(shù)的增高,分類(lèi)中性粒細(xì)胞的比例會(huì)增高。第二,痰液檢查涂片,顯微鏡下可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞,尖棱結(jié)晶,黏液栓和透明的哮喘珠等,如果合并呼吸道細(xì)菌感染的話(huà),痰涂片革蘭氏染色,細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),有助于病原菌診。第三,呼吸功能的檢查,在呼吸發(fā)作的時(shí)候,有關(guān)呼吸氣流速度的全部指標(biāo),均會(huì)明顯下降,緩解期可逐漸恢復(fù),有效的支氣管舒張劑可,以使上述指標(biāo)好轉(zhuǎn),也會(huì)使肺活量減少,殘氣容積的增加。第四,還有一個(gè)就是血?dú)夥治觥?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”什么是藥物性腎損傷病情分析:藥物性腎損傷是指腎臟對(duì)正常治療劑量的藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)、因用藥過(guò)量、不合理用藥而導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)病理改變或表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:為了避免藥物上損傷的發(fā)生,長(zhǎng)期服用藥物的患者,建議定期進(jìn)行腎功能的檢測(cè)。不建議擅自服用具有腎毒性的藥物。藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,服用藥物治療期間不得限制加量,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成腎損傷。藥物性腎損傷可逆嗎病情分析:藥物性腎損傷是否可逆,主要跟腎損傷的程度有關(guān)。如果藥物性腎損傷的程度比較輕,停藥后多數(shù)可以恢復(fù),這種損傷往往是可逆的。如果腎損傷的程度比較嚴(yán)重,造成了腎萎縮,這種情況就是不可逆的損傷。意見(jiàn)建議:如果平時(shí)服用的藥物對(duì)腎臟有損傷,建議定期到醫(yī)院進(jìn)行腎功能的檢測(cè),一旦出現(xiàn)腎功能損傷,立即停止服用這種藥物,以免造成不可逆性腎功能損傷。藥物性腎損傷需要住院?jiǎn)?/div>如果藥物性腎損傷情況并不嚴(yán)重,一般不必住院,如果情況比較嚴(yán)重需要住院。藥物性腎損傷出現(xiàn)后需要觀察個(gè)人身體情況,如果身體情況并不嚴(yán)重,沒(méi)有明顯不適,一般不必住院治療,最好停止使用對(duì)腎臟有刺激性的藥物,以免導(dǎo)致腎損傷加重。如果藥物性腎損傷情況比較嚴(yán)重,出現(xiàn)急性腎損傷,需要及時(shí)住院治療。藥物性腎損傷涉及的藥物有哪些藥物性腎損傷所涉及到的藥物主要有非甾體類(lèi)的消炎藥,氨基糖甙類(lèi)的抗生素以及青霉素和頭孢類(lèi)的抗生素,但是總體來(lái)說(shuō)預(yù)后還是比較好的。隨著藥物的廣泛應(yīng)用,在臨床上出現(xiàn)藥物性腎損傷的機(jī)會(huì)也是比較多的,比較常見(jiàn)的藥物就是上面提到的這三種。主要損傷的部位就是腎小管,表現(xiàn)為急性腎小管壞死。比較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為健康自測(cè)
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