問治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物
病情描述:
治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以口服羥苯磺酸鈣,依帕司他等藥物,能夠改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán),當(dāng)患者出現(xiàn)黃斑水腫時(shí),還可以在玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普,阿柏西普,地塞米松緩釋劑等藥物來消退緩慢水腫。
意見建議:
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者通過癥狀很難判斷病情的嚴(yán)重程度,需要通過詳細(xì)的眼底檢查才能夠準(zhǔn)確的分析,一般建議患者要做眼底鏡檢查,眼底彩照檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒有糖尿病,就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎(chǔ)治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說,是非常關(guān)鍵的,打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變,在非常早期的時(shí)候,就是以全身治療為主,眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重,還可以進(jìn)行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療??筕EGF治療,也就是往眼內(nèi)打藥,這個(gè)治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期,都可以進(jìn)行抗VEGF治療,另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度,出現(xiàn)了玻璃體積血,視網(wǎng)膜脫離,這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術(shù)治療。01:44
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變,根據(jù)它病變嚴(yán)重程度分期的不同,治療方法也是不同的。對(duì)于早期的視網(wǎng)膜病變我們可以使用口服藥物,尤其是1~2期,比如將苯磺酸鈣可以延緩病變的進(jìn)程,但對(duì)一些嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變就需要選擇全視網(wǎng)膜激光光凝治療了。視網(wǎng)膜激光光凝治療是利用激光對(duì)視網(wǎng)膜的熱效應(yīng),直接或間接的使新生血管萎縮,緩解視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài),激光治療可以使晚期的增殖性的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,嚴(yán)重視力喪失,視力低于0.3的機(jī)會(huì)下降50%。而且做完激光治療后視力是有所提高的,但是激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的目的不在于提高視力,而是消除無灌注區(qū),促使新生血管萎縮,阻止病程向更重的一些進(jìn)展,進(jìn)而避免視力出現(xiàn)較嚴(yán)重的下降。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:25”
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治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物,主要包括兩個(gè)方面。第一個(gè)方面,治療糖尿病的藥物,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是糖尿病慢性并發(fā)癥的一種,所有的糖尿病慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ)治療就是要積極的控制血糖,所以要使用一些口服降糖藥物,或者是胰島素來達(dá)到控制血糖的目的。再就是可以針對(duì)性的使用治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物,常見的藥物有前列腺素e,羥苯磺酸鈣,遞法明,小劑量阿司匹林腸溶片,生長抑素,曲安奈德,當(dāng)然還包括一些中醫(yī)中藥的治療。總的來說治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物,主要包括我們剛才所提到的這些方面。語音時(shí)長 01:09”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物治療
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糖尿病視網(wǎng)膜病變有幾期病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為6期,1~3期為非增殖期,4~6期為增殖期。1期病變最為輕微,6期病變最為嚴(yán)重。主要的表現(xiàn)是視網(wǎng)膜上有微血管瘤形成,有片狀出血,硬性滲出,軟性滲出,新生血管形成,以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。意見建議:患有糖尿病視網(wǎng)膜病變要及時(shí)進(jìn)行治療,不同類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方案也不一樣,一般非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變可以考慮通過做眼底激光治療,增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥有什么有糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,這種情況屬于是一種并發(fā)癥,如果長期的血糖增高,不能夠控制在合理范圍的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)這種情況,首先應(yīng)該控制血糖,然后再適量的用一些改善微循環(huán)的藥物。目前常用的藥物有羥苯磺酸鈣或者是銀杏葉能夠改善微循環(huán),改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng),也可以適量的用一些中成藥物制劑,對(duì)于血液循