問(wèn)肝功能查出肝硬化嗎
病情描述:
肝功能查出肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純依靠肝功能是不能查出肝硬化的,還應(yīng)該結(jié)合肝臟影像學(xué)比如肝臟彩超、肝臟CT、肝臟磁共振等,同時(shí)結(jié)合病史,部分患者要完善肝穿刺病理活檢才能診斷肝硬化。
意見(jiàn)建議:
肝硬化可以由于多種病因所引起,酒精性肝硬化應(yīng)該盡早戒酒,病毒性肝硬化應(yīng)該給予積極的抗病毒治療,自身免疫性肝硬化可以給予激素以及免疫制劑藥物治療,密切監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟影像學(xué)等。
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查肝功能查出肝癌嗎肝功能的檢查項(xiàng)目包括了:轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、膽堿酯酶、白蛋白等這樣一些指標(biāo),那么它代表的是肝臟細(xì)胞這些代謝,比如轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高代表的是肝功能細(xì)胞的損害,它和肝癌是兩個(gè)概念,肝功能異常并不等于肝癌,我們很多的肝癌病人,他的肝功能是完全正常的,所以這種肝功能的檢查,是不能夠直接和肝癌聯(lián)系在一起的。00:57
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查肝功能查出肝癌嗎從我們臨床上看,是很難查出肝癌的,因?yàn)橛泻芏辔覀冊(cè)谂R床上的患者,都已經(jīng)達(dá)到了患者病情的中末期,但是他那肝,就是說(shuō)我們的肝臟,儲(chǔ)備功能很強(qiáng),肝臟的這種代償能力非常強(qiáng),甚至我們的患者都瀕臨死亡了,但是他的肝功能指標(biāo)還很正常,所以說(shuō)查肝,就是說(shuō)我們往往在體檢中有很多人,因?yàn)檎f(shuō)我肝功能沒(méi)有問(wèn)題,但為什么還有肝癌,就我說(shuō)我查了肝功,是不是就能檢查不得肝癌,這是個(gè)誤區(qū),因?yàn)楦喂Ω伟┧鼈z沒(méi)有一個(gè)并行的關(guān)系。所以說(shuō)請(qǐng)大家注意,就是在體檢的過(guò)程中,我們?nèi)绻牒Y查肝癌的話,我們要去查甲胎蛋白,查肝臟的彩超和肝臟的CT,或者核磁共振,這些檢查來(lái)確定而不要說(shuō)我就查了一個(gè)肝功,就是我肝功很正常,我肝臟就沒(méi)有問(wèn)題,不對(duì)的,這是個(gè)錯(cuò)誤的觀念。01:25
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查肝功能查出肝硬化嗎檢查肝功能可能檢查出肝硬化,比如發(fā)現(xiàn)存在白蛋白減低,球蛋白升高,也就是出現(xiàn)白球比例倒置,提示存在肝硬化的可能。比如存在總膽紅素升高,需要警惕存在肝硬化的可能。但是一定要注意,并不能單純的根據(jù)肝功能結(jié)果來(lái)診斷肝硬化。目前診斷肝硬化一般需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如肝臟彩超,CT,磁共振等等。典型的肝硬化在影像學(xué)上會(huì)出現(xiàn)典型的異常,但是要注意如果是早期肝硬化,進(jìn)行影像檢查也不夠敏感,必要的時(shí)候要考慮進(jìn)行肝臟的硬度測(cè)定,甚至必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。一旦確診存在肝硬化,就需要盡早的接受正規(guī)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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早期肝硬化肝功能肝硬化患者在早期,它的肝功能也可以是正常的。因?yàn)楹芏嗳丝赡茉隗w檢中,往往會(huì)有以下的經(jīng)歷,就是很多人在檢查以后,發(fā)現(xiàn)病癥往往都已經(jīng)發(fā)展到了晚期,已經(jīng)到了不可逆的階段。是因?yàn)樵缙诟斡不?,它是不?huì)有太明顯的表現(xiàn),肝功能它的指標(biāo)一般有以下幾點(diǎn):一,是反映肝細(xì)胞損傷的項(xiàng)目,以谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)酶最敏感,它是可以反映肝細(xì)胞受損情況及損傷的程度。二,就是反應(yīng)肝臟的分泌和排泄功能的項(xiàng)目,這個(gè)主要就是包括膽紅素。三,就是反映肝細(xì)胞合成代謝功能的指標(biāo),總蛋白,還有白蛋白,免疫球蛋白g,還有凝血酶原時(shí)間。那么肝硬化患者,如果是及時(shí)的對(duì)癥治療,控制肝臟的嚴(yán)重壞死,肝功能是可以在正常范圍內(nèi)。如果肝臟在短期內(nèi)有一定損傷的患者,由于肝臟它的代謝能力都是比較強(qiáng)的,所以肝臟在一定的損害程度內(nèi),它是不會(huì)產(chǎn)生明顯的病癥,或者是肝功能異常。那么由于這類患者的肝臟持續(xù)的受到損害,又不斷的有纖維再生,它就會(huì)發(fā)展成肝硬化,所以在早期可能往往難以發(fā)現(xiàn),這個(gè)就要大家平時(shí)多注意飲食方面,還有就是要定期的體檢,做肝臟方面的檢查,以排除疾病,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。因?yàn)楦尾≡谠缙谑强梢阅孓D(zhuǎn)的,所以大家一定要注重體檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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查肝功能查出肝硬化嗎病情分析:查肝功能是查不出肝硬化的,肝功能只能反映肝臟是否有損害以及以及肝臟的合成功能等等。肝硬化的診斷除了肝功能異常以外,一般還會(huì)有影像學(xué)的表現(xiàn),肝臟B超或CT等檢查可以查出肝硬化。意見(jiàn)建議:肝硬化患者除了及時(shí)的治療以外,在生活上還需要注意休息,不能熬夜,飲食需要低鹽低脂,不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物。另外還需要補(bǔ)充足夠的維生素和膳食纖維,適當(dāng)?shù)氖秤酶叩鞍资澄铮赃_(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。
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肝硬化肝功能正常嗎在肝硬化代償期的患者,肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查常正常,或輕度的異常,在失代償期的患者常表現(xiàn)出膽紅素增高,轉(zhuǎn)氨酶升高以及凝血因子異常等等。肝硬化失代償期常常表現(xiàn)出消化吸收不良,營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚粘膜黃染,尿色加深,肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死,肝功能衰竭時(shí)黃疸持續(xù)加重。
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早期肝硬化肝功能肝硬化患者在早期,它的肝功能也可以是正常的。因?yàn)楹芏嗳丝赡茉隗w檢中,往往會(huì)有以下的經(jīng)歷,就是很多人在檢查以后,發(fā)現(xiàn)病癥往往都已經(jīng)發(fā)展到了晚期,已經(jīng)到了不可逆的階段。是因?yàn)樵缙诟斡不遣粫?huì)有太明顯的表現(xiàn),肝功能它的指標(biāo)一般有以下幾點(diǎn):一,是反映肝細(xì)胞損傷的項(xiàng)目,以谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)酶最敏感,它是可
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肝硬化肝功能正常嗎首先應(yīng)該分開(kāi)來(lái)看,肝硬化分為代償期和失代償期。如果處在肝硬化的代償期,肝功能是有可能是正常的,也有可能出現(xiàn)一些輕度的異常,比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高,白蛋白輕度的降低,也有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素輕度的升高。如果肝硬化發(fā)展到了失代償期,那么轉(zhuǎn)氨酶還有膽紅素都有可能出現(xiàn)明顯的升高,球蛋白,白蛋白有可能出現(xiàn)比例的倒