問垂體瘤術后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
垂體瘤術后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于接受了垂體瘤手術后的患者來說,非常容易出現短期水電解質紊亂的情況,患者往往會出現高鈉血癥,高氯血癥,高鉀血癥,或者是低鉀血癥,同時短期之內部分患者還可能會出現,腦脊液鼻漏的情況,如果無法自行停止,后期可能還需要做腦脊液鼻漏的修補手術。
意見建議:
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垂體瘤術后8大并發(fā)癥垂體瘤是顱內比較常見的良性腫瘤,總體來說,手術治療還是比較安全的。但是作為一個內分泌器官,垂體瘤手術之后,也可能會出現一系列的并發(fā)癥。常見的八種并發(fā)癥有激素失衡,主要表現為尿崩癥、甲狀腺功能低下,以及腎上腺皮質功能減退等。另外是繼發(fā)性的空蝶鞍綜合征,還有一些患者可以出現腦積水、感染、腦脊液、鼻漏、頸內動脈破裂,以及海綿竇內的神經損傷,還可以出現鼻中隔穿孔等一系列的并發(fā)癥。01:03
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腦垂體瘤的并發(fā)癥腦垂體瘤如果是較大的垂體瘤就可能會出現一些壓迫癥狀,向上生長壓迫了視交叉視束,出現視力的偏盲。如果是手術以后的并發(fā)癥,腦垂體瘤的并發(fā)癥主要是腦脊液鼻漏和感染,對于腦脊液鼻漏的處理主要是根據漏的情況的不同,進行不同級別的修補。如在手術中發(fā)生鼻漏,可用明膠海綿用膠或取自體脂肪進行修補。如在術后發(fā)生鼻漏,常采取讓病人臥床,調整體位的方式待其自行治愈修補。如不理想還可采用腰大池引流的方式進行處理。如果出現感染需要明確其是頭皮上面的感染還是顱內感染。如是頭皮感染,做清創(chuàng)和抗菌處理即可,如是顱內感染需做腰大池引流,并去除感染灶。出現了這些并發(fā)癥,需要根據具體的情況來進行治療,尿崩癥、垂體功能低下,就需要應用藥物來進行治療,定期的門診隨診調整藥物的用量。01:40
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垂體瘤術后并發(fā)癥有哪些垂體瘤位于顱底的中前方,是比較重要的神經、顱腦的一部分,具有神經內分泌作用。垂體瘤一樣有一些神經內分泌的作用,經過手術以后患者體內的神經內分泌就會出現異常,患者有可能會出現尿崩的癥狀。如果出現尿崩了,要嚴密觀察記錄出入量,也就是患者進入體內的液體和排出體外的液體要達到一個平衡的狀態(tài);要監(jiān)測電解質,體內可能會出現低鈉、低氯等電解質紊亂的狀態(tài),必要時給予糾正。同時,患者有可能會出現顱腔內部的感染,因為手術時實行了一個顱內外相溝通的操作,外界的細菌就有可能經過這個創(chuàng)面進入顱內導致感染,當然患者術后也可能會出現瘤腔部位的出血。如果出血量較多就有可能會壓迫視交叉、視神經,患者出現視野偏盲或者是昏迷或者是完全失明。當然如果是手術一切都順利的情況下,這個垂體瘤手術是比較安全的,經過鼻貼垂體瘤創(chuàng)傷也比較少,當然有些患者有可能會合并腦脊液的鼻瘺。這種鼻瘺大多會在三五天、一星期內自然會停止。還有些患者會持續(xù)的腦積液鼻瘺,這種情況下必要的時候要做顱底的修補,將硬腦膜補住,避免顱內部出現感染。語音時長 1:54”
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垂體瘤術后并發(fā)癥垂體瘤在術后確實容易引起一些并發(fā)癥,因為手術治療本身對腦組織有可能會產生損害,而且垂體瘤的話一般都是在鞍區(qū),周圍有視神經,頸內動脈,下丘腦等重要結構,手術風險比較大,很有可能會影響到視神經導致視力障礙,甚至失明。如果說是損傷到頸內動脈,有可能會導致出血,損傷到定位性改變。所以說風險是比較大,尤其是有可能會導致大出血引起顱內壓升高,顱內感染這種并發(fā)癥對于術后并發(fā)癥一定要做好預防工作。垂體瘤手術會影響到垂體后葉,容引起手術后垂體后葉素分泌不足,導致尿量增多甚至尿崩癥,所以說一定要做好預防工作,要注意復查,一些前期性的垂體瘤非常容易復發(fā),病人手術后三天,一個月,三個月,半年都要進行復查,主要是觀察手術區(qū)域的動態(tài)變化。語音時長 1:34”
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垂體瘤術后的并發(fā)癥有哪些病情分析:垂體瘤術后可以并發(fā)尿崩癥,出現甲狀腺功能減退,出現性腺功能減退,可以出現腎上腺皮質功能減退從而導致低鈉血癥。意見建議:垂體瘤術后,建議進行甲狀腺功能,腎上腺皮質功能以及性腺激素水平的評估。如果出現多尿、低滲尿,還要注意有沒有尿崩癥的情況存在。這些都需要在醫(yī)院內分泌科隨診觀察,有的功能損傷是一過性的,有的功能損傷可能是長期存在的。
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垂體瘤并發(fā)癥有哪些病情分析:垂體瘤的并發(fā)癥來講,如果手術非常順利,治療及時的話,一般是沒有并發(fā)癥的。意見建議:但是在某些治療的過程當中,有可能會出現一定的并發(fā)癥的概率。其中最常見的就是內分泌功能的紊亂,比如說出現了尿崩,一天的尿液達到4000毫升以上。還有的出現了頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的表現,有的也可能會出現出血,梗死的表現。
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垂體瘤術后并發(fā)癥尿崩尿崩癥是常見的垂體瘤術后并發(fā)癥,因為垂體瘤在做手術的時候會影響到垂體后葉,而垂體后葉的主要功能是分泌抗利尿激素。如果說垂體瘤手術破壞了過多垂體后葉,那么就引起抗利尿激素分泌不足的癥狀??估蚣に胤置诓蛔銜霈F尿量增多、多飲,這種情況叫尿崩癥。手術后尿崩癥又分為一過性尿崩癥或永久型尿崩癥。一過性的尿崩
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垂體瘤術后有什么并發(fā)癥一般情況下,垂體瘤術后并不會有并發(fā)癥,但是如果患者護理不好或者在手術過程中誤傷到了其他部位,可能會導致患者出現惡心嘔吐、尿崩、鼻腔出血等并發(fā)癥。1、惡心嘔吐:垂體瘤術是一種治療垂體瘤疾病的方式,如果在做手術過程中,不小心損傷到了垂體,其他部位組織,很有可能會影響到體內的內分泌,導致激素水平發(fā)生紊亂,