問(wèn)急性重癥胰腺炎死亡率是多少
病情描述:
急性重癥胰腺炎死亡率是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥急性胰腺炎是一種死亡率非常高的疾病,但是目前已將重癥急性胰腺炎的概念修正為中度重癥胰腺炎與重癥胰腺炎,除胰腺本身的情況之外, 中度重癥胰腺炎與重癥胰腺炎均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他部分的損害,會(huì)有其他功能的衰竭。中度重癥胰腺炎患者在48小時(shí)之內(nèi),其他功能的衰竭通過(guò)治療能夠好轉(zhuǎn)。重癥胰腺炎患者經(jīng)治療后,其他功能的衰竭和其他的影響得不到控制。中度重癥胰腺炎患者的死亡率,目前基本10%,如果患者的病情再次遷延,十幾天之后出現(xiàn)感染,感染出現(xiàn)延續(xù),患者的死亡率可增加30%-50%,出現(xiàn)感染性休克的情況下,患者的死亡率甚至可達(dá)80%。
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急性腦出血死亡率急性腦出血患者是否會(huì)發(fā)生死亡,取決于出血量和出血部位,如果患者的出血量不是很大,并且位于非重要功能區(qū),患者是可以很順利的度過(guò),腦出血的急性期,而完全恢復(fù)到接近正常的狀態(tài),而如果出血量比較大,例如大腦半球的出血,在30毫升以上,或者小腦半球的出血,在十毫升以上,病情就比較危急了,有一些患者,如果沒(méi)有及時(shí)手術(shù)的話,可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及生命。而對(duì)于一些特殊部位的出血,像丘腦出血,腦干出血,有時(shí)出血量并沒(méi)有超過(guò)十毫升,這是比較小量的出血,也有可能在較短的時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,所以腦出血患者的死亡率,并不可以一概而論,而需要根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行合理的分析。01:07
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥,尤其是重癥胰腺炎,因?yàn)椴l(fā)癥多,治療難度大。最主要是尋找病因,解除病因,控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持,比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持;還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化;還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用,比如有抑酸治療,還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物,還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP,微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù),針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等??傊毙灾匕Y胰腺炎,它的治療需要綜合治療。01:02
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急性重癥胰腺炎死亡率重癥急性胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險(xiǎn)惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥,占整個(gè)急性胰腺炎的10%到20%。二十世紀(jì)八十年代多數(shù)病例死于疾病早期,直至近十年來(lái)隨著SAP外科治療的進(jìn)展,治愈率有所提高,但總體死亡率高達(dá)17%左右。70%到80%的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病、酗酒和暴飲暴食引起的。重癥急性胰腺炎病理變化的幅度很大,其壞死程度可分為三期:第一期表現(xiàn)為散在性的組織出血壞死。第二期表現(xiàn)為出血壞死區(qū)擴(kuò)大融合,胰腺腫大,但病變范圍局限,腺包膜基本完整。第三期表現(xiàn)為胰包膜破壞,整個(gè)胰腺均有出血壞死,病變可累及周圍組織。根據(jù)壞死的部位和大小可分為周圍型、中央型、局限型、散在型及彌散型五種。病變部位可僅局限于胰頭部和體尾部,也可發(fā)展至整個(gè)胰腺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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急性胰腺炎死亡率急性胰腺炎按病情可以分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎,其中重癥急性胰腺炎約占急性胰腺炎總量的10%到20%,輕型急性胰腺炎病情一般較輕,有自限性,愈后也比較好。輕型急性胰腺炎的死亡率一般小于1%,而重癥急性胰腺炎則病情危重,常常涉及全身多個(gè)臟器,造成多臟器功能衰竭,死亡率可以高達(dá)10%到30%,因此重癥急性胰腺炎死亡率非常高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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胰腺炎死亡率是多少胰腺炎死亡率是很高的,有30%到50%左右,患者常出現(xiàn)休克的癥狀,如蒼白、冷汗、血壓下降等,引起休克的原因可能有很多,如由于胰液外溢刺激腹膜所引起的劇烈疼痛,胰腺組織以及腹腔內(nèi)出血、組織壞死、蛋白質(zhì)分解引起的機(jī)體中毒等等。 休克嚴(yán)重者搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡,手術(shù)方法包括以包膜切開(kāi)減壓術(shù),胰腺壞死組織清除術(shù),規(guī)則性胰腺切除術(shù),腹部開(kāi)放堵塞術(shù),腹部安裝拉鏈術(shù)等。
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急性胰腺炎死亡率多少急性胰腺炎總死亡率為10%左右,分開(kāi)來(lái)講,單純的輕癥急性胰腺炎,病情相對(duì)單一,且具有一定的自限性,通常不討論死亡率,而對(duì)于重癥急性胰腺炎,由于病情進(jìn)展較快,并發(fā)癥較多,且存在部分危及生命的并發(fā)癥,因此重癥急性胰腺炎的死亡率可達(dá)到50%以上甚至更高,通過(guò)及時(shí)手術(shù)治療,死亡率可以相對(duì)減少20%以上。
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胰腺炎死亡率胰腺炎死亡率是很高的,有30%到50%左右,患者常出現(xiàn)休克癥狀,如蒼白、冷汗、血壓下降等,引起休克的原因可能有很多,如由于胰液外溢刺激腹膜引起劇烈疼痛,胰腺組織及腹腔內(nèi)出血,組織壞死,蛋白質(zhì)分解引起的機(jī)體中毒等。休克嚴(yán)重者搶救不及時(shí)可以導(dǎo)致死亡,手術(shù)方法包括胰包膜切開(kāi)減壓術(shù)、胰腺壞死組織清創(chuàng)術(shù)、規(guī)則
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急性喉頭水腫死亡率是多少急性喉頭水腫死亡率是多少不能夠完全確定,需要根據(jù)治療是否及時(shí)做綜合評(píng)估。急性喉頭水腫在發(fā)作的時(shí)候會(huì)迅速惡化,如果治療及時(shí)死亡率是比較低的,應(yīng)該盡早做氣管插管,維持清醒鎮(zhèn)靜的狀態(tài),保持呼吸道通暢,必要的時(shí)候需要做氣管切開(kāi)術(shù),如果治療的不是特別及時(shí),會(huì)出現(xiàn)致死性氣道梗阻,死亡幾率是比較高的。