問(wèn)喉鏡可以排除鼻咽癌嗎
病情描述:
喉鏡可以排除鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
喉鏡主要是針對(duì)咽喉部進(jìn)行檢查的,不能對(duì)鼻咽部進(jìn)行有效的觀察。要想能夠排除鼻咽癌的情況,需要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查,仔細(xì)觀察鼻咽部有無(wú)異常的增生、隆起情況。必要時(shí)可以對(duì)鼻咽部增生物進(jìn)行活檢病理檢查,可以幫助明確診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),避免煙酒等不良嗜好。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時(shí),要及時(shí)就診檢查。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診,就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來(lái)找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡并不能完全排除鼻咽癌。在做喉鏡的過(guò)程中的確可以看到鼻咽部的情況,但是鼻咽部正常的患者也不能完全排除鼻咽癌,因?yàn)橛行┍茄拾┦浅署つは陆?rùn)生長(zhǎng)。因此,診斷該疾病不能以喉鏡檢查作為唯一的依據(jù),還需要多種其他的相關(guān)檢查,如影像學(xué)檢查,首選就是核磁共振掃描檢查,包括鼻咽部,顱底,頸部,對(duì)診斷鼻咽癌的黏膜下浸潤(rùn)以及對(duì)周圍肌肉、咽旁間隙、顱底筋膜、顱底骨質(zhì)和顱內(nèi)侵犯了解的更清楚。再就是可以在做喉鏡的過(guò)程中通過(guò)局部黏膜組織活檢明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎有些喉鏡也可以檢查鼻咽癌,因?yàn)楹礴R分為硬質(zhì)食管喉鏡和纖維喉鏡。如果是硬質(zhì)喉鏡,它是直接從口腔進(jìn)入咽喉,這種喉鏡是不能檢查鼻咽癌的。但是如果是經(jīng)鼻的纖維喉鏡,因?yàn)樗鼜谋强走M(jìn)入喉腔,途中會(huì)經(jīng)過(guò)鼻咽部,所以也可以檢查鼻咽部的情況,發(fā)現(xiàn)鼻咽部是否有增厚或者異常新生物。但是它也只是檢查,想要明確診斷,最后都會(huì)需要做鼻咽部的活檢,經(jīng)過(guò)病理切片來(lái)明確是否是鼻咽癌,還是只是單純的鼻咽部黏膜增厚,或者是腺樣體肥大等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎病情分析:喉鏡如果在檢查時(shí)從鼻腔進(jìn)入,也是可以檢查鼻咽癌的。使用的喉鏡需要是電子喉鏡或者纖維喉鏡,在檢查喉部的同時(shí),也可以對(duì)鼻咽部進(jìn)行詳細(xì)的查看。如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有異常的增生隆起情況,可以直接在鏡下行組織活檢病理檢查,明確診斷。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),避免過(guò)多的腌臘食物。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時(shí),要及時(shí)就診檢查。
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喉鏡能查鼻咽癌嗎喉鏡主要是檢查喉部的,如果檢查鼻咽部,可以用鼻咽鏡,如果喉鏡檢查的話可以通過(guò),鼻咽部有的時(shí)候病變也可以能夠看到的,但是取病變組織活檢的話,最好用鼻咽鏡進(jìn)行。因此,不要瞎亂花錢,該做什么檢查就做什么檢查。
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡一般不能排除鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位是否有病變,不能檢查到鼻咽的部位,確診鼻咽部位的病變可以選擇做鼻咽鏡,可以觀察到是否有腫物。如果檢查不能確診,可以做核磁共振來(lái)進(jìn)行強(qiáng)化的檢查,對(duì)疾病進(jìn)行分析,然后有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎喉鏡檢查不出鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位,如果想要檢查鼻咽部位可以選擇鼻咽鏡,也可以做鼻咽部位的磁共振,可以取組織來(lái)進(jìn)行活檢??梢酝ㄟ^(guò)檢查判斷腫瘤生長(zhǎng)的范圍以及大小,采取綜合治療的方式,有計(jì)劃的進(jìn)行治療。還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體免疫力。