問腦外傷以后怎么預防腦水腫
病情描述:
腦外傷以后怎么預防腦水腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷的患者,如果在治療過程中想預防腦水腫,首先建議在外傷以后,需要定期復查頭顱ct,動態(tài)的觀察病情的變化,如果外傷之后,通過頭顱ct檢查,發(fā)現(xiàn)有明顯的腦室系統(tǒng),腦組織腫脹,那么這個時候可以提前給予患者使用甘露醇靜脈點滴,可以有效的降低顱內(nèi)壓,預防腦水腫。
意見建議:
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腦水腫嚴重嗎腦水腫是否嚴重,取決于水腫的范圍,以及水腫本身的嚴重程度,是否引起了顱內(nèi)壓增高。對于比較局限的腦水腫,這個本身并不十分嚴重,因為絕大多數(shù)患者是可以逐步恢復的,而對于一些比較大面積的腦水腫,特別是大面積腦梗塞,以及嚴重的惡性腦腫瘤,引起的廣泛性的水腫,常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高,這個時候腦水腫就是十分嚴重的。甚至有可能因為廣泛的腦水腫,引起嚴重的顱內(nèi)壓增高,和腦疝而危及患者生命。01:01
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷,如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰,頭上長一個腫包,如果沒有頭痛、惡心,也沒有嘔吐可以不用特別處理,經(jīng)過好好休息,過上兩天自己就能恢復了。但是如果比較重的腦外傷,比如受外傷了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況有可能腦子里受到損傷了,要趕緊去到醫(yī)院,在醫(yī)生的處理下進行積極的治療。醫(yī)生一般會做個CT,看一下腦子里邊有沒有損傷,根據(jù)腦子里面損傷的類型,醫(yī)生會給做各種各樣的治療,如果有腦里的血腫、挫裂傷,甚至有時還是需要進行手術治療的。01:19
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腦外傷以后怎么預防腦水腫在臨床當中,腦外傷之后一般通過靜脈輸注甘露醇的方式來預防腦水腫,但是也一定要明確一個概念,實際上,腦外傷之后是不可能完全預防腦水腫的,因為只要頭部受到外傷,或多或少都有腦水腫,那么積極治療的目的主要就是為了減少腦水腫進一步加重以及減少對神經(jīng)組織的損傷,所以這一點一定要明確。一般來講,如果腎功能正常,使用甘露醇脫水降顱壓來減少腦水腫的發(fā)生是非常有意義的,當然也一定要定期復查頭部CT來決定甘露醇的用量,但是如果腎功能有異常,那么則要用呋塞米配合甘露果糖進行靜脈滴注,這樣也能夠達到減少腦水腫的目的。語音時長 01:11”
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腦外傷癲癇怎么預防腦外傷癲癇,是腦外傷最常見的后遺癥之一。外傷后癲癇有可能會加重病情,所以,盡早的預防,以及科學規(guī)范的治療,對于腦外傷癲癇非常的重要。腦外傷后早期癲癇的預防,首先去除其誘發(fā)因素,包括及時的清除顱內(nèi)血腫,整復凹陷性的顱骨骨折,同時及早的使用脫水劑,激素等措施,來降低腦水腫。這些年的臨床研究已經(jīng)證明,顱腦外傷早期開始用癲癇藥物,可以減少晚期癲癇的發(fā)生。所以,患有腦外傷的患者,應盡早的開始預防性地服用抗癲癇藥物,而且要選擇高效、安全的抗癲癇藥物,來有效地降低癲癇的發(fā)生率,減少癲癇發(fā)作,對顱腦的再次損傷,提高患者的生存質量。語音時長 1:46”
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腦外傷引起腦水腫怎么回事腦外傷確實可以引起腦水腫,這主要是因為腦組織的挫傷所致,一般水腫在2到3天的時候最重 5到7天后開始逐漸消退。有腦水腫的話需要應用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇和甘油果糖、七葉皂苷鈉等,有助于促進恢復,另外如果腦水腫特別嚴重,導致中線移位和腦疝的話,是需要進行手術去骨瓣減壓的,否則會因為腦干受壓而危及生命。
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腦外傷癲癇怎么預防癲癇是由于腦神經(jīng)元異常放電所導致的一系列臨床癥狀,包括四肢抽搐,牙關緊閉,雙眼上翻。發(fā)作時伴有意識障礙。腦外傷之后可能會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。平時注意生活規(guī)律,戒煙戒酒,避免情緒波動以及過度勞累,可以有效避免癲癇的發(fā)生。
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腦外傷以后怎么預防腦水腫腦外傷以后要及時的應用脫水消腫藥物來預防和治療,其中最常用的是甘露醇和甘油果糖;另外可以在病人臥床的時候將床頭抬高,也有助于改善腦的血液回流,減輕腦水腫。同時可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如神經(jīng)節(jié)苷脂和胞磷膽堿鈉,并且進行吸氧治療來改善腦的缺氧狀態(tài),也對于預防水腫和恢復有很大的幫助。
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腦外傷手術后水腫建議患者應該堅持做全身的按摩,改善微循環(huán),改善肌肉營養(yǎng),患者應該寬心,樹立好信心。用脫水的藥物對于腦外傷后出現(xiàn)的水腫有所幫助,另外也可以使用營養(yǎng)腦細胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會繼發(fā)無菌炎性水腫,消除水腫需要西醫(yī)的脫水療法和中醫(yī)的通絡療法,消除水腫同時必須中西復合治療。使受累神經(jīng)得到充分的血供