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• 宮頸癌篩查報(bào)告怎么看

  宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè)，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的，否則的話，其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會(huì)提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒(méi)有低級(jí)別病變，甚至高級(jí)病變，甚至有沒(méi)有癌變，當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀察一下，如果是高級(jí)病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問(wèn)題上，甚至TCT刷出來(lái)的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽(yáng)性，最主要的主要是看HPV檢測(cè)的，高危型的HPV的陰性陽(yáng)性，但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè)，現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類(lèi)的，可能還有些其它的分類(lèi)方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒(méi)有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類(lèi)型，所以HPV檢測(cè)，這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看，只要說(shuō)高危型的HPV有陽(yáng)性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。

  

  02:41
  劉彥春 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-21 26687次

• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看?。克帋煟阂腋沃笜?biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見(jiàn)于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來(lái)這樣啊，聽(tīng)您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3571次

• 宮頸炎怎么看
  對(duì)于宮頸炎的患者，一般都是通過(guò)做婦科內(nèi)檢，來(lái)進(jìn)行看宮頸的具體情況，常常需要用一次性的擴(kuò)陰器，擴(kuò)開(kāi)女性的陰道，暴露宮頸，然后看宮頸上的充血糜爛狀態(tài)，同時(shí)還要看宮頸糜爛的具體邊界，以此來(lái)判斷是輕度宮頸糜爛，還是中度或者重度宮頸糜爛。而且宮頸炎的女性，常常都需要檢查白帶常規(guī)，來(lái)判斷是否有急性炎癥存在，必要的情況下，還可能需要做分泌物的培養(yǎng)，來(lái)判斷到底是哪類(lèi)病原菌的感染，只有在檢查判斷具體的情況以后，才能夠選擇最佳的藥物來(lái)處理治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-24 1583次

• 宮頸炎該怎么護(hù)理
  宮頸炎的日常護(hù)理主要包括個(gè)人生活衛(wèi)生和提高身體抵抗力兩方面。宮頸炎發(fā)生的原因主要是不潔性生活導(dǎo)致性傳播疾病，和平時(shí)身體抵抗力低下，抗病能力差這兩方面原因所導(dǎo)致。所以，平時(shí)的日常護(hù)理一定要多穿棉質(zhì)內(nèi)褲，保持外陰的清潔衛(wèi)生，經(jīng)期不要進(jìn)行性生活，固定性伴侶，性生活過(guò)程中要用安全措施。平時(shí)要注意不要隨便沖洗陰道，以破壞陰道菌群環(huán)境，可以用清水或者洗液清洗外陰。多吃含蛋白類(lèi)食物和新鮮的水果蔬菜，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，平時(shí)多鍛煉身體，作息規(guī)律，減少熬夜，只有從這兩方面注意才可以預(yù)防宮頸炎的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  梁芳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-22 1661次

• 重度宮頸炎怎么看
  病情分析：重度的宮頸炎癥可以先選擇藥物進(jìn)行治療，比如陰道塞藥保婦康栓或消糜栓，配合口服抗宮炎片，如果藥物治療一段時(shí)間效果不好，就建議選擇物理治療或手術(shù)治療，物理治療包括微波，冷凍，激光等方法治療。意見(jiàn)建議：重度的宮頸炎癥，建議做一個(gè)TCT和HPV病毒檢測(cè)，首先排除宮頸癌變和HPV病毒感染的情況，日常生活中和性生活一定要注意外陰的清潔衛(wèi)生。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-05-26 801次

• 宮頸炎要怎么看
  病情分析：想要檢查是否有宮頸炎，應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)陰道分泌物的檢查，查看一下是否有異常的情況，做一個(gè)宮頸的內(nèi)檢查，看一下是否有宮頸的糜爛紅腫或者是宮頸肥大的情況，必要的話做一個(gè)宮頸TCT和HPV病毒的檢測(cè)。意見(jiàn)建議：建議宮頸炎的患者應(yīng)該注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，穿舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲，不要穿緊身內(nèi)褲，也不要穿化纖內(nèi)褲。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-21 401次

• 該怎么看盆腔炎
  可以通過(guò)婦科檢查、血液檢查、超聲檢查等方式看盆腔炎。1、婦科檢查：盆腔炎屬于常見(jiàn)的婦科疾病，通常是病原體感染引起，比如沙眼衣原體、厭氧菌、金黃色葡萄球菌等，也有可能是不潔的性生活導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。首先需要通過(guò)婦科檢查的方式看盆腔炎，因?yàn)榛加信枨谎椎幕颊邥?huì)導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-04-17 0次

• 宮頸炎該怎么護(hù)理
  宮頸炎的日常護(hù)理主要包括個(gè)人生活衛(wèi)生和提高身體抵抗力兩方面。宮頸炎發(fā)生的原因主要是不潔性生活導(dǎo)致性傳播疾病，和平時(shí)身體抵抗力低下，抗病能力差這兩方面原因所導(dǎo)致。所以，平時(shí)的日常護(hù)理一定要多穿棉質(zhì)內(nèi)褲，保持外陰的清潔衛(wèi)生，經(jīng)期不要進(jìn)行性生活，固定性伴侶，性生活過(guò)程中要用安全措施。平時(shí)要注意不要隨便沖洗
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-16 147次