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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8837次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖桶l(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12125次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥，根據(jù)國內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān)，術(shù)后遠期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血：1、腹腔內(nèi)出血：大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善，或某一血管的結(jié)扎線脫落所致，一旦確定應立即手術(shù)。2、胃內(nèi)出血：二、十二指腸殘端或吻合口瘺。預防該并發(fā)癥應注意：1、十二指腸潰瘍切除困難時，宜行潰瘍曠置的術(shù)式，不可勉強切除。2、十二指腸殘端關(guān)閉不滿意時，可預行十二指腸置管造口。3、避免胃空腸吻合口輸入襻排空不暢。三、吻合口排空障礙：四、梗阻，可分為輸入襻梗阻、輸出襻梗阻、吻合口梗阻。五、手術(shù)中重要臟器的損傷，如膽總管、門靜脈、肝臟、脾臟、食管下段。六、手術(shù)后急性壞死性胰腺炎。七、胃回腸錯誤吻合。
  語音時長 2:05”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6462次

• 胃，十二指腸潰瘍術(shù)后的并發(fā)癥
  胃，十二指腸潰瘍術(shù)后的并發(fā)癥主要是吻合口出血、吻合口瘺和吻合口炎。胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥主要有以下幾種:第一，吻合口出血為胃十二指腸潰瘍術(shù)后一種常見的并發(fā)癥，主要是由于局部止血不徹底引起的出血，可以應用止血藥物進行治療。第二，是吻合口瘺，主要是由于吻合口出現(xiàn)腸液外滲，這種情況一般需要再次手術(shù)進行治療，重新進行吻合。第三，胃十二指腸潰瘍術(shù)后吻合口炎也是一種常見的并發(fā)癥，主要是由于術(shù)后胃酸反復刺激引起，這種炎癥需要長期口服奧美拉唑和莫沙必利等藥物進行治療。奧美拉唑可以抑制胃酸分泌，減少胃液對吻合口的刺激，莫沙必利能夠增加胃動力，從而減輕吻合口附近的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2021-02-19 3856次

• 十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，其次是穿孔，如果十二指潰瘍反復發(fā)作或者久不愈合可能會發(fā)生幽門梗阻。意見建議：十二指腸潰瘍患者可以通過口服藥物治療，可以服用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。同時可以加服硫糖鋁、瑞巴派特等保護胃黏膜的藥物。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-25 1203次

• 十二指腸潰瘍有哪些并發(fā)癥
  病情分析：十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發(fā)癥，也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時十二指腸前壁潰瘍?nèi)菀状┛?；慢性穿孔時，十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連，穿孔時胃腸內(nèi)容物并不流入腹腔，又稱為穿透性潰瘍。意見建議：輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解；必要時可以做內(nèi)鏡下的止血治療，效果不佳可選擇介入或外科手術(shù)治療。在急性穿孔時需要手術(shù)治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

  2020-02-29 1201次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥，根據(jù)國內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān)，術(shù)后遠期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血：1、腹腔內(nèi)出血：大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善，或某一血管的結(jié)扎線脫落所致，一旦確定應立即手術(shù)。2、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 859次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍術(shù)后的并發(fā)癥
  對于胃潰瘍、十二指腸潰瘍術(shù)后常見的并發(fā)癥包括早期出現(xiàn)的癥狀或者是遠期出現(xiàn)的并發(fā)癥。其中早期的并發(fā)癥包括術(shù)后的胃出血或十二指腸黏膜出血、術(shù)后的胃輕癱以及胃十二指腸腸壁缺血性壞死，或者是吻合口破裂以及形成瘺道，還可能會導致十二指腸殘端的破裂，術(shù)后腸梗阻，消化不良，食欲減退，慢性貧血等并發(fā)癥。對于遠期的并
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 68次