問怎么檢查是不是三叉神經(jīng)痛
病情描述:
怎么檢查是不是三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于懷疑有三叉神經(jīng)痛的患者,一般情況下建議,通過其癥狀和體征來進行判斷,臨床上多表現(xiàn)為面部皮膚處突然出現(xiàn)的劇烈疼痛,多數(shù)有固定的壓痛點或者沖點,面部疼痛往往突然出現(xiàn)突然停止,持續(xù)的時間,從數(shù)秒鐘到十幾秒不等,疼痛性質(zhì)往往劇烈,患者難以耐受。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛檢查項目三叉神經(jīng)痛的檢查項目包括:神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查;實驗室檢查;影像學檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經(jīng)運動支支配下,運動顳頜關節(jié),參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經(jīng)感覺支分布,三叉神經(jīng)感覺根粗大,胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現(xiàn)。三影像學檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是三叉神經(jīng)痛進行藥物或手術治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側三叉神經(jīng)根,有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下,對三叉神經(jīng)痛進行針對性的治療。01:55
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒有明確的影像學的一些檢查方法,當然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來講,三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn),包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當然有些扳機點,假如我們刷牙的時候,洗臉的時候或者吃東西的時候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒有說特殊的,就是通過一個影像學的表現(xiàn),來確診三叉神經(jīng)痛。這個病是很常見的一種疾病,多數(shù)都能通過臨床癥狀來確診。01:32
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怎么檢查是不是三叉神經(jīng)痛診斷三叉神經(jīng)痛主要是結合患者的臨床表現(xiàn),并不是檢查查出來的,因為很多三叉神經(jīng)痛都是原發(fā)性,也就是查找不到明確誘因。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為頭面部的劇烈疼痛,是三叉神經(jīng)感覺分布區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的劇烈的疼痛,而且疼痛常常突發(fā)突止,持續(xù)時間為數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘,在間歇期內(nèi)患者疼痛會完全緩解。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛患者應該及時到神經(jīng)內(nèi)科門診進行就診,需要在??拼蠓虻闹笇峦晟茩z查,查找誘因。若是有原發(fā)性因素,稱之為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,治療上主要是針對原發(fā)病進行治療,比如查找一下有沒有顱底腫瘤,有沒有腦干梗死等。若是沒有誘因,稱之為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,治療上主要是對癥止痛治療等。語音時長 01:15”
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頭痛是不是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛指的是三叉神經(jīng)支配區(qū)域以內(nèi)的一種陣發(fā)性的,短暫性的一種劇痛。三叉神經(jīng)痛的多發(fā)生在成年及老年人,最近的研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的更趨向于年輕化。我們知道三叉神經(jīng)的分為三支:眼神經(jīng),上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)。眼神經(jīng)其中有一支叫額神經(jīng),而且額神經(jīng)比較粗大,它分布于額頂部的皮膚,所以三叉神經(jīng)痛是可以出現(xiàn)額頂部的一種頭痛。但是,頭痛的原因有很多,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,通過醫(yī)生的問診,查體,還有相應的輔助檢查來判斷到底是不是三叉神經(jīng)痛。語音時長 01:13”
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頭痛是不是三叉神經(jīng)痛病情分析:通常情況下病人頭痛不是三叉神經(jīng)痛,兩種疾病是完全不一樣的。患有三叉神經(jīng)痛的病人主要是在三叉神經(jīng)的區(qū)域表現(xiàn)輕微疼痛的臨床癥狀。意見建議:建議病人可以先用卡馬西平或者苯妥英鈉等藥物來進行治療,然后也可以配合溫控熱凝射頻療法輔助治療,緩解經(jīng)常疼痛的臨床癥狀。
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怎么查出是不是三叉神經(jīng)痛病情分析:一般情況下病人是可以通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查,體格檢查或者CT檢查能查出是不是三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外病人也需要根據(jù)平時的典型癥狀和病史來輔助診斷。意見建議:建議病人要注重檢查扳機點,然后確診后繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人可以選擇外科手術的治療。而原發(fā)性的病人可以先首選藥物治療的方式。
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怎么檢查是不是三叉神經(jīng)痛可以去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,首先是要進行體格檢查;影像學檢查,如顱腦MRI、顱腦MRA、顱腦CT;神經(jīng)電生理檢查,有助于判斷三叉神經(jīng)痛的病因和病變部位。一旦確診,應在醫(yī)師評估指導下進行規(guī)范化的治療,三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,如卡馬西平,無效或
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運動、感覺、反射三個方面。感覺檢查:主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺,可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運動檢查:檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運動情況,如果是咀嚼肌發(fā)生病變,可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查: