問(wèn)左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺匆鸬?/span>
病情描述:
左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺匆鸬?
答醫(yī)生回答
病情分析:
左側(cè)精索靜脈曲張一般是由于左側(cè)精索靜脈是回流障礙,或者左側(cè)精索靜脈痙攣引起的。例如在小腹部會(huì)陰部位受到外傷后,損傷到精索靜脈時(shí),就容易導(dǎo)致精索靜脈曲張?;加芯黛o脈曲張,應(yīng)做精索靜脈X光和CT檢查,了解精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度。
意見(jiàn)建議:
患有精索靜脈曲張,要積極預(yù)防精索外傷,和小腹部外傷,以及精索靜脈炎。如果精索靜脈曲張病情較重,必要時(shí)可以通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)方法予以治療。
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左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)撛趺粗委?/div>治療方法包括一般治療,藥物治療,手術(shù)治療。第一,一般治療,包括像生活方式、飲食條件等等,比如飲食要清淡,不要長(zhǎng)時(shí)間的站立,平時(shí)可以使用陰囊托緩解精索靜脈曲張的病情。第二,藥物治療,常用的藥物是邁之靈,可以降低血管的通透性,增加血液靜脈的回流,減輕淤血的癥狀,增加血管的彈性以及血管張力等等。另外可以使用止痛藥,像非甾體類的抗炎藥,比如布洛芬等等,還可以使用改善精液質(zhì)量的藥。最后一個(gè)是手術(shù)治療,其實(shí)精索靜脈曲張的手術(shù)治療是主要治療方式,手術(shù)治療包括傳統(tǒng)途徑的精索靜脈結(jié)扎術(shù),還有顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎術(shù),現(xiàn)在用的比較多的是腹腔鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等等。左側(cè)精索靜脈曲張治療的方法到底選擇哪種,需要看患者的具體病情,比如是否伴有不育或者精液質(zhì)量的異常,有沒(méi)有不適的癥狀,患者精索靜脈曲張的程度,以及有沒(méi)有其他的并發(fā)癥等等。01:43精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一,也就是說(shuō),它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺匆鸬?/div>左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)蚩梢苑譃樵l(fā)性和繼發(fā)性,也就是生理性和病理性,因?yàn)楸旧碜髠?cè)精索靜脈生理性是垂直匯入左腎靜脈,角度呈90度,所以左側(cè)精索靜脈壁壓力較高,更容易好發(fā)左側(cè)精索靜脈曲張。而病理性原因也就是繼發(fā)性左側(cè)精索靜脈曲張,主要是由于左腎靜脈或者腔靜脈有癌栓以及左腎惡性腫瘤或者左側(cè)腹膜后惡性腫瘤壓迫左側(cè)精索靜脈,因此也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性靜脈曲張。無(wú)論是哪種原因都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,特別是在未生育有重度精索靜脈曲張的患者當(dāng)中存在腫瘤需要先進(jìn)行腫瘤手術(shù),如果是原發(fā)性的精索靜脈曲張可以進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”左側(cè)精索靜脈曲張左側(cè)精索靜脈曲張是比較常見(jiàn)的疾病,患者一般都是感覺(jué)左側(cè)陰囊內(nèi)睪丸下墜比右側(cè)要低很多,然后左陰囊內(nèi)可以摸到柔軟的蚯蚓樣的團(tuán)塊,這些團(tuán)塊就是曲張的左精索靜脈是血管團(tuán),左側(cè)精索靜脈曲張一般最常見(jiàn)的原因就是因?yàn)樽缶黛o脈匯入腎靜脈時(shí)是個(gè)直角,而右側(cè)精索靜脈匯入的是腔靜脈,所以是個(gè)斜角。另外左側(cè)精索靜脈有胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,是腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈一起夾住壓迫它,還有就是精索靜脈內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織很薄弱,里面的靜脈瓣容易缺如,所以容易發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張。發(fā)生了左側(cè)精索靜脈曲張,如果有同側(cè)睪丸的疼痛不適或者有精液的異常,建議盡快手術(shù)治療,如果沒(méi)有這兩點(diǎn),一般可以不用管,定期觀察,發(fā)生了這兩個(gè)癥狀,盡快手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”左側(cè)精索靜脈曲張是怎么引起的精索靜脈曲張是泌尿外科常見(jiàn)病,多發(fā)病,精索靜脈曲張?jiān)谇嗌倌曛邪l(fā)病率較高,左側(cè)多于右側(cè),這是由于左側(cè)獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)造成的。左側(cè)精索內(nèi)靜脈較長(zhǎng),呈直角進(jìn)入腎靜脈。左腎靜脈附近的左側(cè)精索內(nèi)靜脈沒(méi)有瓣膜,血液容易倒流,左精索靜脈位于乙狀結(jié)腸之后,容易受腸內(nèi)容物壓迫。左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺丛斐傻?/div>病情分析:造成左側(cè)精索靜脈曲張,往往是由于左側(cè)的靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致靜脈反流;再有就是因?yàn)榫黛o脈垂直進(jìn)入腎靜脈以及結(jié)腸壓迫精索靜脈,從而導(dǎo)致靜脈回流受阻。當(dāng)精索靜脈曲張發(fā)生后,在站立久了或者走路多了之后,就會(huì)造成這一側(cè)的睪丸陰囊墜脹疼痛不適,少數(shù)人還會(huì)影響精液質(zhì)量。意見(jiàn)建議:對(duì)于大部分精索靜脈曲張的患者來(lái)說(shuō),是沒(méi)有什么癥狀的,不需要治療。當(dāng)出現(xiàn)墜脹疼痛不適或者精液質(zhì)量受影響的話,可以考慮做一下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺粗?/div>左側(cè)精索靜脈曲張可以通過(guò)手術(shù)高位結(jié)扎等方式來(lái)進(jìn)行治療。在日常生活中也可以穿吊帶褲,緊身褲來(lái)緩解精索靜曲張的發(fā)展。在日常生活中,患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng),以靜養(yǎng)為主。保持清淡飲食,避免攝入辛辣油膩的食物,多吃瓜果蔬菜,同時(shí)也要保持良好的心態(tài),注意個(gè)左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>可選擇一般治療藥物以及手術(shù)等方法治療左側(cè)精索靜脈曲張,患者癥狀輕微時(shí),一般不需要特殊治療,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣的方法進(jìn)行控制,癥狀嚴(yán)重時(shí),可采取藥物和手術(shù)綜合治療?;颊咴谄綍r(shí)要控制煙、酒的攝入量,最好做到清淡飲食,盡量不要吃辛辣刺激食物,減少健康自測(cè)
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