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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個(gè)就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會(huì)有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強(qiáng)作用的，它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會(huì)有效地控制了。

  

  01:39
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 14743次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個(gè)比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個(gè)藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會(huì)出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時(shí)候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時(shí)候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時(shí)候需要運(yùn)用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8108次

• 痛風(fēng)止痛藥有哪些
  痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)期的時(shí)候，可選用的止痛藥有秋水仙堿，非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素。秋水仙堿治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效非常顯著，主要通過抑制中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞釋放白三烯，糖蛋白化學(xué)趨化因子，白細(xì)胞介素1等炎癥因子。同時(shí)抑制炎癥細(xì)胞的變形和趨化，從而緩解炎癥。非甾體抗炎藥也具有很好的療效，主要是抑制環(huán)氧化酶活性，進(jìn)而抑制前列腺素的合成，而達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的功效。此外，如對上述藥物不能耐受時(shí)，可選用糖皮質(zhì)激素抗炎、止痛、消腫，通常激素起效快，緩解率高。
  語音時(shí)長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 11297次

• 痛風(fēng)患者止痛藥有哪些
  痛風(fēng)患者的止痛藥有以下幾種：1.秋水仙堿，秋水仙堿在痛風(fēng)發(fā)作的最初幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就要開始服用，能夠抑制白細(xì)胞的趨化，從而減輕炎癥反應(yīng)，起到抗炎止痛的效果。但是秋水仙堿服用過量，可以出現(xiàn)腹瀉等毒性反應(yīng)，患者要注意觀察。2.非甾體類抗炎藥，比如依托考昔、美洛昔康、塞來昔布等，其中依托考昔抗炎止痛效果比較好，患者可以早期服用。3.糖皮質(zhì)激素，主要用于上述兩種藥物治療效果不好的患者，激素的用量要根據(jù)患者的體重和病情輕重而定，隨著病情的緩解，激素可以逐漸減量。
  語音時(shí)長 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-10 3812次

• 痛風(fēng)患者止痛藥有哪些
  病情分析：痛風(fēng)患者可以應(yīng)用的止痛藥有很多，比如非甾體抗炎藥，布洛芬，扶他林，依托考昔片都是可以，還可以應(yīng)用秋水仙堿，也具有非常好的效果，但是一定要注意不良反應(yīng)，還可以適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。意見建議：痛風(fēng)患者在急性發(fā)作時(shí)要注意休息，可以冷敷局部，避免過度緊張焦慮，減少精神刺激，注意多喝水，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 止痛藥有哪些
  病情分析：常見的止痛藥有布洛芬，氨酚待因，杜冷丁，吲哚美辛，雙氯芬酸鈉等。止痛藥物種類很多，患病后需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用對應(yīng)的藥物，不能盲目用藥。服藥治療期間，注意觀察治療效果。意見建議：用藥期間，注意在飲食方面忌口辛辣刺激性食物。在醫(yī)師指導(dǎo)下按時(shí)按需按療程服藥，服藥效果不佳時(shí)，需要積極停藥立即就醫(yī)，詳細(xì)咨詢藥物或者醫(yī)師。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-31 402次

• 痛風(fēng)止痛藥有哪些
  痛風(fēng)止痛藥有非甾體類抗炎藥。比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。痛風(fēng)是由于單鈉尿酸鹽沉積之后所引起的炎癥性疾病，所以治療痛風(fēng)主要是進(jìn)行抗炎治療，需要采用非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等進(jìn)行抗炎、消痛治療。但是在服用藥物之后可能會(huì)有胃腸道反應(yīng)，引起上腹部不適，出現(xiàn)惡心、嘔
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 377次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應(yīng)用止痛藥時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質(zhì)釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-30 0次