問(wèn)胃潰瘍需要住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
胃潰瘍需要住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純的胃潰瘍?nèi)绻麤](méi)有出血、穿孔、幽門(mén)梗塞等并發(fā)癥是不需要進(jìn)行住院的,在家口服藥物治療即可。可以口服奧美拉唑膠囊或者是蘭索拉唑膠囊進(jìn)行治療,建議是可以檢查一下幽門(mén)螺旋桿菌,如果是已經(jīng)感染了需要進(jìn)行抗幽門(mén)螺旋桿菌治療,療程為四十天左右。如果是胃潰瘍出現(xiàn)出血、穿孔、幽門(mén)梗塞等癥狀時(shí),需要及時(shí)的住院進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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胃潰瘍需要復(fù)查嗎答案是肯定的。因?yàn)槲笣冇泻枚喾N并發(fā)癥,其中最常見(jiàn)的有出血、穿孔、梗阻和癌變。前三種是有明確的癥狀,如果出血會(huì)出現(xiàn)黑便和嘔血,我們可以明確的知道它出血了。癌變是我們看不到的,因?yàn)橛绕涫且恍┌┳兪窃诔掷m(xù)性的進(jìn)展過(guò)程,首先發(fā)展黏膜病變,然后不典型增生,最后才發(fā)展成癌變。癌癥是無(wú)聲無(wú)息的,所以定期的復(fù)查可以有助于預(yù)防癌癥的發(fā)生,尤其是對(duì)一些反復(fù)發(fā)作的、老年性的、不典型的潰瘍和胃底的、胃角的不典型潰瘍,一定要反復(fù)的做胃鏡檢查,甚至還要做病理。取病理的時(shí)候一定要取到位置,多取幾塊病理,看它有沒(méi)有癌變。如果明確的有癌變,需要早期的根治或者是手術(shù)治療。01:18
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胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎胃潰瘍大部分的情況之下,目前不需要開(kāi)刀,普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多,特別是質(zhì)子泵抑制劑,效果非常好,大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療,通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后,潰瘍都能愈合了,都能達(dá)到90%以上愈合率,所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢,一個(gè)出現(xiàn)了梗阻,特別是瘢痕性的梗阻,比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍,瘢痕形成了一個(gè)梗阻,其他的治療的方法不能緩解,這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大,保守治療無(wú)效,特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血,我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效,這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變,不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍,如果出現(xiàn)了癌變,特別是我們治療,如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變,這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的,因?yàn)楸容^深了,所以一般來(lái)說(shuō),內(nèi)鏡下的黏膜切除,包括ERCP治療,肯定是不太理想,不一定能切得干凈,那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō),都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者,少部分的人還是需要手術(shù)的,這個(gè)潰瘍能不能治好,剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好,但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),為什么會(huì)復(fù)發(fā),一個(gè)比較常見(jiàn)的原因,就是Hp的感染,所以說(shuō)我們Hp根除以后,可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。02:05
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胃潰瘍需要住院?jiǎn)?/div>單純的胃潰瘍,如果沒(méi)有出血,穿孔,幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥是不需要住院治療的,在家口服藥物治療即可。可以口服奧美拉唑膠囊或者蘭索拉唑膠囊進(jìn)行治療。建議查一下幽門(mén)螺旋桿菌。如果已經(jīng)感染了幽門(mén)螺旋桿菌,需要進(jìn)行抗幽門(mén)螺旋桿菌治療。療程為14天左右。如果胃潰瘍出現(xiàn)出血、穿孔、幽門(mén)梗阻等癥狀時(shí),是需要及時(shí)住院治療的。胃潰瘍患者適合吃清淡的,柔軟的,還要多吃一些容易消化的,要多吃一些膳食纖維,而且要經(jīng)常吃蔬菜水果,但是這個(gè)時(shí)候蔬菜水果可能做成蔬菜泥,或者是做成果汁,這樣的話(huà),患者才比較容易消化一些。而且在做食物的時(shí)候,也可以經(jīng)常吃一些柔軟的稀粥,或者是經(jīng)常吃一些比較軟的米糊。飲食上吃清淡好消化的軟食物,不要吃辛辣油膩刺激,過(guò)熱過(guò)涼的食物。戒煙戒酒,注意胃部保暖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”急性胃潰瘍需要住院?jiǎn)?/div>胃潰瘍主要是由于胃內(nèi)的胃酸分泌過(guò)多,刺激胃黏膜導(dǎo)致破潰而出現(xiàn)的潰瘍。一般上腹痛為主要的癥狀,如果是急性的幽門(mén)螺桿菌感染,需要四聯(lián)用藥的,建議先住院治療,經(jīng)正規(guī)的治療后病情穩(wěn)定可以出院,繼續(xù)長(zhǎng)期口服藥物治療。有部分患者平時(shí)可能無(wú)癥狀,是以突然出現(xiàn)的出血,穿孔等并發(fā)癥為首要癥狀,此時(shí)應(yīng)建議及時(shí)住院治療,給予積極的止血或者手術(shù)修補(bǔ)穿孔。如果是單純的腹痛,經(jīng)胃鏡檢查是胃潰瘍,可以不需要住院,口服藥物治療,同時(shí)定期的復(fù)查胃鏡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”胃潰瘍需要住院么病情分析:胃潰瘍患者如果出現(xiàn)上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變這些并發(fā)癥需要住院治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)這些并發(fā)癥時(shí),需要做內(nèi)鏡下或外科手術(shù)治療。一般的胃潰瘍,如果癥狀不嚴(yán)重,可以不需要住院。意見(jiàn)建議:胃潰瘍治療可以服用制酸劑碳酸氫鈉,抗膽堿能藥東莨菪堿,質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑,黏膜保護(hù)劑枸櫞酸鉍鉀,促胃動(dòng)力藥多潘立酮,根除幽門(mén)螺旋桿菌的抗菌藥阿莫西林、克拉霉素。胃潰瘍出血需要住院?jiǎn)?/div>病情分析:胃潰瘍?nèi)绻皇禽p度的出血可以不需要住院治療,可以在門(mén)診通過(guò)口服或者靜脈輸液治療。但是出血量多需要住院治療,必要時(shí)可能要通過(guò)外科手術(shù)。意見(jiàn)建議:胃潰瘍輕度的出血可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雷貝拉唑鈉腸溶片、替普瑞酮和康復(fù)新口服液治療。同時(shí)應(yīng)該吃一些清淡容易消化的食物,不要吃堅(jiān)硬及過(guò)燙的食物。治療胃潰瘍需要住院如果胃潰瘍沒(méi)有出現(xiàn)出血穿孔,可以考慮口服藥物進(jìn)行治療,一般沒(méi)有必要住院治療的。要注意80%的胃潰瘍是由于幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的,建議服用藥物雷貝拉唑,復(fù)方鋁酸鉍,阿莫西林等進(jìn)行治療。平時(shí)在飲食方面也要多加注意,應(yīng)該以清淡易消化為主,避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐,細(xì)嚼慢咽,平時(shí)可以多喝治療胃潰瘍需要住院胃潰瘍的治療是否需要住院,主要取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體狀況。一般來(lái)說(shuō),輕度胃潰瘍可通過(guò)門(mén)診藥物治療和生活方式調(diào)整來(lái)促進(jìn)潰瘍愈合,而重度或出現(xiàn)并發(fā)癥的胃潰瘍則可能需要住院治療。對(duì)于癥狀較輕、沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的胃潰瘍患者,通常不需要住院治健康自測(cè)
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