問(wèn)主動(dòng)脈夾層是什么原因
病情描述:
主動(dòng)脈夾層是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性血管病變、主動(dòng)脈炎性疾病、主動(dòng)脈局部感染或外傷、特發(fā)性主動(dòng)脈中膜退行性變化等原因,導(dǎo)致主動(dòng)脈血管壁順應(yīng)性下降,血管內(nèi)的血流對(duì)血管壁造成的壓力增大,從而進(jìn)一步損傷血管壁,使主動(dòng)脈血管內(nèi)壁出現(xiàn)破口,血液從破口流入血管壁,最終形成主動(dòng)脈夾層。
意見(jiàn)建議:
建議主動(dòng)脈夾層患者出院后,在第3、6、12個(gè)月做心電圖、經(jīng)胸超聲心電圖、胸片、胸部CT或核磁共振檢查,以評(píng)估病情變化,以后至少每1~2年行影像學(xué)隨訪(fǎng)檢查。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi),一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型,第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類(lèi)主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi):第一類(lèi),我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型。第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層原因發(fā)生主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的就是高血壓,一直血壓沒(méi)有控制好,其他可以見(jiàn)于遺傳性的疾病,比如馬方綜合癥。主動(dòng)脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛,胸痛呈撕裂樣,非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會(huì)如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動(dòng)脈,造成腎動(dòng)脈缺血,而且很難用藥物控制。如果原來(lái)有高血壓,疼痛,可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差,可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動(dòng)脈夾層可以通過(guò)增強(qiáng)CT掃描,磁共振檢查或者是冠臟動(dòng)脈造影也可以查出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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主動(dòng)脈夾層是什么主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病少見(jiàn),發(fā)病率每年每百萬(wàn)人口約五到十例,高峰年齡五十到七十歲,男比女約2~3:1。65%-70%患者在急性期死于心臟壓塞、心律失常等,故早期診斷和治療非常必要,常見(jiàn)病因是高血壓動(dòng)脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病、外傷等,常見(jiàn)癥狀有疼痛、高血壓、腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀,舒張期吹風(fēng)樣雜音,及脈壓增寬。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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主動(dòng)脈夾層是什么?病情分析:是由高血壓引起來(lái)的,主要是主動(dòng)脈里面的破裂,讓血液通過(guò)破損的內(nèi)膜口進(jìn)入主動(dòng)脈的中層部位,而引起來(lái)的血腫。癥狀主要是疼痛,血壓也有升高。意見(jiàn)建議:避免加重胃腸負(fù)擔(dān),不能吃難以消化類(lèi)的食物,像辣椒,芥末這些刺激性的都不要攝入,吃一些清淡為主的,多吃一些水果蔬菜,保持大便通暢,防止便秘。
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什么原因?qū)е轮鲃?dòng)脈夾層病情分析:主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的原因有:1,高血壓和動(dòng)脈硬化,高血壓可使動(dòng)脈壁長(zhǎng)期處于應(yīng)急狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死,導(dǎo)致夾層形成。2,結(jié)締組織病,如馬方綜合征、皮膚彈性過(guò)度綜合征等。3,先天性心血管病。4,嚴(yán)重外傷。5,妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。意見(jiàn)建議:主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層時(shí)會(huì)有劇烈的疼痛,心血管癥狀以及臟器缺血的表現(xiàn)等,主動(dòng)脈夾層一旦確診,要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
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主動(dòng)脈夾層是什么主動(dòng)脈夾層是指由各種原因?qū)е轮鲃?dòng)脈壁撕裂,從而使主動(dòng)脈腔被分隔成真腔和假腔的一種疾病。主動(dòng)脈夾層的發(fā)病原因尚不完全明確,目前考慮與高血壓以及動(dòng)脈粥樣硬化有一定的關(guān)系,同時(shí)也考慮是遺傳性結(jié)締組織病等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)胸痛、背痛等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈以及暈厥的情況,對(duì)自身的健康造成一定影響。建議
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱(chēng)之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈