問(wèn)肝癌早期怎么查
病情描述:
肝癌早期怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌早期的檢查主要是做甲胎蛋白的篩查,以及肝臟的影像學(xué)檢查。早期肝癌是比較小的,需要做肝臟增強(qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振來(lái)明確,如果是早期肝癌需要及早的手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
我國(guó)導(dǎo)致肝癌的主要原因是乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及長(zhǎng)期飲酒等這類人群,所以這類人群需要定期的到醫(yī)院去檢查肝功能,肝臟B超,甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo),以盡早的發(fā)現(xiàn)病情,并積極的處理。
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肝癌早期癥狀因?yàn)楦闻K是儲(chǔ)備和代償能力很強(qiáng)的器官,一般如果說(shuō)肝上長(zhǎng)了三公分、五公分,甚至六公分的瘤子,往往別人甚至一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有。因?yàn)楦闻K相當(dāng)于一百個(gè)人干三十個(gè)人的活,所以說(shuō)當(dāng)肝上長(zhǎng)了腫瘤之后,并不影響肝臟本身的功能,所以往往很多病人沒(méi)有癥狀。那么發(fā)現(xiàn)有癥狀的時(shí)候,一般表現(xiàn)為有可能出現(xiàn)黃疸,或者右上腹的脹痛,或者其他的不舒服惡心、嘔吐,一些消化道的癥狀。那出現(xiàn)這些癥狀來(lái)就醫(yī)的時(shí)候,會(huì)偶然發(fā)現(xiàn)B超發(fā)現(xiàn),肝上有比較大的占位性病變是腫瘤,那么這個(gè)時(shí)候我們往往臨床上,腫瘤比較晚,所以幾乎百分之七十八十的病人,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就比較晚了,多數(shù)病人在早期沒(méi)有明確的癥狀。那么對(duì)于有一些早期有右上腹脹滿不適,或者有肝炎病史的病人,一般來(lái)講就是說(shuō),會(huì)有一些消化道癥狀,比如說(shuō)吃油膩東西之后的右上腹不適,或者是腹瀉等,不是特別典型的消化不良的癥狀。這是提示病人需要進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行普查,往往能發(fā)現(xiàn)肝臟上有肝炎,或者其他的一些特殊的疾患。那么提示病人需要定期的復(fù)查,所以很多早期的肝癌的病人,他沒(méi)有很明確的癥狀,而是通過(guò)常規(guī)的體檢,或者是因?yàn)槠渌骋恍┌Y狀進(jìn)行篩查的過(guò)程中,偶然發(fā)現(xiàn)肝臟上會(huì)長(zhǎng)東西,然后經(jīng)過(guò)后一步的確定診斷,證明為肝癌。02:00
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肝癌早期檢查一般來(lái)講,就是很多單位去體檢,腹部B超、抽血、肝臟的生化檢查,以及腫瘤標(biāo)記物。甲胎蛋白的抽查,應(yīng)該是常規(guī)的體檢套餐里,都是包含的。這些就可以來(lái)檢測(cè),病人有沒(méi)有肝癌的征象。一般來(lái)講,臨床上對(duì)于有乙肝病史,乙肝或者丙肝病史,或者長(zhǎng)期飲酒。這些高危因素的病人的話,我們要警惕,因?yàn)檫@些病人他得肝癌的概率,比正常的人要高得多。所以針對(duì)病人,一般建議是每三個(gè)月做一個(gè)B超檢查,看看肝臟上有沒(méi)有新發(fā)的結(jié)節(jié),同時(shí)我們需要,每三個(gè)月也要進(jìn)行抽血的檢查。查甲胎蛋白,這是肝臟腫瘤標(biāo)記物,如果有乙肝病史,肝上有新發(fā)的結(jié)節(jié),或者甲胎蛋白,大于正常高限的三倍以上。這種情況下我們就考慮,臨床可能診斷肝癌。01:28
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早期肝癌怎么查對(duì)于早期肝癌的檢查,一般需要患者抽血做甲胎蛋白的檢測(cè)。其次患者要考慮進(jìn)行上腹部的彩超檢查或者是CT檢查。如果患者提示有甲胎蛋白的進(jìn)行性升高,還要考慮進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查,或者是超聲造影檢查。另外對(duì)于部分患者,必要的情況下,還要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,通過(guò)病理染色切片檢查,判斷患者局部病變的具體性質(zhì)。如果已經(jīng)診斷為肝臟部位的惡性腫瘤,需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療,而且在手術(shù)之后,患者還要考慮做4-6個(gè)療程左右的介入灌注化療,以及介入灌注化療栓塞,而且在化療的過(guò)程當(dāng)中,還要及時(shí)的觀察血常規(guī)以及肝腎功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肝癌早期怎么查肝癌早期檢查,主要是通過(guò)檢查甲胎蛋白,癌胚抗原,這些腫瘤標(biāo)志物來(lái)作為參考。并且檢查肝臟的彩超CT,甚至核磁共振。通過(guò)這些檢查,能夠來(lái)初步發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變。并且必要時(shí),還可以經(jīng)皮肝臟穿刺,取肝臟的活組織,做病理檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的早期的肝癌患者,應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)切除,并且給予必要的化療以及放療,進(jìn)行鞏固治療。必要時(shí),還可以選擇肝臟移植。大多數(shù)患者能夠得到治愈,一般很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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早期肝癌怎么查病情分析:早期肝癌可以進(jìn)行肝臟彩超篩查,也可以進(jìn)行ct,磁共振等影像學(xué)檢查,能夠發(fā)現(xiàn)小于一公分的肝癌。早期肝癌是這個(gè)疾病治療的最佳時(shí)機(jī),但是臨床癥狀并不典型。意見(jiàn)建議:早期肝癌治療手段主要是采用手術(shù)切除,手術(shù)切除以后要注意按時(shí)的隨訪觀察,是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,有乙型肝炎病史的患者應(yīng)該進(jìn)行肝癌的篩查,爭(zhēng)取在早期就發(fā)現(xiàn),早期進(jìn)行手術(shù)治療,能夠達(dá)到治愈。
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查肝癌怎么檢查病情分析:肝癌的檢查,初步排查可以做肝膽彩超,因?yàn)槭菦](méi)有輻射的。確診的話需要依賴肝膽的增強(qiáng)ct,或者是增強(qiáng)磁共振,再結(jié)合是否有肝炎的病史以及腫瘤標(biāo)記物等。意見(jiàn)建議:建議有肝炎的病人,或者有肝臟結(jié)節(jié)的病人,一定要注意定期隨診彩超。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。平時(shí)的話,注意抗病毒治療,不要喝酒,少吃油膩的食物。
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如何篩查早期肝癌對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)及早期診斷肝癌的主要手段,目前公認(rèn)的篩查指標(biāo)包括血清甲胎蛋白及肝臟超聲。對(duì)于35歲以上的男性具有乙肝病毒和丙肝病毒感染、嗜酒以及有家族史為易患肝癌的高危人群,一般每隔六個(gè)月進(jìn)行一次檢查。血清甲蛋白是用免疫方法測(cè)定產(chǎn)生的胚胎性抗原,為目前診斷肝細(xì)胞癌特異性最高的方法之一,對(duì)診斷肝癌具有相對(duì)
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怎么查肝癌患病的病人可以到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行甲胎蛋白,肝臟標(biāo)志物檢測(cè)和病理檢查來(lái)確定患者是否患有了肝癌,也可以進(jìn)行B超檢查和肝臟CT檢查等影像學(xué)檢查,來(lái)確定患者是否患上了肝癌。伴有乙肝病毒感染的肝癌病人,盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒的藥物進(jìn)行治療?;颊咂?/div>
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