問(wèn)乳腺癌手術(shù)后現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移怎么治
病情描述:
乳腺癌手術(shù)后現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,一般情況下需要正確靶向治療以及化療。如果肝轉(zhuǎn)移以后在肝臟長(zhǎng)有腫瘤,需要積極通過(guò)手術(shù)的方法切除,術(shù)后規(guī)范放療。乳腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,應(yīng)當(dāng)同時(shí)通過(guò)免疫療法治療,這樣可以起到協(xié)同增效的作用。
意見(jiàn)建議:
乳腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,在平時(shí)生活中建議定期做相關(guān)檢查,了解癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移情況??祻?fù)期間要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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乳腺癌怎么治乳腺癌的治療來(lái)講,它是一個(gè)綜合性治療,當(dāng)然要看她具體的,是一個(gè)臨床什么情況,打個(gè)比方來(lái)講,如果這個(gè)病人是一個(gè)導(dǎo)管內(nèi)癌,可能她的治療就是一個(gè)手術(shù),后期的治療不需要做化療放療,和靶向治療這一類(lèi),她如果說(shuō)有內(nèi)分泌治療的方法,我們采取內(nèi)分泌治療就可以,這種病人而言,要看她具體是什么情況。如果說(shuō)這個(gè)病人是屬于一個(gè),中期的或者晚期的這種病人,有的病人根據(jù)她的臨床分析,以及這種分子分型,可能是需要手術(shù)化療、放療,內(nèi)分泌治療、靶向治療,這個(gè)治療可能都是需要的,有的病人來(lái)講,可能是根據(jù)她的分子分型,比如說(shuō)她是一個(gè)三陰性的乳腺癌,她就不需要做這種靶向治療,內(nèi)分泌治療,可能按照她的臨床分期評(píng)估,可能需要一個(gè)手術(shù)或者化療,就可以了。01:14
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的,那么肝轉(zhuǎn)移并沒(méi)有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度,根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移,我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶,有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢,根據(jù)活檢的結(jié)果,也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型,制定更加針對(duì)性的策略,針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣,好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的,就可以加上HER-2的靶向治療,效果就非常好,所以建議再次活檢。治療的總的措施,還是根據(jù)病人的分子分型,制定治療策略化療啊靶向治療等等,并沒(méi)有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的,也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶,通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后,也可以做一些局部治療,比如說(shuō)局部的,如果很局限可以考慮局部的手術(shù),或者肝上病灶的局部治療,像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。01:44
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乳腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移怎么治?乳腺癌手術(shù)以后的患者,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后,要分析患者肝轉(zhuǎn)移病灶的多少以及患者的病理分子分型等,來(lái)綜合的考慮選擇合適的治療方案。如果肝轉(zhuǎn)移灶屬于單發(fā)病灶,沒(méi)有其他部位轉(zhuǎn)移,可以考慮進(jìn)行局部的手術(shù)或者微創(chuàng)的治療方法,像氬氦刀的治療或者消融的治療等,從而來(lái)控制患者肝轉(zhuǎn)移的病灶。同時(shí)結(jié)合患者的分子分型等。如果屬于激素受體(+)的患者,既往沒(méi)有應(yīng)用過(guò)內(nèi)分泌藥物治療,可以考慮給予內(nèi)分泌藥物的治療,要結(jié)合患者既往的治療情況和月經(jīng)是否已經(jīng)絕經(jīng)等,來(lái)選擇合適的內(nèi)分泌藥物。絕經(jīng)前的患者可以考慮應(yīng)用他莫昔芬,而絕經(jīng)后的患者可以考慮應(yīng)用來(lái)曲唑等等。具體的用藥方案需要結(jié)合患者實(shí)際的情況來(lái)綜合的考慮。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析:乳腺癌是一種預(yù)后相對(duì)較好的疾病。但是乳腺癌如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移,如出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,預(yù)后比較差。出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移的患者,失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。這樣的患者主要是保守治療。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者主要是應(yīng)用一些止疼藥,緩解疼痛。另外,如果出現(xiàn)腹水或者消化道出血等并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。
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乳腺癌手術(shù)后如何防止轉(zhuǎn)移病情分析:通常情況下患有乳腺癌的病人在外科手術(shù)治療后是可以通過(guò)先保證一個(gè)健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣來(lái)防止轉(zhuǎn)移的。另外病人也要多吃一些抗癌的蔬菜和水果,增強(qiáng)體質(zhì),在必要的情況下就需要做放療和化療了。意見(jiàn)建議:建議病人期間在行為不恰當(dāng)時(shí)出現(xiàn)傷口部位疼痛的癥狀可以及時(shí)的用一些消炎止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者,如果腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移至患者的肝臟,這種情況下多不建議患者進(jìn)行外科手術(shù)治療,建議患者以對(duì)癥姑息性治療為主。另外患者在必要的情況下,需要考慮予以全身的PETCT檢查,觀察患者身體其它臟器以及組織是否有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。如果考慮有其它部位的腫瘤轉(zhuǎn)移,患者以全身的靜脈化療為主,另外患者還可
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乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移乳腺癌肝轉(zhuǎn)移并不是乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,但是一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病情可能發(fā)展的比較嚴(yán)重,這種情況是沒(méi)辦法做手術(shù)根治的,但是也可以考慮做姑息性手術(shù),因?yàn)槿橄侔┤绻蛔鍪中g(shù)的話(huà)加上她本身就有肝轉(zhuǎn)移了,這個(gè)時(shí)候病情可能會(huì)發(fā)展的比較快,出現(xiàn)局部皮膚破潰,然后不利于護(hù)理,可以做單純?nèi)橄偾谐?,術(shù)后再配合放化療等綜