問(wèn)腹股溝斜疝復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
腹股溝斜疝復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝復(fù)發(fā),需要再次行手術(shù)治療,因?yàn)橹挥袑⒕植咳睋p薄弱的地方再次進(jìn)行修補(bǔ),才能夠治療該疾病??梢赃x擇放置補(bǔ)片來(lái)加強(qiáng)局部薄弱的地方,手術(shù)方式可以選擇開(kāi)刀,也可以選擇腹腔鏡的方法,需要依據(jù)患者的病情來(lái)決定。
意見(jiàn)建議:
但手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),例如跑馬拉松,打籃球等。不要吃難以消化,容易形成硬結(jié)便的食物,例如干菜,干蘑菇等。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝怎么辦在臨床上,一歲以下的患者,如果得了腹股溝斜疝,那么這時(shí)候可以暫時(shí)性的不用進(jìn)行手術(shù)治療,可以選用保守治療,因?yàn)椋S著人體的成長(zhǎng)發(fā)育,腹肌也會(huì)逐漸的增強(qiáng),有可能患者的腹股溝斜疝會(huì)自愈。但是,需要注意的是,如果患者大于一歲,仍然存在腹股溝斜疝的話,建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式要依據(jù)患者的年齡以及具體的病情而定。一般來(lái)說(shuō),如果患者是未成年人,那么建議患者選擇進(jìn)行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)就可以了;當(dāng)然,如果患者是成年人,而且,如果是老年人的話,患者最好選用腹腔鏡腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),那么,這樣的話患者的恢復(fù)速度會(huì)特別的快,而且,患者的預(yù)后也是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腹股溝斜疝怎么辦腹股溝斜疝是最為常見(jiàn)的一種腹外疝,斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出,向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管,再穿出腹股溝淺環(huán),直至進(jìn)入陰囊的一種腹股溝疝,腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%,腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn),男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因,主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹壁強(qiáng)度降低以及腹內(nèi)壓增高。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性的包塊,以站立或者活動(dòng)時(shí)明顯,平臥或手托時(shí)腫物可以消失。腹股溝疝可以發(fā)生崁頓,如果崁頓內(nèi)容物為腸管,則可以并發(fā)腸梗阻、腸壞死、腸破裂、穿孔等。根據(jù)臨床典型的癥狀查體和b超,或者ct等檢查,可以明確腹股溝斜疝的診斷。腹股溝斜疝最主要的治療方法是手術(shù)治療,包括傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)和無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)在還有腹腔鏡下的疝修補(bǔ)術(shù)。腹股斜疝通過(guò)手術(shù)大多都可以治愈,但是有少數(shù)可以復(fù)發(fā),如果有慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、排尿困難,妊娠腹水或腹內(nèi)壓等因素的話,進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)先予以治療處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
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腹股溝斜疝復(fù)發(fā)怎么治療病情分析:在臨床上腹股溝斜疝這種疾病如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,目前在臨床上并沒(méi)有可以治療這種疾病的藥物,患者一定要謹(jǐn)慎小心。意見(jiàn)建議:建議患者在平時(shí)的生活和工作中為了防止腫塊越突越大,可以應(yīng)用腹帶來(lái)進(jìn)行壓迫性的治療,同時(shí)應(yīng)該避免出現(xiàn)憋氣,劇烈性咳嗽或者大聲叫喊的情況。
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寶寶腹股溝斜疝怎么辦病情分析:一般采取手術(shù)治療的方法,1歲以下的嬰兒可行保守治療。1歲以下的嬰兒有自愈的可能性,可采取保守治療法,行腹帶壓迫治療。常用的手術(shù)方法為傳統(tǒng)無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。意見(jiàn)建議:在平時(shí)要注意飲食,少吃辛辣刺激性的食物,多吃新鮮的蔬菜水果。如果有慢性咳嗽、排尿困難、腹水等,應(yīng)該積極進(jìn)行糾正,防止腹內(nèi)壓增高。
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腹股溝斜疝怎么辦腹股溝斜疝是最為常見(jiàn)的一種腹外疝,斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出,向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管,再穿出腹股溝淺環(huán),直至進(jìn)入陰囊的一種腹股溝疝,腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%,腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn),男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因,主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹
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嬰兒腹股溝斜疝怎么辦一般來(lái)說(shuō),一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝,可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療,只需要進(jìn)行保守治療即可,患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進(jìn)行保守治療,這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解,而且一歲以下的嬰兒如果進(jìn)行保守治療,隨著人體的成長(zhǎng)發(fā)育,患者的腹肌有可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的增強(qiáng),所以患者的腹股溝斜疝有可能會(huì)得到自愈。但是需