問咳喘肺心病治療原則
病情描述:
咳喘肺心病治療原則
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺源性心臟病是指由支氣管肺組織胸廓或血管病變導(dǎo)致的肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓,繼而右心室結(jié)構(gòu)或者功能改變的疾病,它的治療原則是積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。
意見建議:
為你推薦
-
肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上,這個病人比較危重,來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來,可以先使用一些經(jīng)驗用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來,感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后,再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧,還是無創(chuàng)呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說,如果出現(xiàn)了這種心衰的情況,就是可以選用一些強心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常,可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀,選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況,比如說用一些利尿藥,用一些強心藥,用完以后這種心律失常也會得到改善,所以根據(jù)情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時調(diào)整治療方案。03:06
-
肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴管藥和利尿藥,這個心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病,就是要對癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個比較切實可行的護理方案,使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視,這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用,對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。03:36
-
肺心病治療原則肺心病患者包括:穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期的治療包括:戒煙、避免感染、適量的運動以及加強功能鍛煉等。如果患者平時有痰咳不出,可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等?;颊咂綍r肺功能下降明顯,氣喘癥狀較重,可使用支氣管舒張劑的吸入以緩解臨床癥狀和維持肺功能,常用支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。若患者發(fā)生了急性感染,需要完善相關(guān)檢查,評估病原體,根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施,細(xì)菌感染時需要抗生素治療,包括了頭孢、青霉素等。如果患者為病毒感染,需要使用抗病毒的藥物。非典型致病菌感染時需要使用喹諾酮或者是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。語音時長 01:23”
-
肺心病晚期治療原則肺心病晚期,又稱為肺、心功能失代償期,在此期,患者心肺功能明顯下降,輕微的體力活動即可引起明顯氣促,并伴有雙下肢水腫,肝脾腫大等體循環(huán)瘀血的體征。肺心病晚期的治療原則為:控制感染,保持呼吸道通暢,改善呼吸功能,糾正低氧血癥和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,預(yù)防并發(fā)癥??垢腥局委煹目股厥走x三代頭孢菌素,合理氧療糾正缺氧,存在高碳酸血癥時,應(yīng)考慮機械通氣治療,控制心力衰竭的藥物主要包括利尿劑,正性肌力藥以及血管擴張藥。語音時長 01:12”
-
慢性肺心病治療原則慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,通暢呼吸道,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病穩(wěn)定期應(yīng)長期低流量吸氧,吸氧濃度為1-3L/分。
-
肺心病的治療原則是什么慢性肺源性心臟病,是由肺組織肺結(jié)構(gòu)或胸廓的病變,引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能的異常,引起肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心室擴張或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,慢性肺心病的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通常呼吸道,改善呼吸功能,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。
-
肺心病晚期治療原則肺心病晚期指的是患者長期慢性肺心病的存在,在急性期時會出現(xiàn)慢性咳嗽,胸悶,氣急,呼吸困難等癥狀,通過常規(guī)用藥治療,甚至不能將臨床癥狀得到有效控制,這時肺心病可能病情還會逐漸加重,甚至肺心病患者還會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比如患者出現(xiàn)有心力衰竭或者是呼吸衰竭等,這時可能就出現(xiàn)肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如
-
肺心病房顫治療原則肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病,其引起的病因有很多,也比較復(fù)雜,大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導(dǎo)致肺動脈血管病變,進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發(fā)現(xiàn)早期給予藥物對癥處理,一般是能夠?qū)Y狀得到有效控制。如果肺心病患者發(fā)病時并且沒有及時有效