問(wèn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的注意事項(xiàng)有哪些
病情描述:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的注意事項(xiàng)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)好胎心胎動(dòng)的情況,如果出現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)多或者胎動(dòng)過(guò)少及時(shí)的進(jìn)行評(píng)估,如胎兒窘迫及時(shí)終止妊娠。
意見(jiàn)建議:
妊娠期間一旦出現(xiàn)膽汁淤積癥,飲食上注意多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃動(dòng)物的油脂,還有內(nèi)臟。切忌不能飲酒。不要吃燒烤,腌制的食品,還有辛辣刺激性的食物。多食用谷類,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積征會(huì)有什么影響這是母體疾病,就是妊娠期由于懷孕以后,導(dǎo)致的膽汁的排泄異常,出現(xiàn)膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢,或者是因?yàn)楦骨坏膲毫υ黾?,?dǎo)致膽道的阻力增加而排泄不暢,出現(xiàn)最常見(jiàn)的問(wèn)題,就是因?yàn)槟懼俜e以后,大量的膽紅素會(huì)進(jìn)入到血液,刺激整個(gè)皮膚,導(dǎo)致皮膚的瘙癢,導(dǎo)致皮膚的皮疹,還有皮膚的黃暗,同時(shí)出現(xiàn)小便里的尿變黃,全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現(xiàn)。膽汁淤積綜合征,是臨床上比較常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)的問(wèn)題,由于妊娠以后,隨著生完孩子以后可以得到緩解,在過(guò)程中,一般是要對(duì)癥處理,具體的對(duì)癥處理,需要內(nèi)科的專科醫(yī)生和產(chǎn)科的醫(yī)生進(jìn)行??频膮f(xié)調(diào)。01:15
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心,以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等,導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見(jiàn)病因有藥物、自身免疫性的疾病,或者比較嚴(yán)重的脂肪肝,以及肝外膽道梗阻,使膽汁無(wú)法順利進(jìn)入到腸道輔助脂肪類食物的消化,反流進(jìn)入到血液當(dāng)中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病,也有外科病,所以如果考慮是膽汁淤積,除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高,同時(shí)還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過(guò)利膽的藥物或者外科手術(shù),去除傷肝的因素,解除引起膽道梗阻的病因。由于長(zhǎng)時(shí)間膽汁的反流會(huì)引起肝臟的損傷,如果不及時(shí)的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。01:44
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒,使胎兒發(fā)病率,死亡率增高,對(duì)妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上,晚期沒(méi)有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點(diǎn),少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開(kāi)始于手掌,腳掌,肢體的遠(yuǎn)端之后向近端擴(kuò)展,嚴(yán)重的病例可以累及面部。產(chǎn)生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關(guān)系,再就是遺傳因素有關(guān),根據(jù)這種情況的治療,一般情況下沒(méi)有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療,比如應(yīng)用蛋氨酸,再就是地塞米松還有熊去氧膽酸,另外消膽胺來(lái)治療,還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用人血白蛋白或者血漿,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用中醫(yī)中藥來(lái)輔助治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥有哪些表現(xiàn)表現(xiàn)有如下幾個(gè)方面:第一,瘙癢,無(wú)皮膚損傷的瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的首發(fā)癥狀,大約80%的患者在妊娠三十周以后出現(xiàn),有的甚至?xí)?,瘙癢的程度不一,常常成持續(xù)性,白天輕夜晚加重,瘙癢一般開(kāi)始于手掌和腳掌,然后逐漸向肢體的近端延伸,甚至的可以發(fā)展到面部,這種瘙癢的癥狀常常出現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室檢查異常結(jié)果之前,平均大約三周左右,也有可能會(huì)達(dá)到數(shù)月,分娩以后24到48小時(shí)以內(nèi)慢慢緩解,少數(shù)在一周或者一周以上緩解。第二,黃疸,10%到15%的患者出現(xiàn)輕度的黃疸,一般不隨著孕周的增加而加重。第三,一個(gè)皮膚的抓痕,四肢皮膚出現(xiàn)因瘙癢所致的條索狀的抓痕。第四,一般沒(méi)有明顯的消化道癥狀,少數(shù)的孕婦可以出現(xiàn)上腹部的不適,還有輕度的脂肪粒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的注意事項(xiàng)有哪些病情分析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的注意事項(xiàng)有:1.此類疾病主要危害胎兒,增加圍產(chǎn)兒病死率,所以在妊娠中晚期如果出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸的癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。2.出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí),不可用力抓撓,以免引起皮膚感染。3.要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,少吃發(fā)性食物以及辛辣刺激油膩的食物。4.保證充足的休息,避免勞累過(guò)度。5.適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。意見(jiàn)建議:孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查肝功能、血膽汁酸,以了解病情并根據(jù)癥狀對(duì)癥進(jìn)行處理。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀有哪些病情分析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀表現(xiàn)為妊娠中、晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸、皮膚抓痕,一般無(wú)明顯消化道癥狀,少數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)上腹不適,輕度脂肪痢。意見(jiàn)建議:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環(huán)境等因素有關(guān),所以孕婦在孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,做好孕期保健工作,對(duì)于檢查異常的情況應(yīng)積極進(jìn)行治療和處理。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病,以妊娠期臨床上皮膚瘙癢,黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認(rèn)為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國(guó)報(bào)告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒,使胎兒發(fā)病率,死亡率增高,對(duì)妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上,晚期沒(méi)有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點(diǎn),少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開(kāi)始于手掌,腳掌,肢體的