問(wèn)肘關(guān)節(jié)脫位以后還會(huì)脫位嗎
病情描述:
肘關(guān)節(jié)脫位以后會(huì)脫位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位以后還是會(huì)脫位的,但是不是所有肘關(guān)節(jié)脫位以后都會(huì)再次脫位。例如部分患者肘關(guān)節(jié)脫位以后復(fù)位后,劇烈活動(dòng)上肢以及劇烈運(yùn)動(dòng),就容易引起再次脫位。只要肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,適當(dāng)休養(yǎng),短時(shí)間內(nèi)不要從事劇烈運(yùn)動(dòng),然后定期做康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肘關(guān)節(jié)韌帶和肌肉的正常收縮功能,則可降低再次脫位幾率。
意見(jiàn)建議:
肘關(guān)節(jié)脫位后,建議及時(shí)就診骨科外科,做骨關(guān)節(jié)X光檢查,明確肘關(guān)節(jié)脫位后是否造成了肘關(guān)節(jié)神經(jīng),和韌帶肌肉損傷,明確肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位,保守治療。是否手術(shù),要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位,行常規(guī)復(fù)位,三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片,復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高,或合并有移位的肱骨外科頸骨折,肱骨頭壓縮骨折,建議手術(shù)治療??梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位,脫位頻次高,一年多次,影響工作生活,建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫,造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難,需手術(shù)治療。01:20
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肘關(guān)節(jié)脫位治療以后還會(huì)脫位嗎肘關(guān)節(jié)脫位后一般來(lái)講主要是根據(jù)合理的診斷,合理的治療以及合理的功能鍛煉,一般不會(huì)出現(xiàn)脫位的現(xiàn)象。肘關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷或者高處墜落,有的患者是劇烈的體育運(yùn)動(dòng),打籃球,踢足球都會(huì)造成肘關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療,單純的肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該立即在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,石膏固定四周到六周,之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。如果患者進(jìn)行石膏固定時(shí)間比較短,容易造成周?chē)浗M織以及關(guān)節(jié)囊修復(fù)不好,所以造成肘關(guān)節(jié)再次脫位。一般來(lái)講,患者肘關(guān)節(jié)脫位石膏固定要四周到六周才能使肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊以及韌帶修復(fù)比較完善,這樣就不容易出現(xiàn)脫位的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)以后有畸形嗎肘關(guān)節(jié)脫位之后,如果采取積極的正確的處理措施,一般不會(huì)有明顯畸形的發(fā)生,但是有可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的后遺癥,比如在陰天以及下雨的時(shí)候,會(huì)引起局部的疼痛,尤其是在勞累的情況下,疼痛更加明顯。另外,也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,但是隨著以后康復(fù)功能鍛煉的進(jìn)行,關(guān)節(jié)僵硬基本上是比較小的,也有可能會(huì)導(dǎo)致異位骨化的發(fā)生,主要就是由于肘關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織受到了損傷,很容易導(dǎo)致這種疾病的出現(xiàn),具體的原因還不是太明確。肘關(guān)節(jié)脫位之后,一定要積極的去醫(yī)院完善檢查,不能盲目的使用一些推拿按摩以及正骨的治療方法,肘關(guān)節(jié)脫位之后,要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,復(fù)位之后一定進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?,讓損傷的軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,拿掉石膏之后積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,一般來(lái)講不會(huì)有明顯的畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)以后有畸形嗎病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位以后肯定會(huì)有明顯的畸形,肘關(guān)節(jié)脫位以后如果是后脫位,一般會(huì)在肘關(guān)節(jié)后方摸到突出的尺骨鷹嘴,如果是前脫位,則可以摸到突出的肱骨遠(yuǎn)端,包括滑車(chē)關(guān)節(jié)。同時(shí)還會(huì)伴有局部的腫脹,疼痛以及活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位的患者,建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科行手法復(fù)位,復(fù)位成功之后可以使用石膏或支具固定三周,同時(shí)還需要定期復(fù)診,如果手法復(fù)位失敗,必要時(shí)還需要手術(shù)復(fù)位。
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肘關(guān)節(jié)脫位多為后脫位嗎病情分析:肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最常見(jiàn)的類(lèi)型,多數(shù)是由于肘關(guān)節(jié)處于半伸直狀態(tài)時(shí),跌倒后手掌著地,沖擊力導(dǎo)致尺骨和橈骨向肱骨后方脫出。意見(jiàn)建議:發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位后,可以立即對(duì)肘部進(jìn)行冷敷,有助于緩解疼痛,減輕腫脹。肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)就醫(yī),復(fù)位后進(jìn)行固定。復(fù)位失敗或者復(fù)位后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的,應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。患者應(yīng)注意休息,合理飲食,保證蛋白質(zhì)維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,康復(fù)期間適當(dāng)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。
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肘關(guān)節(jié)脫位痛嗎肘關(guān)節(jié)脫位是會(huì)伴隨有疼痛感的,越嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)脫位疼痛感是越強(qiáng)的。若患者疼痛感劇烈的話可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋?,然后及時(shí)送到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。在恢復(fù)期間若患者還是感覺(jué)的明顯的疼痛現(xiàn)象,那么可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛活血的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。若藥物使用后依然沒(méi)有緩解的要及時(shí)進(jìn)行檢查確認(rèn)病情。
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肘關(guān)節(jié)脫位遺傳嗎肘關(guān)節(jié)脫位是不會(huì)遺傳的,它的發(fā)生多數(shù)是因?yàn)樵馐芡饬λ稹jP(guān)節(jié)脫位要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,以免耽誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致局部發(fā)炎或者感染的情況。肘關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行手術(shù)復(fù)位后需要進(jìn)行固定恢復(fù),患肢要保持抬高姿勢(shì),這樣有利于靜脈回流,可以減少腫脹的情況發(fā)生