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• 腦梗死一共分幾個(gè)時(shí)期？

  腦梗死主要分為以下幾個(gè)時(shí)期：第一個(gè)超早期，超早期主要是在發(fā)病6小時(shí)或者4.5小時(shí)之內(nèi)，在這個(gè)時(shí)間窗如果符合條件的可以在急診給予溶栓治療，另外在24小時(shí)左右還可以給予動(dòng)脈血栓治療。第二叫急性期，一般是從超早期結(jié)束以后到發(fā)病后1~2周這個(gè)時(shí)間周期，這個(gè)時(shí)期腦梗死有可能還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步進(jìn)展，所以病情有可能還會(huì)出現(xiàn)加重，但是大部分患者這個(gè)時(shí)間已經(jīng)屬于病情比較穩(wěn)定而且是逐漸恢復(fù)的時(shí)期，而且這一時(shí)期大部分患者是在醫(yī)院里面住院進(jìn)行治療的。第三個(gè)時(shí)期是亞急性期，這個(gè)時(shí)間窗一般認(rèn)為是從發(fā)病1周到發(fā)病4周之內(nèi)，在這個(gè)時(shí)期除了藥物治療以外，大部分患者可能病情已經(jīng)比較穩(wěn)定了，還要進(jìn)行康復(fù)治療，所以康復(fù)治療也是腦梗死治療的很重要方面?；謴?fù)期一般是腦梗死的第四個(gè)時(shí)期，一般是指發(fā)病1個(gè)月之后，也屬于慢性后遺癥期，在這個(gè)時(shí)期主要有兩個(gè)方面，第一個(gè)要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，要預(yù)防腦血管病再一次發(fā)展，另外是要繼續(xù)給予患者進(jìn)行康復(fù)治療，把肢體殘余的功能盡量恢復(fù)，盡量康復(fù)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 5089次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3209次

• 肝硬化分為哪幾個(gè)階段
  肝硬化通常分為兩個(gè)階段，初期通常為肝硬化代償期，癥狀輕，而且沒(méi)有特異性，可以有乏力，食欲減退，腹脹不適等。如果病情進(jìn)一步的發(fā)展，當(dāng)出現(xiàn)腹水和其他并發(fā)癥時(shí)，臨床上稱(chēng)之為失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化的癥狀有消化道的癥狀，例如食欲不振，伴有嘔吐，腹脹，脾大，腹水，同時(shí)可能會(huì)有出血傾向，例如牙齦、鼻腔出血，皮膚紫癜，女性的月經(jīng)過(guò)多等。同時(shí)，會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致一系列的癥狀，例如男性的性功能減退，男性的乳房發(fā)育。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓的癥狀，例如食管胃底靜脈曲張破裂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 6107次

• 肝硬化分期
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，多種致病因素比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等造成反復(fù)的肝臟的損傷，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，逐漸的形成肝纖維化、肝硬化，從臨床上肝硬化可以分為代償期以及失代償期。代償期的肝硬化只是已經(jīng)發(fā)生了明顯的肝硬化，但是肝臟的功能處于代償期范圍以內(nèi)，僅有輕度的肝功能異常，比如病人可以出現(xiàn)一些乏力，尿黃，另外相關(guān)的輔助檢查可以提示輕度的肝臟脾臟增大，食管胃底靜脈的曲張。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，肝硬化進(jìn)入到失代償期，也就是比較重的肝硬化期，可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，肝功能指標(biāo)明顯異常，膽紅素升高，白蛋白降低等。肝硬化進(jìn)入到失代償期，往往影響到病人的預(yù)后，部分影響到病人的壽命，所以要注意給予積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-12 11075次

• 肝硬化分為哪幾個(gè)階段
  病情分析：肝硬化臨床上可以分為兩個(gè)階段，即代償期和失代償期。代償期即為初期，此時(shí)一般沒(méi)有明顯的不適，或癥狀輕微。失代償期即為中晚期，此時(shí)病情較嚴(yán)重，還會(huì)伴隨有腹水、出血、門(mén)靜脈高壓等。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免耽誤病情。生活方式調(diào)整對(duì)于減輕癥狀、延緩病情發(fā)展很有意義。肝硬化患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格戒酒、平衡飲食、控制體重、注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-15 2801次

• 肝硬化分幾期
  病情分析：肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，所謂代償期肝硬化即俗稱(chēng)的早期肝硬化，一般患者的臨床癥狀不是很重，可有輕微的乏力、食欲下降以及腹脹等癥狀。意見(jiàn)建議：當(dāng)有臨床癥狀時(shí)，就已經(jīng)進(jìn)入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、疼痛，肝功能顯著減退，腫大的肝臟常會(huì)縮小，且出現(xiàn)腹水、浮腫、黃疸、發(fā)熱等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，以低鹽飲食為主，應(yīng)多吃水果蔬菜，攝入高脂蛋白以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，需要根據(jù)情況控制蛋白質(zhì)的攝入。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-03 1601次

• 肝硬化分幾個(gè)等級(jí)
  肝硬化可分三個(gè)等級(jí)，具體可根據(jù)Child-Pugh評(píng)分、MELD評(píng)分進(jìn)行等級(jí)分型。1、Child-Pugh評(píng)分：Child-Pugh評(píng)分分級(jí)考慮了患者的黃疸程度、腹水、蛋白質(zhì)合成能力等指標(biāo)，用于評(píng)估肝硬化患者的肝功能和預(yù)后，可分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)。A級(jí)代表肝功能輕度受損，此階段患者肝硬化并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-06-27 0次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會(huì)逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的?？梢酝ㄟ^(guò)b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 326次