問碘131能治甲狀腺癌嗎
病情描述:
碘131能治甲狀腺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌放射性碘131治療主要是針對甲狀腺分化性癌,也就是常見的甲狀腺乳頭狀癌或者濾泡狀癌。治療主要是針對中高危的甲狀腺分化型癌患者。放射性碘131的治療分為兩部分,包括清甲治療和清灶治療。
意見建議:
放射性碘131治療甲狀腺癌需要在核醫(yī)學科進行,由醫(yī)生根據(jù)病理情況,身高體重給一個合適的碘131劑量,以膠囊的方式進行口服,口服以后要進行相對封閉的隔離,等待尿里同位素的排出量達到安全范圍后,患者才可離院。
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什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進行放射性同位素治療,它的機理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細胞或殘留的微小的腫瘤細胞。01:00
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā),一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險,如果高復發(fā)風險,可能劑量要大一些,要是中低復發(fā)風險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險,所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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碘131能治愈甲狀腺癌嗎甲狀腺癌是一種最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤。通常甲狀腺癌分為四種病理類型,最常見的叫甲狀腺乳頭狀癌,其次是甲狀腺濾泡狀癌,甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。我們通常把甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌合稱分化型甲狀腺癌。所謂分化型甲狀腺癌,就是指這兩種腫瘤的病理類型、分化程度相對比較高,腫瘤的惡性程度相對比較低,治療效果也比較理想。那么碘131是分化型甲狀腺癌手術之后很重要的一種輔助治療手段,它可以把殘存的一些病灶,殘存的一些癌細胞進行進一步的殺滅,但是它的前提是要建立在手術的基礎之上。所以說手術是治療甲狀腺癌最重要的一個手段,碘131只是其中的一個輔助手段,單靠碘131是不能治愈甲狀腺癌的。語音時長 01:23”
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碘131治甲狀腺癌后如何病情分析:碘131治療甲狀腺癌的效果需要根據(jù)是哪種類型的甲狀腺癌來判斷。甲狀腺癌分為分化型甲狀腺癌和未分化性甲狀腺癌。乳頭狀癌和濾泡狀腺癌屬于分化性甲狀腺癌,碘131針對這兩種類型的甲狀腺癌患者治療效果良好,而針對髓樣癌和未分化癌則無明顯效果,因此也不必給予碘131治療。意見建議:患者一定要在醫(yī)生指導下進行治療,避免耽誤病情。碘131治療出院后注意休息,加強營養(yǎng),避免劇烈運動和精神刺激。
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