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• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)是一個(gè)大家談?wù)摰降膯?wèn)題，但這個(gè)問(wèn)題在臨床上并不多見(jiàn)。很多人認(rèn)為說(shuō)，我這個(gè)高血壓高了，是不是因?yàn)槠渌蛞鸬?，或者叫頸性的高血壓，或者頸動(dòng)脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個(gè)概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個(gè)就是因?yàn)轭i動(dòng)脈或椎動(dòng)脈的狹窄，引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因?yàn)?，頸動(dòng)脈交感激活，頸動(dòng)脈有一個(gè)感受器，這個(gè)感受器對(duì)于血壓的反應(yīng)性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實(shí)并不多見(jiàn)，就是因?yàn)閱渭兊囊驗(yàn)轭i動(dòng)脈狹窄引起的高血壓，并不多見(jiàn)，它往往是高血壓病的一個(gè)并發(fā)癥，但它有時(shí)候表現(xiàn)以頭暈，和椎動(dòng)脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對(duì)更罕見(jiàn)，它多半是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)的，一個(gè)代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個(gè)概念，而是把它作為一個(gè)高血壓病的并發(fā)癥，來(lái)作為一個(gè)分析和處理的。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4748次

• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個(gè)我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時(shí)候就把病人的血壓稱(chēng)為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說(shuō)使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國(guó)高血壓的人群患病率大概有25%，也就說(shuō)每四個(gè)成年人當(dāng)中，就有一個(gè)高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個(gè)人群相對(duì)比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 3948次

• 什么是急進(jìn)性高血壓
  急進(jìn)性的高血壓是嚴(yán)重高血壓的一種表現(xiàn)形式，高血壓沒(méi)有得到有效的控制，在短時(shí)間之內(nèi)血壓會(huì)迅速升高，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟，腦部，腎臟的損傷。血壓非常高，心臟負(fù)荷增加之后，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血，甚至出現(xiàn)心肌梗死。這種情況下一定要注意及時(shí)對(duì)癥治療，可以在醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時(shí)還應(yīng)該要注意，在急進(jìn)性高血壓期間，一定要積極配合來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀。這種情況下，患者有可能會(huì)出現(xiàn)一些頭痛，惡心，嘔吐等癥狀，應(yīng)該要及時(shí)對(duì)癥治療。另外，急進(jìn)性高血壓對(duì)患者的腎臟危害也是比較大的，有可能會(huì)使腎臟功能受到損傷，由于所有的血液都要經(jīng)過(guò)腎臟灌注，濾過(guò)排毒，而高血壓產(chǎn)生的巨大壓力作用于腎臟，會(huì)造成腎功能?chē)?yán)重的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-20 1984次

• 什么是急進(jìn)性高血壓
  急進(jìn)性高血壓指的是患者本身就有高血壓病，在一些外界因素的刺激下，血壓突然升高明顯，一般來(lái)說(shuō)是超過(guò)180/120mmHg，而且還會(huì)伴有重要臟器的功能受損。這些外界的刺激因素可能包括患者沒(méi)有按時(shí)服用藥物，過(guò)度的情緒波動(dòng)，出現(xiàn)了一些其他疾病，比如急性心肌梗死等等。急進(jìn)性高血壓的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)急性腦血管疾病，像是顱內(nèi)出血，急性腦梗死?？赡軙?huì)出現(xiàn)眼底病變，比如出現(xiàn)視物模糊，眼底出血。還可能會(huì)引起心臟的問(wèn)題像是急性心衰，急性心肌梗死。還有大血管可能會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層。急性腎功能受損等等。所以這種情況一定要緊急的去醫(yī)院心血管科就診治療，一般是需要通過(guò)靜脈應(yīng)用降壓藥物才能把血壓控制下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-12 1540次

• 急進(jìn)性高血壓是什么
  急進(jìn)型高血壓是指少數(shù)患者病情急驟發(fā)展，舒張壓大于130mmHg，并有頭痛，視力模糊，眼底出血，滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，持續(xù)蛋白尿、血尿等，病情進(jìn)展迅速，如不及時(shí)有效降壓，預(yù)后很差，常死于腎衰竭，腦卒中或者心力衰竭。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 什么是急進(jìn)型高血壓
  病情分析：高血壓按起病緩急和病程進(jìn)展快慢可以分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型高血壓，絕大多數(shù)高血壓均為緩進(jìn)型，急進(jìn)型僅占1%，多見(jiàn)于青壯年，起病急，進(jìn)展快，可在起病時(shí)即表現(xiàn)為急進(jìn)型，也可以緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)，其特點(diǎn)為血壓突然升高，舒張壓多在130mmHg以上，并伴有高血壓視網(wǎng)膜病變（3級(jí)以上的眼底病變）或心、腦、腎等靶器官損害，患者大多死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。意見(jiàn)建議：急進(jìn)型高血壓，起病急，進(jìn)展快，常合并有心，腦，腎等靶器官損害，預(yù)后不良。一旦確診高血壓，建議患者需長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥治療，定期監(jiān)測(cè)血壓，心內(nèi)科隨訪(fǎng)，長(zhǎng)期制血壓達(dá)標(biāo)，低鹽飲食，控制體重，戒煙戒酒，改良生活方式，預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-28 2501次

• 急進(jìn)性高血壓怎么治療
  急進(jìn)性高血壓也稱(chēng)為高血壓急癥，是由于在原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓患者中，由于某種誘因的作用下，突然引起的血壓升高。一般收縮壓升高達(dá)到180毫米汞柱，舒張壓達(dá)到120毫米汞柱。同時(shí)會(huì)伴有進(jìn)行性的心腦腎等靶器官功能的損害。會(huì)引起高血壓腦病，如出現(xiàn)頭痛，嘔吐，甚至重癥者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，抽搐，癲癇，主動(dòng)脈夾
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-09 2037次

• 急進(jìn)性高血壓的診斷要點(diǎn)
  第一個(gè)是多數(shù)患者有原發(fā)性或者繼發(fā)性高血壓的病史。第二個(gè)是血壓顯著以及持續(xù)升高，舒張壓一般的是持續(xù)的高于130毫米汞柱。第三個(gè)是眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜的滲出，新鮮的視網(wǎng)膜出血，伴有或者是不伴有視乳頭的水腫。第四個(gè)是常有急劇的腎功能損害、蛋白尿、血尿、管型尿以及尿毒癥等等。有左心衰竭，或者是有腦卒中。高血壓在
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 65次