問什么是股骨頭壞死手術(shù)的截骨
病情描述:
什么是股骨頭壞死手術(shù)的截骨
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死手術(shù)的截骨就是將股骨的部分骨質(zhì)截?cái)?,通過復(fù)位和固定的形式,來使股骨頭的負(fù)重關(guān)節(jié)面改變。避免壞死的股骨頭部位承重。
意見建議:
但是此手術(shù)后期可能會(huì)造成股骨頭壞死的復(fù)發(fā),所以建議到醫(yī)院進(jìn)行一系列的詳細(xì)檢查后,根據(jù)自身的病情,而制定合理安全的治療方案。建議術(shù)后的患者在日常的飲食方面要多注意補(bǔ)充一些高蛋白質(zhì)、高鈣和維生素D的食物來促進(jìn)骨骼的修復(fù)。
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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什么是股骨頭壞死手術(shù)的截骨股骨頭壞死手術(shù)的截骨主要是指股骨頭壞死進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí),在術(shù)中需要進(jìn)行股骨近端的截骨,然后放置假體,安裝人工髖關(guān)節(jié)。股骨頭壞死如果進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后便可在助行器的輔助下進(jìn)行行走,恢復(fù)較快,但是需要避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋,否則很有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位。在進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,需定期到骨科門診復(fù)診,觀察恢復(fù)情況。一般人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體的使用壽命在15~20年之間。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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股骨頭壞死做截骨手術(shù)的作用在對(duì)股骨頭壞死的患者做截骨手術(shù)時(shí),主要是通過一些不對(duì)稱的截骨,繼而使患者的下肢力線發(fā)生改變。此時(shí)就能夠使患者壞死的區(qū)域避免進(jìn)行承重,也就是換了另外的關(guān)節(jié)面來進(jìn)行承重,這樣就起到了緩解相關(guān)癥狀的作用。如果患者想知道具體的原理的話,在術(shù)前,手術(shù)的醫(yī)生都會(huì)向患者詳細(xì)的講解手術(shù)的具體過程,以及需要做哪些操作,有時(shí)還會(huì)通過一些模型和動(dòng)畫給患者演示出來。對(duì)于不同的患者所需要采取的截骨手術(shù)是不一樣的,這是由于患者壞死的區(qū)域不同。其主要的原理是通過上述的一系列截骨的措施,繼而使患者在股骨頭的負(fù)重部位發(fā)生改變。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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股骨頭壞死截骨手術(shù)能治愈嗎病情分析:股骨頭壞死進(jìn)行截骨手術(shù)并不能治愈股骨頭壞死,因?yàn)楣晒穷^壞死進(jìn)行截骨手術(shù),只是將股骨頭的壞死負(fù)重區(qū)轉(zhuǎn)位至非負(fù)重區(qū),而負(fù)重區(qū)變?yōu)檎5墓晒穷^組織,從而緩解患者的疼痛。意見建議:股骨頭壞死的患者建議應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行x線及磁共振檢查,明確股骨頭壞死的程度,如果股骨頭壞死為3~4期,可以通過股骨頭截骨來緩解疼痛,但是要完全治愈疾病,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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什么是股骨頭壞死病情分析:由于出現(xiàn)股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位或者是長(zhǎng)時(shí)間使用激素等導(dǎo)致了股骨頭血運(yùn)破壞,從而出現(xiàn)股骨頭缺血壞死。表現(xiàn)為髖部的疼痛活動(dòng)受限,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的跛行,就是股骨頭壞死。意見建議:早期的股骨頭壞死可以進(jìn)行保守治療,比如患者可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,口服美洛昔康,西樂葆。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié),建議患者行走的時(shí)候帶拐杖。出現(xiàn)了劇烈的疼痛或者是股骨頭塌陷明顯,建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死植骨手術(shù)股骨頭壞死,根據(jù)它的臨床分期,共分為五期,每期所選擇的治療方案是不同的。對(duì)于早期的股骨頭壞死,也就是整個(gè)股骨頭的外形是存在的,股骨頭內(nèi)出現(xiàn)了囊性變,但是股骨頭沒有塌陷,沒有激發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,可以選擇進(jìn)行植骨手術(shù)治療。植骨手術(shù)的目的,就是將股骨頭內(nèi)囊性變的組織刮除,然后植入人工骨或者是自體骨,來促進(jìn)它的
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什么是股骨頭壞死股骨頭壞死是因?yàn)楣晒穷^缺血所引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變或塌陷的一種疾病。股骨頭壞死可能是遺傳因素導(dǎo)致的,還有可能是創(chuàng)傷引起的,不排除是乙醇中毒、減壓病、痛風(fēng)等疾病造成。在病情初始期,患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,但是隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)輕度髖部不適。隨后還會(huì)出現(xiàn)急性髖部疼痛、跛行、行走困難等多種癥狀,