問肩關(guān)節(jié)損傷需要做關(guān)節(jié)鏡嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)損傷需要做關(guān)節(jié)鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)損傷是否需要做關(guān)節(jié)鏡應(yīng)根據(jù)損傷嚴(yán)重程度確定。如果肩周炎肩袖損傷保守治療六個(gè)月效果不滿意,盂唇撕裂嚴(yán)重,25歲以下患者創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)可以做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)損傷多由于過度使用關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、退行性變引起肩部周圍腫痛,活動(dòng)受限等癥狀。根據(jù)病史、體格檢查、核磁檢查可明確診斷。對(duì)于進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療患者,建議恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,日常避免關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng),注意防寒保暖。
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需要做康復(fù)么肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)做完之后,很多人都會(huì)覺得,自己的肩關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、不舒服,壓根就不想動(dòng),咱們?cè)卺t(yī)院里做完手術(shù)第二天,就有康復(fù)大夫在床邊給你進(jìn)行指導(dǎo),是強(qiáng)制性的給你做運(yùn)動(dòng),即便有些疼痛不舒服,也得堅(jiān)持。為的是讓你的肩關(guān)節(jié)不至于由于,不愿意動(dòng)而產(chǎn)生粘連,我們稱之為術(shù)后繼發(fā)的肩關(guān)節(jié)粘連。產(chǎn)生這種粘連之后就比較麻煩,我們把它稱之為凍結(jié)肩,是極有可能需要做二次手術(shù)的。所以說康復(fù)是非常重要的,康復(fù)動(dòng)作其實(shí)也很簡(jiǎn)單,只要你做到位了,基本上咱們的病人在住院期間,康復(fù)醫(yī)生會(huì)讓你學(xué)會(huì)怎么去做這個(gè)動(dòng)作,省得每天往醫(yī)院跑。簡(jiǎn)單易學(xué),如果怕忘了,可以在床邊錄個(gè)視頻,不同的角度錄,三個(gè)禮拜后,基本上會(huì)讓病人及時(shí)來復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)做的不好,就需要到門診去做,或者是在病房里面接受康復(fù)師的進(jìn)一步治療。02:22
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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)損傷骨骼嗎?首先,關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)的手術(shù)有它的技術(shù)限制,所以關(guān)節(jié)鏡手術(shù),通常是在關(guān)節(jié)腔里面進(jìn)行操作,它對(duì)骨骼不會(huì)有影響,也就是說關(guān)節(jié)鏡手術(shù),它不會(huì)損傷骨骼。但是另外一方面,隨著目前關(guān)節(jié)鏡技術(shù)不斷的在發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的種類以及范圍,也不斷的在擴(kuò)大,而且關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的工具,也不斷的在增加。所以現(xiàn)在也在擴(kuò)展關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的范圍,在某一些情況下,部分手術(shù)也會(huì)對(duì)骨骼進(jìn)行操作,所以不可避免的會(huì)影響到骨骼組織。但是只要嚴(yán)格的規(guī)范操作,加緊手術(shù)技術(shù)的練習(xí),一般情況下是不會(huì)引起骨骼組織的副損傷的。所以說關(guān)節(jié)鏡手術(shù),應(yīng)該來說是一個(gè)比較安全的手術(shù)。01:40
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肩關(guān)節(jié)損傷需要做關(guān)節(jié)鏡嗎當(dāng)我們肩部有明確的外傷病史,引起了我們肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)損傷時(shí),我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過仔細(xì)查體,可以評(píng)估我們肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉結(jié)構(gòu)是否存在損傷,也就是我們所說的肩袖是否完整,以及可以評(píng)估我們盂唇是否存在損傷,并會(huì)安排我們完善x線片、CT、甚至磁共振檢查,通過影像學(xué)檢查,我們可以了解,我們關(guān)節(jié)盂骨性結(jié)構(gòu)是否完整,以及我們盂唇的結(jié)構(gòu)是否存在損傷?還有我們的肩袖的結(jié)構(gòu)是否存在損傷?如果我們臨床癥狀較重,影像檢查結(jié)果也提示結(jié)構(gòu)損傷明顯,此時(shí)我們就需要在關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)我們損傷的結(jié)構(gòu),做完手術(shù)以后,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肩部的功能鍛煉,這樣才有利于我們病情的恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肩關(guān)節(jié)損傷做關(guān)節(jié)鏡好嗎外傷以后造成肩關(guān)節(jié)損傷的,這種情況首先需要通過磁共振評(píng)估肩關(guān)節(jié)損傷程度,如果是肩關(guān)節(jié)肩袖損傷的這種情況,可以先通過保守方法治療。如使用三角巾進(jìn)行懸吊,在懸吊期間,臥床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,以及活血化瘀,消腫止痛的中成藥減輕腫脹。經(jīng)過保守治療以后,在4-6周再次復(fù)查磁共振發(fā)現(xiàn),如果肩袖未完全愈合的,這種情況就可以通過肩關(guān)節(jié)鏡治療,肩關(guān)節(jié)鏡是最佳的治療方法,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的特點(diǎn),在關(guān)節(jié)鏡下將損傷的肩袖修復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肩關(guān)節(jié)損傷做關(guān)節(jié)鏡好嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)損傷做關(guān)節(jié)鏡是比較好的,做關(guān)節(jié)鏡能夠起到局部治療的作用,可以有效的減輕肩關(guān)節(jié)損傷造成的肩關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)腔增大,肩關(guān)節(jié)腔積液現(xiàn)象。同時(shí)還可以有效的預(yù)防肩關(guān)節(jié)軟組織感染,以及肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,所以肩關(guān)節(jié)損傷后,可以就診骨科做關(guān)節(jié)鏡治療。意見建議:肩關(guān)節(jié)損傷后,要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。定期做X光CT檢查,了解肩關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)情況。在平時(shí)生活中,要避免壓迫肩關(guān)節(jié),積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡多久恢復(fù)病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位之后,大部分情況下積極的進(jìn)行,手法復(fù)位就可以了,如果存在有軟組織的損傷,甚至部分有小的骨折塊,可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,一般手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)墓潭?~6周的時(shí)間才能夠恢復(fù)的比較好。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位以肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見。主要就是由于外傷引起的,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,能夠有效的緩解疼痛,減少神經(jīng)損傷的概率。
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肩周炎什么時(shí)候需要做肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)門診很多來就診的肩周炎的患者聽到需要手術(shù)都很恐懼和擔(dān)心,除了手術(shù)的效果,他們還擔(dān)心是不是醫(yī)生把病說重了,那么什么時(shí)候就需要做手術(shù)呢?根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)可以給大家一點(diǎn)建議。1.夜間痛明顯,影響睡眠包括疼痛不能入睡和睡著后翻身后因?yàn)樘弁炊@醒。睡眠甚至比飲食還要重要,所以影響睡眠了就比較嚴(yán)重了。2.功能喪
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費(fèi)用對(duì)于病人出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況,可以選擇行微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷的肩關(guān)節(jié)囊,以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu),防止反復(fù)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的情況。微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的費(fèi)用一般在15000左右,因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)創(chuàng)傷比較小,并且病人恢復(fù)比較快。微創(chuàng)的手術(shù)所需要的一次性耗材比較多,手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)比較高,一般在1500