問小兒先心病手術治療的方式有哪些
病情描述:
小兒先心病手術治療的方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒先心病手術治療方式有:1.心外科手術。2.介入治療:(1)經(jīng)皮球囊瓣膜成形術:主要針對肺動脈瓣及主動脈瓣狹窄者。(2)經(jīng)導管封堵術:主要針對繼發(fā)孔型房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管者。(3)其他介入手術治療:如 經(jīng)皮球囊動脈擴張及支架/瓣膜植入術、人工房間隔造口術、異常血管彈簧圈堵閉術等。
意見建議:
先心病患者首先需完善心臟彩超、心導管檢查等明確疾病類型,根據(jù)不同的病情,選擇適宜的治療方式。定期復查心臟彩超,心內(nèi)科隨訪。
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先心病手術方式有幾種先心病的手術方式有幾種呢,先心病的手術我們說分為兩大類。第一個,就是傳統(tǒng)的外科手術;第二,是介入封堵手術。那么外科傳統(tǒng)的開胸手術又分為幾種,第一,就是正中開胸,胸骨正中切口;第二,是腋下小切口。比如最常用的右側腋下小切口,還有胸骨下段的小切口,或胸骨上段的小切口等等這些。關于介入封堵,介入封堵是不用開胸手術,它可以分為經(jīng)皮介入封堵,也可以有經(jīng)胸小切口的微創(chuàng)切口的這種介入封堵。經(jīng)皮的介入封堵,又可以在X線引導下去做,也可以現(xiàn)在在超聲引導下,完全沒有輻射的情況下去完成。01:13
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小兒疝氣手術治療方式斜疝,只是針對小孩斜疝,主要還是建議以微創(chuàng)手術為主。當然微創(chuàng)手術它的特點,就是屬于價格會比較昂貴,但是它有優(yōu)點,因為第一創(chuàng)傷小,而且恢復起來比較快,還有個優(yōu)勢,作為腔鏡我們很好的能夠,就是一旦一側有疝氣,我們能同時探查對側是否有。如果說對側也是沒有閉合,我們可以就是一并縫合。所以說對于腔鏡來說,還是有比較好的效果的,而且對于孩子來說,恢復各方面都是很好的,然后有些家屬就是認為做腔鏡,我們感覺對孩子來說不太好,就想著選擇傳統(tǒng)手術,我們目前來說,傳統(tǒng)手術就是采取切開,就是在內(nèi)環(huán)口的部位,或腹股溝區(qū)進行切開,然后進行高位結扎這種方式。所以這種方式也有利,好處就是切開口也不算太大,而且對于孩子來說,恢復也是比較快,但是缺點就是不能探查對側,而且這樣的話,如果說本側,比如這側縫合以后,然后對側再次出現(xiàn),還需要再次手術,所以說切開有它的弊端。如果作為家屬,建議如果說有條件,孩子條件允許,基本來說能夠解決,還是采取腹腔鏡,雖然價格昂貴,但是對于孩子來說會更好一些。02:00
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小兒先心病手術的分類有哪些小兒先心病的手術分類分為兩大類:第一類,介入治療,也就是微創(chuàng)手術。第二類,外科開胸手術。其中微創(chuàng)手術就是選擇合適的封堵材料,將先心病的缺損部位徹底封堵,達到治愈先心病的目的,像常見的房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉等等,都可以通過介入治療的方法進行治療。而外科手術主要用于不適合介入治療的患者,特別是比較復雜的先心病,像法洛氏四聯(lián)征等等,這種情況必須要通過外科開胸手術進行治療。語音時長 01:11”
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小兒先心病手術有哪些風險小兒先心病手術會存在著一定的風險,這個風險是因人而異的,小兒先心病最好是在學齡前就進行手術治療,這樣是不會妨礙兒童入學后的生活和學習的。最好是到正規(guī)的醫(yī)院進行術前的檢查和術前的評估,兒童心臟手術的風險跟許多的因素有很多的關聯(lián),包括兒童的年齡或者是先天性心臟病的類型,以及兒童的身體情況,兒童的身體素質(zhì)越好,手術的風險也就會越小。術后很有可能會出現(xiàn)房顫,但是這種概率并不是很高,也有的患者會出現(xiàn)感染,所以術后一定要加強護理,術前做好準備,也是能夠有效的降低手術的風險的。語音時長 01:13”
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小兒先心病手術的分類有哪些病情分析:手術分類分為微創(chuàng)和開胸手術治療,比如二尖瓣狹窄隔膜型的,如果瓣葉活動好,沒有鈣化,可以經(jīng)皮穿刺球囊導管二尖瓣交界擴張分離術或者行閉式二尖瓣交界分離術。如果鈣化嚴重,心房內(nèi)有血栓者就需要手術開胸,人造瓣膜置換術。意見建議:術后要合理調(diào)配飲食,避免暴飲暴食而增加心臟負擔,保證充足的睡眠和休息,逐漸增加活動量,不要疲勞。
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小兒先心病手術有哪些風險病情分析:小兒先心病手術風險是因人而異的,只要是手術都會存在著一定的風險性的,但是越早手術風險越低,術后很有可能會出現(xiàn)房顫或者是感染的情況。意見建議:先心病的患兒一定要加強護理,術后要注意多休息,避免熬夜和勞累,還要注意保暖,避免感冒和感染。術后的飲食要以低鹽低脂,清淡易消化的飲食為主。
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治療先心病的方法有哪些治療先心病可以先通過心臟造影檢查先心病的具體癥狀,如果癥狀比較輕微的情況下,可以通過藥物來進行調(diào)理和改善的,如果癥狀比較嚴重的話,需進行手術治療。建議患者在平時一定要低鈉、低鹽、低脂飲食,同時,控制好血壓、血脂以及血糖的整體狀況,也建議根據(jù)患者的實際情況來進行對癥的治療。
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小兒先心病手術后有哪些后遺癥小兒先心病手術后一般治愈效果還是比較不錯的,像術后如果是護理不好或者是治療時候有一些問題,很容易導致出現(xiàn)后遺癥,最常見的就是雞胸,由于在手術的時候需要把胸骨打開再固定在一起,這樣就會產(chǎn)生雞胸,需要家長在孩子的骨質(zhì)愈合期去做常規(guī)的處理,比如經(jīng)常把胸骨壓一壓,不要讓它頂起來。另外,手術中可能會產(chǎn)生心律失