問(wèn)肌張力障礙怎么導(dǎo)致的
病情描述:
肌張力障礙怎么導(dǎo)致的
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致出現(xiàn)肌張力障礙,是由于多種原因?qū)е?,原發(fā)性的肌張力障礙多數(shù)見于遺傳性疾病所引起,比如說(shuō)常染色體顯性遺傳,以及常染色體隱性遺傳,包括x染色體遺傳等多種遺傳方式導(dǎo)致。繼發(fā)性的肌張力障礙多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,以及某些患者,是由于長(zhǎng)期使用一些特定的藥物所引起。
意見建議:
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肌張力障礙的治療肌張力障礙的治療,也是兩個(gè)主要的手段。第一,就是藥物治療,可以用一些藥物,來(lái)改善肌張力,來(lái)減輕這個(gè)癥狀,常用的藥物,比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇,都可能減輕一些癥狀,但是長(zhǎng)期吃副作用會(huì)比較大,長(zhǎng)期吃效果也往往會(huì)受到局限。第二,就是手術(shù)治療。手術(shù)治療也是兩個(gè)主要的方法:第一個(gè)方法,就是細(xì)胞刀手術(shù),但是只能針對(duì)單側(cè)的,相對(duì)比較局限的肌張力障礙,用單側(cè)的手術(shù),可以在頭上的一側(cè),去做小的手術(shù),能夠把他那個(gè)扭轉(zhuǎn),肌張力障礙能夠緩解。第二個(gè)方法,針對(duì)于全身性的扭轉(zhuǎn)痙攣,就得做起搏器手術(shù)。起搏器手術(shù)可以雙側(cè)都做,左邊右邊同時(shí)做,就能夠把身體的左邊右邊,同時(shí)的控制住,改善它的全面的癥狀。所以對(duì)于目前來(lái)講,作為肌張力障礙治療來(lái)講,手術(shù)治療是最有效的治療。除此之外也有部分,就是對(duì)于節(jié)段性的肌張力障礙,小區(qū)域的肌張力障礙,可以打肉毒素。但這肉毒素治療效果,就相對(duì)的時(shí)間比較短一些,持續(xù)不了太長(zhǎng)的時(shí)間。01:32
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肌張力障礙怎么治療肌張力障礙的治療主要包括以下幾大方面:心理疏導(dǎo)、康復(fù)治療、藥物治療、肉毒毒素、腦深部電刺激術(shù)治療。其中康復(fù)治療主要是矯正患者的肌肉的攣縮和肢體的變形,通過(guò)康復(fù)性的鍛煉,包括穿矯正鞋。藥物治療,主要是用巴氯芬、美多芭、苯海索之類的降低肌張力的藥物進(jìn)行治療。肉毒毒素,是通過(guò)注射肉毒毒素使患者的緩解癥狀。當(dāng)然在藥物治療一定時(shí)間無(wú)效的,病人就可以考慮腦深部電刺激手術(shù)的治療。01:30
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肌張力障礙怎么導(dǎo)致的可以有很多種病因?qū)е拢热缬幸恍┗颊呤且驗(yàn)橐恍├^發(fā)性的因素,像核黃疸,神經(jīng)節(jié)苷酯沉積癥,肝豆?fàn)詈俗冃?,進(jìn)行性核上性的麻痹,特發(fā)性的基底節(jié)鈣化,甲狀旁腺功能減退,蒼白球黑質(zhì)紅核色素變性或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,像腦卒中,顱腦外傷,腦炎以及有一些是中毒,比如一氧化碳中毒,還有一些藥物中毒,比如左旋多巴和抗精神病的藥物,像吩噻嗪類,丁酰苯類或者一些胃部疾病應(yīng)用的胃復(fù)安等藥物容易誘發(fā)患者出現(xiàn)肌張力的障礙,此外,有一些患者可能也和心理因素有關(guān)系,還有一些患者可能與遺傳染色體的異常和基因突變等有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肌張力障礙肌張力障礙是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過(guò)度收縮引起來(lái)的以肌張力異常的動(dòng)作和姿勢(shì)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,具有不自主性和持續(xù)性的特點(diǎn),根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,依據(jù)肌張力障礙發(fā)生的部位可分為局限性、階段性、偏身性和全身性。局限性肌張力障礙指的是肌張力障礙局限于軀體的某一部位,比如痙攣性斜頸、書寫痙攣、眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙。節(jié)段性肌張力障礙累及一個(gè)以上相鄰的部位,另外,全身性肌張力障礙會(huì)累及至少一個(gè)階段,產(chǎn)生的原因主要考慮有原發(fā)性的肌張力障礙,往往是散發(fā),考慮跟遺傳因素有關(guān)系。再就是繼發(fā)性的肌張力障礙,有明確的病因,一般可以見于感染,比如說(shuō)腦炎以后。再就是某些變性疾病,像肝豆?fàn)詈俗冃浴⑸n白球黑質(zhì)紅核色素變性。再就是一氧化碳中毒,還有就是核黃疸、甲狀旁腺功能低下、腦血管疾病,都有可能會(huì)導(dǎo)致肌張力障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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導(dǎo)致肌張力障礙的病因是什么病情分析:肌張力障礙可以分為原發(fā)性肌張力障礙和繼發(fā)性肌張力障礙。原發(fā)性肌張力障礙與遺傳因素相關(guān);繼發(fā)性肌張力障礙病變?cè)诩y狀體、丘腦、藍(lán)斑和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等部位,與感染、變性、代謝障礙、藥物、中毒、外傷等相關(guān)。意見建議:1/3的肌張力患者可能致殘,故發(fā)現(xiàn)肌張力障礙應(yīng)及時(shí)就診、明確病因,對(duì)因及對(duì)癥治療。肌張力障礙治療藥物包括抗膽堿能藥物,如苯海索;抗癲癇藥,如卡馬西平;抗多巴胺能藥物,如氟哌啶醇;肌松劑,如巴氯芬;針對(duì)局灶性肌張力障礙,可以打肉毒素;還可考慮腦深部電刺激術(shù)(DBS)。
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肌張力障礙怎么引起的肌張力障礙是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào),或者過(guò)度收縮,引起的以肌張力異常的動(dòng)作和姿勢(shì)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征。發(fā)病多與遺傳,感染,變形病,中毒,腦血管病等因素有關(guān)。常表現(xiàn)為異常的表情姿勢(shì),不自主的變換動(dòng)作為主要癥狀。
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肌張力障礙的表現(xiàn)肌張力障礙是指:由于主動(dòng)肌和與之相對(duì)應(yīng)的拮抗肌收縮不協(xié)調(diào),或者是過(guò)度收縮所引起的一種以肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、姿勢(shì)異常為主要表現(xiàn)的一種運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,其主要特點(diǎn)是具有持續(xù)性和不自主性。
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肌張力障礙癥狀肌張力障礙是一種不自主性、持續(xù)性的肌肉收縮引起的扭曲、重復(fù)運(yùn)動(dòng)或者姿勢(shì)異常的綜合征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。依據(jù)部位可以分為局灶型、節(jié)段型以及偏身型和全身型。臨床以全身不隨意扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)異常、斜頸以及書寫痙攣為主要表現(xiàn)。