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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83711次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87944次

• 腰椎間盤突出屬于骨科嗎
  腰椎間盤突出屬于骨科的疾病，也是常見病以及多發(fā)病，同時(shí)還是造成患者出現(xiàn)腰腿痛特別重要的原因之一，這種疾病的發(fā)生主要是由于腰椎間盤的退行性改變，加上長期的彎腰負(fù)重，長期久坐，體力勞動(dòng)以及突發(fā)的外力等原因，造成了纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫到了神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)而表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀，會(huì)造成患者出現(xiàn)腰部的疼痛，或者是發(fā)生下肢的疼痛，出現(xiàn)麻木，無力，放射性疼痛等諸多的癥狀。出現(xiàn)了腰椎間盤突出的疾病，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療，以促進(jìn)癥狀的緩解。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-10 1349次

• 腰椎間盤突出掛骨科嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出情況，可以到醫(yī)院掛骨科就診，也可以掛脊柱外科，就診以后可以行腰部CT或者磁共振檢查，以看腰椎間盤突出的大小以及腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓的情況，根據(jù)椎間盤突出大小，神經(jīng)受壓情況，結(jié)合病人的臨床癥狀來選擇保守或者是手術(shù)治療。如果說腰椎間盤突出比較大，引發(fā)了明顯的椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，病人腰腿疼痛癥狀比較重，影響了正常的生活，通過保守治療，癥狀緩解不明顯，一定要就診行手術(shù)治療，將突出的椎間盤摘除，以解除神經(jīng)壓迫，以促進(jìn)病人臨床癥狀減輕恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-10 1491次

• 腰椎間盤突出掛骨科嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是掛骨科，如果在一些大型的三甲醫(yī)院，骨科已經(jīng)分出了脊柱外科，則應(yīng)該掛脊柱外科。腰椎間盤突出的患者就診時(shí)需要完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議佩戴腰圍來保護(hù)腰部，平時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，同時(shí)還需要減少久坐久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-14 802次

• 腰椎間盤突出屬于痹癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出，多數(shù)由于長期不合理的姿勢(shì)所導(dǎo)致的。意見建議：腰椎間盤突出屬于中醫(yī)的痹癥。古代中醫(yī)對(duì)腰腿痛病因病機(jī)有完整的描述，認(rèn)為其病因是外傷勞損與外感風(fēng)寒濕熱邪氣，導(dǎo)致營衛(wèi)失調(diào)，氣血經(jīng)絡(luò)受損，外邪乘虛而入，失去血脈涵養(yǎng)，導(dǎo)致疾病發(fā)作的。治療以疏通血脈、經(jīng)絡(luò)、散其痹結(jié)為主要。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-07-10 1201次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次