問如何診斷病理性卵巢囊腫
病情描述:
如何診斷病理性卵巢囊腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于檢查彩超發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫的女性,想要診斷是是否病理性的卵巢囊腫,通常都需要考慮在月經(jīng)干凈以后,再次做彩超來復查,而且還可能要抽血查腫瘤標志物,看CA125是否升高。
意見建議:
對于病理性的卵巢囊腫,如果囊腫超過5厘米,那多需要考慮行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)將其切除,手術(shù)后還要定期復查彩超,看囊腫是否復發(fā)。
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卵巢囊腫治療辦法如果確診卵巢囊腫,應(yīng)該手術(shù)治療。如果囊腫不大,尚不考慮惡性可能的,可以行微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡下即可以明確診斷,也能夠采取相應(yīng)的手術(shù)方式,比如卵巢囊腫剝除術(shù),或者附件切除術(shù),但是臨床往往是只要B超提示了,附件區(qū)或者是卵巢上,有一個小的囊性的回聲,有的人就把這也診斷為卵巢囊腫。其實這時候需要與卵巢瘤樣病變和輸卵管卵巢囊腫進行鑒別。卵巢瘤樣病變并不是卵巢囊腫,也就是說它不是腫瘤,我們可以觀察或者口服避孕藥2到3個月,一般可以自行消失。如果腫塊持續(xù)存在或者增大,那么卵巢囊腫的可能性較大,就需要腹腔鏡手術(shù)了。還有一個疾病是輸卵管卵巢囊腫,聽起來好像也是卵巢囊腫,但它前面還有輸卵管三個字。輸卵管卵巢囊腫,它是炎性的積液,常有盆腔炎性疾病的病史,我們可以按照慢行盆腔炎進行治療,并注意觀察。如果腫塊持續(xù)存在或者增大,不能排除卵巢囊腫時,也需要腹腔鏡手術(shù)。01:45
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卵巢囊腫治療方法卵巢囊腫治療方法,卵巢囊腫在早期,一般都不容易發(fā)現(xiàn)。但是一旦發(fā)現(xiàn)了,就應(yīng)該做手術(shù)治療,因為卵巢囊腫有良性的和惡性的。一般的卵巢囊腫,如果大于8個公分,一定要做手術(shù)治療。另外還有卵巢囊腫,就算是良性的囊腫,在長大以后,容易發(fā)現(xiàn)病變,比如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、是卵巢破裂,還有感染、癌變。所以要發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,一定要盡早的治療,盡早的手術(shù)。當然我們發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,還有一種是卵巢的生理性囊腫,比如濾泡囊腫、黃體囊腫,一般不會大于6個公分。如果發(fā)現(xiàn)小于6公分的囊腫,可以觀察三個月,或口服避孕藥三個月,如果消失了就沒有關(guān)系。01:44
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如何診斷病理性卵巢囊腫想要診斷病理性的卵巢囊腫,那就是在女性的月經(jīng)干凈以后,再次復查彩超,看囊腫是否已經(jīng)消失。因為生理性的卵巢囊腫在月經(jīng)來潮以后就會自然消失,所以復查的時候就會發(fā)現(xiàn)生理性的卵巢囊腫已經(jīng)完全消失,但在排卵以后,又可能會再次出現(xiàn)。而病理性卵巢囊腫其實比較多,有可能是雌孕激素刺激而導致的卵巢囊腫,還有可能是子宮內(nèi)膜異位到卵巢上,引起的卵巢巧克力囊腫,甚至是由于盆腔炎癥刺激而導致的炎性囊腫。一般在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,都需要考慮在月經(jīng)干凈后再次復查,以此來判斷是否是病理性卵巢囊腫。語音時長 01:12”
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卵巢囊腫生理性和病理性生理性的卵巢囊腫通常隨著月經(jīng)周期的變化而變化的,一般來說,患者是沒有癥狀的,有些患者可能有些癥狀,比如小腹的墜脹、月經(jīng)不調(diào)等,這種囊腫一般是為單側(cè)的,b超提示壁薄,里面全是囊液,直徑小于五公分。但也有例外,比如妊娠的黃體囊腫,有時候大于五公分,通過卵巢腫瘤標志物的檢查,也是正常的,一般觀察三個月以后,基本是可以縮小或是消失的,這種叫生理性卵巢囊腫。而病理性的卵巢囊腫,是在觀察以后,包塊是沒有縮小,或是就是持續(xù)的存在,或是在逐漸的增大。病理性卵巢囊腫,一般會大于五公分,如果再觀察過程中還可能發(fā)生一些變化,或是腫瘤標志物可能還會有升高,就需要做手術(shù),來再一次明確卵巢囊腫的性質(zhì)。語音時長 1:36”
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病理性卵巢囊腫嚴重嗎病情分析:病理性的卵巢囊腫屬于很嚴重的,一般來說在復查的過程中可能會出現(xiàn)增長速度過快,或者是卵巢囊腫出現(xiàn)了變性的情況,這個時候多數(shù)都需要手術(shù)的治療,手術(shù)以后還應(yīng)該做病理的檢查。意見建議:建議平時一定要注意保持愉快的心情,保證充分的休息和充足的睡眠,卵巢囊腫一定要去正規(guī)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下根據(jù)卵巢囊腫的大小以及位置來決定治療方式。
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病理性卵巢囊腫怎么辦病情分析:病理性的卵巢囊腫,大于5厘米有可能出現(xiàn)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染等并發(fā)癥,需要進行腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù),剝離卵巢囊腫;小于5厘米的病理性卵巢囊腫,可以進行臨床觀察或者口服金剛藤,桂枝茯苓丸等藥物,3~6個月復查一次B超,觀察期卵巢囊腫的變化,如果增大于5厘米,也是需要進行手術(shù)治療的。意見建議:去公立醫(yī)院婦科門診就醫(yī),進行臨床觀察,3個月到6月半年做一次B超即可.需要選擇手術(shù)的,時間選擇在月經(jīng)干凈3~7天以內(nèi)進行。手術(shù)以后一個月內(nèi)不要同房,不要干重活,要注意休息,加強營養(yǎng)。
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卵巢囊腫生理性和病理性生理性的卵巢囊腫通常隨著月經(jīng)周期的變化而變化的,一般來說,患者是沒有癥狀的,有些患者可能有些癥狀,比如小腹的墜脹、月經(jīng)不調(diào)等,這種囊腫一般是為單側(cè)的,b超提示壁薄,里面全是囊液,直徑小于五公分。但也有例外,比如妊娠的黃體囊腫,有時候大于五公分,通過卵巢腫瘤標志物的檢查,也是正常的,一般觀察三個月以后
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卵巢囊腫生理性和病理性卵巢生理性囊腫,包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫等,又稱為功能性卵巢囊腫,它是和女性月經(jīng)周期相關(guān)的,隨著女性每個月雌孕激素變化而發(fā)生變化的非腫瘤性囊腫,一般會自動消失,直徑一般小于5cm。而卵巢病理性囊腫,根據(jù)病理分類,有很多種,常見的有子宮內(nèi)膜異位囊腫、畸胎瘤、卵巢漿液性囊腫等。