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• 如何預防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6388次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現(xiàn)在的臨床中應用激素，是比較多的。像神經(jīng)內科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時發(fā)生血管內的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25669次

• 激素性股骨頭壞死患者需要注意什么
  患者出現(xiàn)了激素性股骨頭壞死應該注意以下情況：第一，患者應該盡量的減少使用激素的用量，可以使用其他的藥物進行替代，否則的話，容易加重壞死。第二，患者行走的時候一般要帶拐杖，或者是手杖，可以減輕對股骨頭的壓迫，患者出現(xiàn)了明顯的肥胖，一般建議患者要進行減肥。第三，患者如果是出現(xiàn)了髖部的明顯疼痛，要及時的進行X片檢查，CT檢查，觀察患者股骨頭壞死的程度，這樣才能夠決定患者下一步治療方法；如果是在股骨頭壞死的一期，二期，可以進行手術治療，比如進行股骨頭減壓手術，或者是股骨頭植骨手術，避免出現(xiàn)股骨頭塌陷。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1335次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說明一下，如果病人長時間大量應用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現(xiàn)為髖關節(jié)周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關節(jié)腔內的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術治療，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會出現(xiàn)長短腿的情況，嚴重地影響病人的正常關節(jié)活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關節(jié)置換手術治療。
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  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-29 4092次

• 如何醫(yī)治激素性股骨頭壞死
  病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現(xiàn)主要是髖關節(jié)疼痛、行走不便、關節(jié)活動嚴重受限。意見建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關節(jié)的負重及重體力勞動，3.我們需要使用改善微循環(huán)的藥物及促進骨折愈合的藥物。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1402次

• 如何預防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應用激素。再就是平時可以拄拐杖進行下地活動，減少負重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術為主要治療手段，需要進行全髖關節(jié)置換術，術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓，并且需要盡早的進行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關節(jié)活動度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-11-05 601次

• 激素性股骨頭壞死患者不能做哪些運動
  激素性股骨頭壞死患者不能做的運動項目有跳遠、長跑、打籃球等一系列劇烈的運動。進行劇烈運動是會導致病情加重的，比如跳遠會在落地的時候加重關節(jié)的負擔，是很容易加重病情的。建議患者可以進行一些較為柔和的鍛煉，最好是可以臥床進行的，如抱膝的運動或者是開合的運動等，運動期間要注意及時補充營養(yǎng)。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 激素性股骨頭壞死應與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)的感染、結核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關節(jié)的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來明確診斷。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次