問溶血性黃疸有后遺癥嗎
病情描述:
溶血性黃疸有后遺癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
溶血性黃疸的孩子只要經(jīng)過積極對癥治療,一般不會留有后遺癥。新生兒溶血性黃疸首先要清除病因,進行換血治療。還要進行對癥的祛黃治療,主要用藍光照射治療。
意見建議:
溶血性黃疸的愈后一般比較好。在治療期間,要保證孩子得到充分休息,多喂溫水,注意保暖,預防感冒,喂奶要少量多次地進行,保證孩子營養(yǎng)和能量的供應。出現(xiàn)異常情況,及時進行糾正。
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小兒溶血性黃疸怎么治對于孩子溶血性黃疸,實際上我們的治療也是分為對因和對癥兩方面。溶血癥主要是因為孩子和媽媽血型不合引起的,我們常見的有ABO溶血和RH溶血。對于溶血病,我們在既往,如果是一個很嚴重的溶血病,一般是采取換血的方法,這是一個有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會通過把孩子原來的血液抽出來,再把新鮮配制的血液打進去,達到一個清理抗體,清理過高膽紅素的目的,讓它盡快地退黃,也避免溶血的過程進一步發(fā)生。但是換血術,相對來說對孩子的影響會比較大,所以目前實際上在臨床上,如果孩子的溶血不是特別的嚴重的情況下,因為雖然發(fā)生溶血,但是也和他的免疫過程有關,有的時候溶血并不是很嚴重,我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^光照療法來退黃,不一定非要換血。所以對于溶血癥治療,一方面我們要積極的光照治療,幫助孩子退黃。另外可以通過使用丙種球蛋白,或者換血的方法,達到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用,幫助孩子治療溶血性黃疸。01:28
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上,如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病,它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病,多見于母親是O型血,孩子是A型,或者是B型血。RH血型不合溶血病,就是媽媽是RH陰性,孩子是RH陽性,它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn):第一,是胎兒水腫;第二,有不同程度的貧血;第三,就是黃疸還有肝脾腫大,比較少見的就是低血糖,還有出血傾向與血壓板減少有關系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見,多以黃疸為主要表現(xiàn)。01:13
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溶血性黃疸有后遺癥嗎溶血性黃疸的孩子只要經(jīng)過了積極對癥的治療,一般是不會留有后遺癥的。新生兒溶血病是指母子血型不合所引起的同族免疫性溶血,在臨床上發(fā)病率也是很高的,可以分為ABO溶血以及Rh溶血。孩子的臨床表現(xiàn)會有黃疸,貧血以及肝脾增大,只要經(jīng)過對癥的治療,孩子一般不會留有后遺癥。除非有些孩子溶血病十分嚴重,導致了膽紅素腦病這種并發(fā)癥,孩子有可能會遺留有一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的后遺癥的,而且有些孩子嚴重的還會危及到生命。語音時長 01:13”
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溶血性黃疸黃疸是由于血清中膽紅素升高所導致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征,正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升,其中結核膽紅素3.42微摩爾每升,非結核膽紅素13.68微摩爾每升,溶血性黃疸是由于大量的紅細胞被破壞形成大量的非結合膽紅素,超過了肝細胞的攝取結合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧,以及紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細胞對膽紅色的代謝功能,使非結合膽紅素在血中儲留,超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為溶血性黃疸,在新生兒時期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸,另一種的是rh溶血性黃疸。語音時長 1:37”
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溶血性黃疸嚴重嗎溶血性黃疸出現(xiàn)黃疸比較早,上升比較快,而且黃疸會比較重,很容易發(fā)生黃疸引起的新生兒高膽紅素腦病,所以治療上需要重視的,需要及時退黃治療,還有就是用免疫球蛋白阻止溶血。一般黃疸在4-5天沒治療,黃疸在18-20以內(nèi),那么發(fā)生腦損傷的科性比較小。
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溶血性黃疸需要換血嗎病情分析:溶血性黃疸也不一定需要換血治療的,根據(jù)病情的嚴重程度來決定。可靜脈輸入球蛋白,保肝藥物,退黃藥物,藍光治療,如效果不佳的,可以換血治療。意見建議:黃疸值過高,可喂寶寶喝葡萄糖水,每天早上和傍晚給孩子多曬太陽,注意遮住眼睛,定期復查黃疸數(shù)值,注意給孩子保暖,避免受涼。
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溶血性黃疸大便顏色溶血性黃疸患者大便顏色通常會呈現(xiàn)出青色,看起來像綠色一樣,同時還伴有特別臭的味道,大便通常會出現(xiàn)粘稠狀。溶血性黃疸通常是由于溶血時大量膽紅素釋放到血清中造成的黃疸,通常是由于溶血時紅細胞的大量破壞,從而產(chǎn)生大量非結合膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合與排泌能力,而且由于溶血所造成的貧血、缺氧,以及紅細胞
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溶血性黃疸的特點溶血性黃疸是一種因紅細胞破壞導致的疾病,其特點一般包括膽紅素升高、黃疸表現(xiàn)、貧血及脾腫大等。溶血性黃疸的核心特征是血液中膽紅素的上升。當紅細胞被破壞時,釋放出的血紅素會轉化為膽紅素,導致血液中膽紅素水平升高,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜的黃染。由于紅細