問如何區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎和缺血性股骨頭壞死
病情描述:
如何區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎和缺血性股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般要進行患者的現(xiàn)病史分析,結(jié)合臨床表現(xiàn),相關(guān)的影像學(xué)檢查,相關(guān)的生化檢查,進行綜合的分析,可以區(qū)分患者出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,以及缺血性股骨頭壞死。
意見建議:
一般患者出現(xiàn)股骨頸骨折,或者是髖關(guān)節(jié)脫位,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死,相關(guān)的影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭出現(xiàn)塌陷。一般骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯的骨贅。
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缺血性股骨頭壞死早期治療關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務(wù)就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀,出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適,特別是劇烈運動之后出現(xiàn)酸脹不適,那么就要讓病人到醫(yī)院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負重治療,有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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缺血性股骨頭壞死的原因有哪些第一個最常見的,用糖皮質(zhì)激素了,好多人因為其他的疾病用激素了,用了以后呢,用的時間長了,就會導(dǎo)致股骨頭缺血壞死了,第二個常見原因就是喝酒喝白酒,長期喝白酒導(dǎo)致股骨頭壞死了,第三個原因是創(chuàng)傷性的,比如導(dǎo)致骨折了,股骨頸骨折了,它供血受影響,股骨頭壞死,第四個原因,就是我們所謂的潛水病,就是減壓病,比如我們潛水的,上天的,上了天空高的情況下,也是航空,咱們宇航員,潛水員,都有可能出現(xiàn)這個情況,最后一項就是特發(fā)性的,找不清原因的這種情況,還有就是有可能跟咱們血液病,有鐮刀紅細胞貧血,咱們紅細胞本身的細胞有問題,它通過血管的時候,它太龐大了通不過去,阻塞在那個地了,它也可以出現(xiàn),但最常見的就是前三個,我說的激素引起的,酒精引起的,或創(chuàng)傷引起的,最常見的是這三個。01:30
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如何區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎和缺血性股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎和股骨頭缺血性壞死都會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。對于二者的區(qū)別是非常重要的,其實對于二者區(qū)別,積極的去完善核磁共振檢查就能夠有效的看到。在核磁共振檢查上可以看到股骨頭缺血性壞死的患者,他的股骨頭會出現(xiàn)一些信號的改變,但是對于髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,他的信號是均一的,沒有什么變化。如果到了缺血性股骨頭壞死的晚期,進行普通的X線檢查也是可以區(qū)分的,對于缺血性股骨頭壞死的患者的晚期,會出現(xiàn)股骨頭的塌陷,也會形成嚴重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,并且雙下肢是不等長的。另外對于髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,雙下肢基本上是等長的,通過這些鑒別能夠有效的區(qū)分這兩種疾病。語音時長 01:11”
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如何預(yù)防缺血性股骨頭壞死股骨頭壞死,對患者的工作生活都會造成比較大的影響,屬于要積極地進行預(yù)防。首先讓患者要改變一些不良的生活方式,比如患者長期飲酒,一般患者要戒酒,患者長期抽煙,也要戒煙,這樣可以避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況;患者長期使用糖皮質(zhì)激素,一般建議患者減量使用,或使用其他的藥物進行替代,這樣也可以避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況;患者出現(xiàn)了外傷,造成了股骨頸骨折,要及時的進行手術(shù)治療,讓患者的股骨頸骨折達到解剖復(fù)位,這樣也可以避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,但是不能說不會出現(xiàn)骨股頭壞死的情況;患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般要早期診斷,早期治療,也會取得比較好的效果。語音時長 01:14”
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如何預(yù)防缺血性股骨頭壞死病情分析:預(yù)防缺血性股骨頭壞死,首先在日常生活中一定要注意多補充鈣質(zhì),多曬太陽,同時身體肥胖的患者應(yīng)該積極減肥,控制體重,身體的重量會給骨頭帶來很大的壓力。意見建議:建議患者要保持良好的心情,減少過重的體育鍛煉,每天要合理的安排作息時間,減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入量。
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缺血性股骨頭壞死如何治療病情分析:缺血性股骨頭壞死一般分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性。由于股骨頭各部分之間側(cè)支循環(huán)有限,導(dǎo)致股骨頭容易受缺血和代謝異常,導(dǎo)致?lián)p傷。早期表現(xiàn)為疼痛,會出現(xiàn)間隙性跛行。意見建議:可先進行保守治療,無效后進行手術(shù)治療。保留股骨頭的治療,可進行鉆孔減壓植骨術(shù),也可進行松質(zhì)骨移植,皮質(zhì)骨移植,關(guān)節(jié)成形術(shù),髖關(guān)節(jié)成形術(shù)包括金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)表面置換術(shù),股骨頭置換術(shù)以及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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缺血性股骨頭壞死術(shù)后如何護理缺血性股骨頭壞死,也就是通常所講的股骨頭缺血性壞死,這種疾病會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。如果這種疾病到了晚期,常常需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)之后一定要積極的加強護理,首先要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。另外還要在飲食上加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉等等,還
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缺血性股骨頭壞死如何補充營養(yǎng)缺血性股骨頭壞死可以從飲食方面進行營養(yǎng)的補充,患者可以多吃些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如果癥狀比較嚴重的話,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物來進行治療。對于缺血性股骨頭壞死的患者,除了要通過食療補充營養(yǎng)之外,還應(yīng)注意避免煙酒及刺激性的食物。同時避免長時