問(wèn)脂肪肝如何診斷與治療
病情描述:
脂肪肝如何診斷與治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)脂肪肝是由于日常飲食高脂,酗酒等因素引起的,所以在診斷的時(shí)候要判斷患者是否有飲酒的習(xí)慣,或者是否體重偏胖,一般情況下,通過(guò)肝臟B超可以大致判斷。
意見建議:
在出現(xiàn)脂肪肝的情況下,需要注意戒酒低脂飲食,同時(shí)適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì),如果是比較嚴(yán)重的脂肪肝,那么需要聯(lián)合保肝的藥物進(jìn)行治療,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩肥胖者一定要嚴(yán)格控制飲食,使體重恢復(fù)正常。
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療措施包括改變飲食和生活方式、增加體育鍛煉、減體重以及藥物治療。輕度脂肪肝只要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加鍛煉,就可以達(dá)到消除脂肪肝的目的;中重度脂肪肝的病人則需要同時(shí)配合藥物治療。首先要從飲食調(diào)整開始,少食油膩和油性大的食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃富含維生素和高纖維素的食物。其次增加體育鍛煉,每天連續(xù)做有氧運(yùn)動(dòng)至少30分鐘,才能使體內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)為葡萄糖,而減少脂肪在肝臟的沉積。此外減體重很關(guān)鍵,通過(guò)減體重可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝,體重下降7%-10%可以降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善脂肪性肝炎,但體重下降10%以上,并堅(jiān)持一年才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。脂肪肝的藥物治療建議去??漆t(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。01:41
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療,首先要去除誘因。如果是飲酒引起的,我們要戒酒;如果肥胖、高脂血癥,我們要鍛煉增加運(yùn)動(dòng)量,控制飲食使體重逐漸下降,使我們的體重指數(shù)逐漸降到正常范圍;如果是藥物引起的,病毒引起的,我們要停止用一些藥物,以及抗病毒治療等等。其中這里最重要的,大家最關(guān)心的,是肥胖導(dǎo)致的脂肪肝,叫非酒精性脂肪性肝病的治療。除了去除肥胖誘因治療以外,如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高,我們要給予藥物治療,藥物治療主要是包括這么幾類:第一類,就是改善肝細(xì)胞膜的治療,這是我們比較常用的,就是易善復(fù)這一類的。第二類,就是保肝降酶的治療,包括甘草酸銨類的,五味子類的等等。01:34
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脂肪肝如何診斷與治療脂肪肝通俗的來(lái)說(shuō)就肝臟內(nèi)脂肪組織過(guò)多堆積,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來(lái)說(shuō)脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過(guò)抽血檢查肝功能檢測(cè),凝血項(xiàng),肝炎系列,自身免疫性指標(biāo)等來(lái)評(píng)估肝臟受損程度。其次,B超檢查靈敏度較高,是診斷脂肪肝的常用手段,可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度,及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次,CT平掃可發(fā)現(xiàn)脂肪肝的CT密度明顯低于脾臟,通過(guò)肝臟和脾臟密度值對(duì)比可以評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度。在治療上①首先要去除病因,如治療原發(fā)疾病、停服某些引起肝臟損傷的藥物等。②調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂飲食,少吃甜食,肥胖者限制熱量或增加運(yùn)動(dòng)量、降低體重。飲酒要適度,一般每次飲酒不要超過(guò)1兩,每周飲酒不超過(guò)5兩,肝臟尚能代償,當(dāng)然最好是少喝或不喝。③服用降脂藥物,如有肝臟損害和轉(zhuǎn)氨酶增高時(shí)可服保肝藥,并服用多種維生素。當(dāng)然服藥需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,最近社會(huì)上流行所謂的“抽脂手術(shù)”和“洗腸療法”因?yàn)槿菀滓鸶腥竞蛯?dǎo)致體內(nèi)正常代謝紊亂,故不太主張輕易嘗試。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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脂肪肝診斷與治療脂肪肝的診斷的主要是結(jié)合依賴腹部彩超或者是腹部ct的檢查,通過(guò)肝臟的彩超檢查,能夠反映出很多脂肪肝的患者,進(jìn)行ct的檢查就能反映肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),就能反映肝臟的具體病變,所以影像檢查很關(guān)鍵,還需要進(jìn)行肝功能等指標(biāo)的檢查。在治療方面的要去除病因,比如要進(jìn)行過(guò)分劇烈的運(yùn)動(dòng),減少過(guò)分油膩食物的攝入,這樣長(zhǎng)期的堅(jiān)持,出現(xiàn)了肝功能不正常,可能需要加強(qiáng)一些保肝降酶的治療措施,結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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脂肪肝如何診斷病情分析:脂肪肝可以根據(jù)血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進(jìn)行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高,肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變,不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見建議:脂肪肝確診后最重要的是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括低脂低鹽飲食及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,定期查肝彩超、肝功能,必要時(shí)可以給予保肝及調(diào)脂藥物治療。
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臨床中如何診斷脂肪肝病情分析:脂肪肝的診斷主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),同時(shí)結(jié)合影像學(xué)檢查和血清學(xué)檢查進(jìn)行診斷。脂肪肝患者其臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為右上腹部的不適,便秘以及肝臟腫大,肝硬化等情況,絕大多數(shù)的患者沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)。影像學(xué)檢查主要是結(jié)合B超、CT以及磁共振以及肝活檢病理學(xué)檢查。意見建議:對(duì)于脂肪肝的患者,飲食應(yīng)當(dāng)清淡易消化,多吃一些富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果,避免辛辣刺激,油炸,油膩等食物,避免煙酒,濃茶,咖啡等,適量增加運(yùn)動(dòng),避免熬夜。
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脂肪肝如何診斷與治療脂肪肝通俗的來(lái)說(shuō)就肝臟內(nèi)脂肪組織過(guò)多堆積,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來(lái)說(shuō)脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過(guò)抽血檢查肝功能檢測(cè),凝血項(xiàng),肝炎系列,自身免疫性指標(biāo)等來(lái)評(píng)估肝臟受損程度。其次,B超檢查靈敏度較高,是診斷脂肪肝的常用手段,可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度,及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次
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如何診斷是否患上脂肪肝脂肪肝的診斷一般依賴于醫(yī)學(xué)檢查、臨床癥狀及病史分析。通過(guò)綜合這些方法,醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷患者是否患有脂肪肝。1、醫(yī)學(xué)檢查:超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。超聲波可以顯示肝臟的大小、形態(tài)和實(shí)質(zhì)回聲,脂肪肝在超聲圖像上通常表現(xiàn)為肝臟回