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• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認(rèn)知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認(rèn)知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認(rèn)知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應(yīng)注意抗精神藥物應(yīng)該從小劑量開始，同時應(yīng)該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當(dāng)增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 1486次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關(guān)，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當(dāng)人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時候，會出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認(rèn)為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫(yī)學(xué)的驗證。例如一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認(rèn)為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過正規(guī)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 71281次

• 老年性癡呆與路易小體型癡呆
  路易小體型癡呆，它是以波動性認(rèn)知功能障礙、持久的注意障礙、視空間障礙以及視幻覺帕金森病與臨床特點等，以路易體病理特征的一個神經(jīng)變形為基礎(chǔ)，包括彌漫性的路易體病、路易體癡呆等，它的實踐發(fā)現(xiàn)路易小體型癡呆，占了癡呆的15%~20%，它組織病理學(xué)的特征就是大腦的皮質(zhì)路易小體，一般認(rèn)為男性比女性多，反復(fù)這個訴說跌倒、暈厥、短暫意識喪失、反復(fù)的出現(xiàn)一些各種形式的幻覺等。那么，又沒有發(fā)現(xiàn)腦卒中的一些局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，所以說和老年性癡呆患者的鑒別比較明顯，因為老年癡呆患者，他是一個全面的智能衰退，進展性的發(fā)展，而且它是以記憶力障礙為中心的，其腦ct檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦的萎縮等，兩者可以鑒別開來。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1706次

• 路易體癡呆吃什么
  路易體癡呆的治療，包括藥物治療和非藥物治療，藥物治療方面，它的藥物治療的目的主要包括改善運動癥狀，認(rèn)知癥狀及精神癥狀3個方面。運動癥狀的藥物治療，前人研究路易體癡呆的運動癥狀以運動遲緩和肌肉僵硬為表現(xiàn)，震顫少見，對多巴胺反應(yīng)差，基于以上特點，建議小劑量單一左旋多巴療法用于治療路易體癡呆等運動癥狀。針對于認(rèn)知癥狀的藥物治療，路易體癡呆腦內(nèi)存在膽堿能缺乏可能與認(rèn)知功能障礙相關(guān)，提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平的藥物，經(jīng)臨床實驗證實，可以改善路易體癡呆的認(rèn)知功能，包括多奈哌齊等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:41”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-17 1547次

• 什么是路易體癡呆呢
  病情分析：路易體癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病?；颊咭话惚憩F(xiàn)為帕金森病綜合的表現(xiàn)，伴有反復(fù)發(fā)作的視幻覺，也會伴有波動性的認(rèn)知功能障礙。意見建議：如果患者有上述的臨床表現(xiàn)，一定要盡快去醫(yī)院進行就診的?；颊咭欢ㄒ⒁庾o理防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，防止出現(xiàn)跌倒等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1401次

• 什么是額顳葉癡呆和路易體癡呆
  病情分析：額顳葉癡呆，主要表現(xiàn)為額葉顳葉的明顯萎縮，患者主要癥狀是出現(xiàn)性格改變，出現(xiàn)精神癥狀，比如內(nèi)向的人會變得胡言亂語。路易體癡呆的患者，主要表現(xiàn)為帕金森綜合征的表現(xiàn)，還會出現(xiàn)波動性認(rèn)知功能障礙和反復(fù)發(fā)作的視幻覺。意見建議：建議患者及時醫(yī)院就診，盡快完善顱腦核磁共振檢查，注意完善相關(guān)認(rèn)知量表的評定，判斷是哪一種類型的癡呆，再進行針對性的治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 路易體癡呆如何確診
  路易體癡呆一般需要通過臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、實驗室檢查等方式確診。1、臨床表現(xiàn)：路易體癡呆屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)類的疾病，在患有路易體癡呆后，通常會表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙以及警覺障礙等典型表現(xiàn)，并且還有可能會出現(xiàn)行動遲緩以及肌強直等情況。2、伴隨癥狀：除了典型的臨床表現(xiàn)之外，一般在患病后，還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 路易體癡呆的核心癥狀
  路易體癡呆有三大核心癥狀：第一、認(rèn)知功能的波動性，并有注意力、反應(yīng)力的明顯的變化。在早期的時候，患者可能會經(jīng)歷些正常的表現(xiàn)，中間有明顯的認(rèn)知功能障礙，持續(xù)時間從幾分鐘到幾個星期。有人就反應(yīng)患者嗜睡，對周圍事物的認(rèn)知能力下降，腦子當(dāng)中一片空白以及明顯的注意力和反應(yīng)變化。第二、反復(fù)的視幻覺，病人在自己的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 451次