問胃食管反流和咽喉炎怎么區(qū)別
病情描述:
胃食管反流和咽喉炎怎么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要是看有沒有同時伴隨反酸,燒心,噯氣,胃痛,胃脹等消化道癥狀。胃食管反流病是胃里面酸性的內(nèi)容物反流到食管引起相應(yīng)的癥狀,同時也會引起反流性的咽喉炎,如果患者同時有咽喉異物感,考慮胃食管反流病引起咽喉炎可能;而患者如果只有咽喉炎的話,一般不會伴隨有消化道的癥狀。
意見建議:
患者如果經(jīng)常出現(xiàn)咽喉不適,咽喉異物感,可以去醫(yī)院掛耳鼻喉科醫(yī)生做一下喉鏡,看看是否存在咽喉本身疾病引起的癥狀。如果同時伴隨有反酸,燒心,惡心,嘔吐等癥狀,要考慮有沒有胃食管反流病引起咽喉炎的可能,可以去醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生,做胃鏡檢查,明確一下是否存在上消化道器質(zhì)性病變的可能。
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慢性咽喉炎應(yīng)考慮胃食管反流病嗎首先,慢性咽炎多數(shù)患者是到耳鼻喉科去就診,耳鼻喉科通常會做胃鏡檢查,看咽喉有沒有一些病變。多數(shù)喉鏡的檢查會發(fā)現(xiàn),咽喉部的一些炎癥水腫的表現(xiàn),包括聲門區(qū)或者聲帶,還有后聯(lián)合的一些水腫、紅斑、滲出表現(xiàn),也沒有太大的特異性。有些患者,通過耳鼻喉對癥治療是可以得到緩解的,但是有一部分病人,通過耳鼻喉的一些藥物治療,沒有很好的效果。這部分效果不好的患者,我們需要考慮,是不是病因沒有治療好,這個病因很可能就是,胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話,他的咽喉炎是好不了的。我們通過耳鼻喉治療效果不好的病人,要考慮它的特點,比如說患者同時合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部,造成咽喉部的刺激,打嗝比較明顯,可以帶上去一些反流物。同時患者咽炎跟進食有關(guān)系,飲食不當(dāng)?shù)鹊龋菀子醒恃装Y狀的加重。同時這種咽炎,有的還合并有燒灼感,也是需要去考慮,有沒有胃食管反流的問題。喉鏡也可以看出來,是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫,它跟食管是緊臨的關(guān)系,反流上來主要是先腐蝕這個部位。所以咽喉后部水腫,或者炎癥比較明顯的特點,可以考慮胃食管反流病。多數(shù)慢性反流性咽炎的患者,通過抑酸治療效果是比較好的,但是這個藥物需要吃較長時間,一般需要一兩個月的治療,才能達到治療的最佳效果。03:10
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咽炎和咽喉炎的區(qū)別咽炎和咽喉炎,其實都是在咽部的病變,咽炎在嗓子這塊,咽炎主要是這個咽后壁。咽部咱們張嘴能看到的這個部位,是咽部,癥狀主要是咳嗽、嗓子發(fā)癢,咽部異物感,或者是陣發(fā)性的咳嗽。喉是咱們一般的涉及到發(fā)音,所以一般如果有咽喉炎,就會有出現(xiàn)聲帶的出血水腫,之后就會出現(xiàn)聲音嘶啞,所以這種發(fā)聲的器官出現(xiàn)了問題,就叫喉炎。咽喉炎比咽炎的面積更大,病情程度更深,或者病位更往下一點。治療上,應(yīng)該差別不是很大,如果咽喉炎比較厲害的話,會出現(xiàn)不適感,如果聲帶出現(xiàn)的厲害會出現(xiàn)窒息。所以喉炎如果出現(xiàn),治療要積極一點,一般西藥就會采用激素的治療,要迅速消除水腫,一般咽炎治療沒有那么積極,因為它的癥狀沒有那么嚴重。01:39
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反流性咽喉炎和反流性食管炎區(qū)別反流性咽喉炎和反流性食管炎是同一種疾病引起的兩種不同部位的病變,其發(fā)病原理都與胃酸刺激有關(guān),治療上都應(yīng)給予抑制胃酸和促胃動力的藥物。建議患者要注意調(diào)整飲食,不要吃刺激胃酸分泌的甜食類食物,飲食應(yīng)易消化,避免暴飲暴食,睡眠的時候盡量要抬高上半身以減輕反流癥狀,平常飲食要注意定時定量,不要暴飲暴食,要多吃一些有營養(yǎng)易消化的食物。語音時長 1:22”
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反流性食管炎和咽喉炎反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物,不宜吃過飽,特別是晚餐,睡前不要吃東西,戒煙酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時,應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。意見:藥物治療常用法莫替丁和奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠,即氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)容物對食管黏膜的損傷,并用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利,促進食管和胃的排空,減少反流。語音時長 1:25”
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胃食管反流性咽喉炎癥狀病情分析:胃食管反流咽喉炎主要表現(xiàn)出咽喉部位有燒灼感,刺痛感,而且還會出現(xiàn)有口干口苦,胃部不舒服的現(xiàn)象,表現(xiàn)出有食欲下降,反酸噯氣,惡心嘔吐。意見建議:胃食管反流這屬于是消化系統(tǒng)性疾病,平時應(yīng)該注意保養(yǎng),以保養(yǎng)為主,藥物治療為輔助,才能夠控制病情的發(fā)展,盡量注意做到清淡飲食,少吃多餐。
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胃食管反流導(dǎo)致咽喉炎要怎么治呢病情分析:首先注意平時的飲食,少吃辛辣刺激的食物,戒煙,戒酒,其次給予藥物對癥治療,常用的有藍芩口服液,氟哌噻噸美利曲辛片對癥治療。意見建議:如果反復(fù)癥狀不見緩解的,需要復(fù)查胃鏡,必要的時候需要完善幽門螺旋桿菌監(jiān)測,排除一下有無幽門螺旋桿菌感染的情況。
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胃食管反流和咽喉炎怎么區(qū)別胃食管反流引起的咽喉炎叫做反流性咽炎。它和普通的咽炎主要區(qū)別在于,有胃食管反流性咽炎的患者他既往都會有胃病,因為胃酸分泌異常進而出現(xiàn)胃酸倒流,影響咽喉刺激咽喉黏膜導(dǎo)致反流性咽炎,咽喉就會出現(xiàn)燒灼感。所以得了反流性咽炎,除了要治療咽部疾病之外最主要的是要治療胃病。要用抑酸護胃的藥,比如奧美拉唑腸溶片等
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