問右腹股溝斜疝是什么病
病情描述:
右腹股溝斜疝是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
右腹股溝斜疝是由于腹股溝管完全缺失或者是過于寬松,導致腹腔內(nèi)的組織器官,通過管道到達皮膚下方的一種疾病。該疾病的本質(zhì)是缺損所導致的。
意見建議:
未成年的右側腹股溝斜疝,可以行腹腔鏡下疝囊高位結扎術來治療。而成年的右腹股溝斜疝可以行腹腔鏡下無張力疝修補術。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側,或者在韌帶的哪一側,最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質(zhì)量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經(jīng)濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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右腹股溝斜疝癥狀右側腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側腹股溝區(qū)有一突出的腫塊,有的患者剛開始的時候腫塊比較小,僅僅通過深環(huán)進入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯,并且穿過淺環(huán)進入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當患者診斷為右側腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要積極的完善好手術之前的檢查及準備,排除手術禁忌,做好手術評估,然后進行積極的手術治療。因為右側腹股溝斜疝是容易出現(xiàn)嵌頓的,所以這時候必須要引起足夠的重視才行,及時的手術治療才是右側腹股溝斜疝患者最正確的選擇。語音時長 01:11”
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右腹股溝斜疝治療對于右腹股溝斜疝的患者,一般多考慮需要進一步的予以外科手術。手術的方式以無張力疝修補術為主,可以考慮在腹腔鏡下進行,也可以考慮在腹膜外進行,一般患者需要考慮進行全身靜脈麻醉,并且氣管插管。在手術之后,患者還要注意,盡量避免大便過干,或者長期慢性的咳嗽,另外在術后半年以內(nèi),建議患者盡量的禁煙忌酒,避免患者進一步疝氣復發(fā)的可能性增加。另外,患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補片的排異反應。對于極個別患者,有可能對生物植入材料有一定的排異反應,如果排異反應過重,需要考慮將補片進行取出。另外傷口局部還要及時的進行換藥消毒。語音時長 01:14”
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什么是右腹股溝斜疝病情分析:右側腹股溝斜疝指的是發(fā)生在右側腹股溝區(qū)的疝氣,腹股溝區(qū)是前外下腹壁一個三角形區(qū)域,下界為腹股溝韌帶,內(nèi)界為腹直肌外側緣,斜疝多見于兒童及青壯年,可進入陰囊。意見建議:右側腹股溝斜疝容易出現(xiàn)嵌頓,如果成人得了此病,應當積極的行手術治療,可以行傳統(tǒng)的疝修補術,疝囊高位結扎,加強或修補腹股溝管,還可以行腹腔鏡疝修補手術。
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腹股溝斜疝是什么病病情分析:腹股溝斜疝指腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)腹股溝管穿出腹股溝淺環(huán),甚至進入陰囊?;颊甙l(fā)病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有可回復性的包塊。如果患者不及時治療,可能會發(fā)生腸管梗阻,腸壞死,腸穿孔等并發(fā)癥。該疾病的治療主要以疝修補術為主。意見建議:在恢復期間,建議患者保證充足的睡眠,不能過度勞累,同時也要注意飲食,適當?shù)亩喑砸恍剀浺紫氖澄?,保持大便通暢?/div>右腹股溝斜疝癥狀右側腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側腹股溝區(qū)有一突出的腫塊,有的患者剛開始的時候腫塊比較小,僅僅通過深環(huán)進入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯,并且穿過淺環(huán)進入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當患者診斷為右側腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要積右側腹股溝斜疝是什么右側腹股溝斜疝是腹外疝的一種,表現(xiàn)為在右側的腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物,腫物常常在患者勞累或增加腹壓的時候出現(xiàn),當休息或者放松腹部的時候腫物可以消失,臨床上稱作斜疝。其發(fā)生的原因主要是腹壁的薄弱以及腹壓的增加,當腹壓增加的時候,腹腔的內(nèi)容物會通過薄弱區(qū)突出,表現(xiàn)為疝氣。臨床上一旦診斷為疝氣以后,要控制腹壓增加
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