問什么是功能性垂體瘤
病情描述:
什么是功能性垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
功能性垂體瘤是指會出現(xiàn)內(nèi)分泌之類的癥狀。例如體內(nèi)激素過高,男性會出現(xiàn)陽痿,女性會出現(xiàn)痛經(jīng),月經(jīng)失調(diào)。癥狀比較嚴(yán)重的患者,可能會出現(xiàn)不孕不育,腦部神經(jīng)壓迫,而且視力也會受損。
意見建議:
在治療方面來講,其實功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤的治療方案都是相同的。都會選擇手術(shù)切除瘤體或者是藥物治療。如果癥狀較為嚴(yán)重,也是會進(jìn)行放射輔助治療。
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因為這種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。01:29
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什么是侵襲性垂體瘤垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤,大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤,大概占到25%-55%左右。這類垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性,侵襲周圍的組織結(jié)構(gòu),包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室,此種垂體腺瘤稱為侵襲性垂體腺瘤,侵襲瘤主要是從影像學(xué)來評價,當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評價,影像學(xué)上主要是對海綿竇的侵襲和包繞。有個影像學(xué)的分級Knosp,它的Ⅲ級和Ⅳ級定義為一個侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見的腫瘤,那么大多數(shù)人長有垂體瘤都是良性的??梢约皶r地通過手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療,那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時候,臨床上像要去切除是非常困難的,因為這種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率,所以說侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過程當(dāng)中,是非常困難的。01:48
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什么是功能性垂體瘤功能性的垂體瘤,就是指患者的垂體瘤存在分泌功能,包含垂體泌乳素腺瘤,生長激素腺瘤,促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤和促甲狀腺激素腺瘤,促性腺激素腺瘤等。所以,有功能性的垂體腺瘤,是應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)治療的。因為患者的激素水平已經(jīng)發(fā)生了變化,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常的臨床表現(xiàn)。比如說,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)庫欣綜合征,出現(xiàn)巨人癥,出現(xiàn)甲亢,或者是甲減等。垂體瘤它是顱內(nèi)的一個腫瘤,基本上都是良性的,它屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的一種,占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10%-15%。大部分預(yù)后還是不錯的。語音時長 01:09”
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什么是無功能性垂體瘤在臨床上,有一類垂體瘤我們稱之為無功能性垂體瘤,它的含義主要是指這個垂體瘤本身不會分泌異常的激素,也就是說這種垂體瘤不會導(dǎo)致我們身體因為激素而發(fā)生一系列的癥狀。我們稱之為無功能性或者說沒有癥狀的垂體瘤,是這樣的概念。因為大多數(shù)的垂體瘤會出現(xiàn)高泌乳素血癥,高生長激素血癥,高甲狀腺激素血癥等等疾病,這些疾病的話都是因為垂體瘤本身的瘤體分泌各種異常的激素從而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。而無功能性的垂體瘤,也就是說這種患者的瘤體不會分泌相應(yīng)的激素,不會產(chǎn)生功能學(xué)的變化,從而不會引起一個激素的改變影響到患者生活質(zhì)量,是這樣的一個概念。所以說,對于無功能性垂體瘤這樣的疾病,大家一定要清楚才行,因為這種病雖然它存在,但是它對患者的生活質(zhì)量不會造成很大的影響。語音時長 01:11”
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功能性垂體瘤嚴(yán)重嗎嚴(yán)重程度主要依據(jù)垂體瘤的大小及類型。功能垂體瘤主要分為良性和惡性,但是大多數(shù)都是良性,少部分為惡性。如果手術(shù)的話,一般需要病理結(jié)果來確診,如果是惡性手術(shù)后需要放療,現(xiàn)在放療技術(shù)很先進(jìn),腫瘤已經(jīng)基本可以達(dá)到根治的目的。
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什么叫無功能性垂體瘤絕大多數(shù)垂體腺瘤都具有較高的分泌功能,使血中激素水平升高,并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,但也有一些垂體腺瘤并不使血中激素水平升高,也無激素過多癥狀,稱為臨床無功能垂體腺瘤,簡稱無功能垂體腺瘤,也稱臨床無活性垂體腺瘤。
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什么是功能性垂體瘤功能性的垂體瘤是指有內(nèi)分泌的癥狀,比如說一些激素偏高,而無功能性的垂體瘤,是指沒有內(nèi)分泌系統(tǒng)的表現(xiàn),也就是沒有激素偏高等現(xiàn)象,不過通常垂體瘤的治療方案都是一樣的,都會是通過手術(shù)或者是藥物放化療進(jìn)行治療,具體的治療方案需要咨詢醫(yī)生。患者一定要
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細(xì)胞分裂增生而來,此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會造成激素增高,發(fā)現(xiàn)時常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%,隨機人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為