問什么是急進(jìn)性高血壓
病情描述:
什么是急進(jìn)性高血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進(jìn)性高血壓是屬于嚴(yán)重的高血壓的一個形式,血壓會在短期之內(nèi)迅速的升高,可能會導(dǎo)致心臟,腦,腎臟的損傷。臨床上患者會出現(xiàn)蛋白尿,血肌酐水平升高,而且還會伴有眼睛功能的損傷。
意見建議:
高血壓的患者在日常的生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免焦慮和緊張,還要注意多休息,避免熬夜和勞累??梢猿砸恍┬迈r的水果和蔬菜,但是一定要控制鹽的攝入。
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什么是頸椎性高血壓頸椎性高血壓這個問題,其實(shí)是一個大家談?wù)摰降膯栴},但這個問題在臨床上并不多見。很多人認(rèn)為說,我這個高血壓高了,是不是因?yàn)槠渌蛞鸬?,或者叫頸性的高血壓,或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念,頸性的高血壓有兩種概念,一個就是因?yàn)轭i動脈或椎動脈的狹窄,引起的血壓的一個波動性的改變,我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因?yàn)?,頸動脈交感激活,頸動脈有一個感受器,這個感受器對于血壓的反應(yīng)性增高,引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實(shí)并不多見,就是因?yàn)閱渭兊囊驗(yàn)轭i動脈狹窄引起的高血壓,并不多見,它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥,但它有時候表現(xiàn)以頭暈,和椎動脈供血不好,為第一臨床表現(xiàn),所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見,它多半是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)的,一個代謝的異常,或者是其他原因引起的,這種功能異常引起的血壓的一個波動,叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上,并不多提頸性高血壓病這個概念,而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥,來作為一個分析和處理的。01:39
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什么是難治性高血壓在高血壓里邊有一部分病人,他的血壓是不太好控制的,這個我們把它叫做難治性高血壓,在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的,三種或者三種以上的降壓藥物,其中包含一種利尿劑,血壓仍然不能夠得到有效控制,這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓,但是在臨床上也有一些病人,他的血壓如果說使用了四種降壓藥物,血壓才能夠得到控制,這部分病人的血壓,也把它叫做難治性高血壓,在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%,也就說每四個成年人當(dāng)中,就有一個高血壓的患者,難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%,所以它是一個人群相對比較大的一組患者,而且難治性高血壓病人,更容易發(fā)生心腦血管的疾病,所以需要引起我們足夠的重視。01:21
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什么是急進(jìn)性高血壓急進(jìn)性高血壓指的是患者本身就有高血壓病,在一些外界因素的刺激下,血壓突然升高明顯,一般來說是超過180/120mmHg,而且還會伴有重要臟器的功能受損。這些外界的刺激因素可能包括患者沒有按時服用藥物,過度的情緒波動,出現(xiàn)了一些其他疾病,比如急性心肌梗死等等。急進(jìn)性高血壓的時候,患者可能會出現(xiàn)急性腦血管疾病,像是顱內(nèi)出血,急性腦梗死??赡軙霈F(xiàn)眼底病變,比如出現(xiàn)視物模糊,眼底出血。還可能會引起心臟的問題像是急性心衰,急性心肌梗死。還有大血管可能會出現(xiàn)主動脈夾層。急性腎功能受損等等。所以這種情況一定要緊急的去醫(yī)院心血管科就診治療,一般是需要通過靜脈應(yīng)用降壓藥物才能把血壓控制下來。語音時長 01:19”
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什么是急進(jìn)性高血壓急進(jìn)性的高血壓是嚴(yán)重高血壓的一種表現(xiàn)形式,高血壓沒有得到有效的控制,在短時間之內(nèi)血壓會迅速升高,患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟,腦部,腎臟的損傷。血壓非常高,心臟負(fù)荷增加之后,病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血,甚至出現(xiàn)心肌梗死。這種情況下一定要注意及時對癥治療,可以在醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時還應(yīng)該要注意,在急進(jìn)性高血壓期間,一定要積極配合來進(jìn)行治療,緩解癥狀。這種情況下,患者有可能會出現(xiàn)一些頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,應(yīng)該要及時對癥治療。另外,急進(jìn)性高血壓對患者的腎臟危害也是比較大的,有可能會使腎臟功能受到損傷,由于所有的血液都要經(jīng)過腎臟灌注,濾過排毒,而高血壓產(chǎn)生的巨大壓力作用于腎臟,會造成腎功能嚴(yán)重的損傷。語音時長 01:10”
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急進(jìn)性高血壓是什么急進(jìn)型高血壓是指少數(shù)患者病情急驟發(fā)展,舒張壓大于130mmHg,并有頭痛,視力模糊,眼底出血,滲出和乳頭水腫,腎臟損害突出,持續(xù)蛋白尿、血尿等,病情進(jìn)展迅速,如不及時有效降壓,預(yù)后很差,常死于腎衰竭,腦卒中或者心力衰竭。
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什么是急進(jìn)型高血壓病情分析:高血壓按起病緩急和病程進(jìn)展快慢可以分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型高血壓,絕大多數(shù)高血壓均為緩進(jìn)型,急進(jìn)型僅占1%,多見于青壯年,起病急,進(jìn)展快,可在起病時即表現(xiàn)為急進(jìn)型,也可以緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來,其特點(diǎn)為血壓突然升高,舒張壓多在130mmHg以上,并伴有高血壓視網(wǎng)膜病變(3級以上的眼底病變)或心、腦、腎等靶器官損害,患者大多死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。意見建議:急進(jìn)型高血壓,起病急,進(jìn)展快,常合并有心,腦,腎等靶器官損害,預(yù)后不良。一旦確診高血壓,建議患者需長期規(guī)律口服降壓藥治療,定期監(jiān)測血壓,心內(nèi)科隨訪,長期制血壓達(dá)標(biāo),低鹽飲食,控制體重,戒煙戒酒,改良生活方式,預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。
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什么是急進(jìn)性高血壓急進(jìn)型高血壓,主要是高血壓危象,起病急進(jìn)展快,血壓升高明顯,血壓突然顯著升高,持續(xù)在200/130mmhg以上,伴有頭痛頭暈,可能會出現(xiàn)腦出血,心力衰竭的并發(fā)癥,需要積極來控制血壓,盡快明確發(fā)病原因,可以選擇硝普鈉快速降血壓。患者要改變不良
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急進(jìn)性高血壓怎么治療急進(jìn)性高血壓也稱為高血壓急癥,是由于在原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓患者中,由于某種誘因的作用下,突然引起的血壓升高。一般收縮壓升高達(dá)到180毫米汞柱,舒張壓達(dá)到120毫米汞柱。同時會伴有進(jìn)行性的心腦腎等靶器官功能的損害。會引起高血壓腦病,如出現(xiàn)頭痛,嘔吐,甚至重癥者會出現(xiàn)意識模糊,抽搐,癲癇,主動脈夾