問(wèn)腦梗塞病人需要吃他汀嗎
病情描述:
腦梗塞病人需要吃他汀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞的患者如果通過(guò)血液檢驗(yàn)?zāi)懝檀几哂谡5脑?huà),需要服用他汀類(lèi)藥物。通過(guò)頸部彩超檢查,如果有不穩(wěn)定斑塊的話(huà),也需要他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療。用藥目的是穩(wěn)定斑塊,防止其脫落,造成進(jìn)一步的血管堵塞,用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞康復(fù)后還需要吃藥嗎腦梗塞患者是需要長(zhǎng)期吃藥治療的,如果患者的腦梗塞不能及時(shí)有效控制會(huì)導(dǎo)致再次發(fā)生腦梗塞。而且腦梗塞患者往往有動(dòng)脈粥樣硬化,同時(shí)還可能會(huì)有基礎(chǔ)疾病,像高血壓、糖尿病,以及高脂血癥,會(huì)不斷對(duì)患者的動(dòng)脈血管造成損傷,使得患者的動(dòng)脈血管內(nèi)皮形成斑塊。如果不長(zhǎng)期給予藥物治療,很容易導(dǎo)致斑塊破裂或者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重,從而再次誘發(fā)患者出現(xiàn)腦梗塞。所以患者需要積極服用抗血小板聚集、抗凝,以及穩(wěn)定斑塊的藥物積極治療。01:06
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治療腦梗塞需要吃什么藥物呢?腦梗死,常常有兩類(lèi):第一類(lèi),是腦血栓形成;第二類(lèi),是腦栓塞。對(duì)于腦血栓形成的腦梗死患者,需要給予改善動(dòng)脈粥樣硬化的治療方案,來(lái)預(yù)防腦梗死的發(fā)生。常用的藥物:第一,是選擇抗血小板的藥物。目前臨床上使用抗血小板的藥物比較多。在一定時(shí)間窗內(nèi),還可以選擇兩種抗血小板藥物同時(shí)治療。但是兩種抗血小板藥物治療,相對(duì)來(lái)講,出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高一些。所以一定要把握時(shí)間期限。第二,針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的病因,例如改善血脂治療,常用的藥物,還是他汀類(lèi)。第三,要預(yù)防危險(xiǎn)因素,包括預(yù)防高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等等。第四,還有其他的治療方案,例如中藥神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)保護(hù)劑等,對(duì)于腦栓塞治療方案跟腦梗死是不一樣。腦栓塞,主要是要看他栓塞的原因,如果是房顫引起的是心源性的,要針對(duì)心臟疾病來(lái)治療,同時(shí)選擇藥物。一般來(lái)講,選擇抗凝治療、抗凝治療,比抗血小板治療,對(duì)于腦栓塞更適合一些。其他的治療方案,基本上跟腦血栓形成是差不多的。01:57
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腦梗塞病人需要吃他汀嗎首先明確腦梗塞這個(gè)詞已不多用,現(xiàn)在多叫做動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死,血栓性腦梗死腦栓塞,腦栓塞,腔隙性腦梗死統(tǒng)稱(chēng)為缺血性腦卒中。缺血性腦卒中患者,服用他汀類(lèi)藥物嗎?根據(jù)患者的情況是可以應(yīng)用的,他汀類(lèi)藥物是hmg-coa還原酶抑制劑,主要用于降低膽固醇。而且通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),他汀類(lèi)具有穩(wěn)定斑塊作用,缺血性腦卒中患者,血管危險(xiǎn)因素的處理,也是非常重要的,因?yàn)楦哐牟∪?,或者進(jìn)步血管有斑塊的病人,是要給予重視的,一定要給予上述藥物,來(lái)降低缺血性腦卒中的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦梗塞血脂不高需要吃他汀嗎腦梗塞的患者即使血脂水平不高,也是建議服用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行干預(yù)的。這主要是因?yàn)樗☆?lèi)藥物并不簡(jiǎn)單的是一個(gè)降低血脂的藥物,它還有抗動(dòng)脈粥樣硬化,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊以及抗氧化的作用,而這些動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞發(fā)生最主要的機(jī)制了,所以服用他汀類(lèi)藥物可以做好二級(jí)預(yù)防,降低腦梗塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此,患者通常需要服用他汀類(lèi)藥物,但是一定要注意相關(guān)的不良反應(yīng),比如可以引起肝功能損傷,可以引起肌肉的損傷等,要定期隨診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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他汀治療腔隙腦梗塞嗎他汀類(lèi)藥物不是治療腔隙性腦梗的,主要用于治療高血脂以及穩(wěn)定斑塊的作用,但是有些腔隙性腦梗的患者,伴有高脂血癥以及頸部存在斑塊,這時(shí)候就需要服用他汀類(lèi)藥物,以防止腦卒中的再次復(fù)發(fā)??傊?,他汀類(lèi)藥物的適應(yīng)癥不是腔隙性腦梗。
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腦梗塞吃瑞舒他汀鈣片行嗎腦梗塞的患者可以吃瑞舒伐他汀鈣片。但不是所有的腦梗塞患者都需要服用此藥物。有些患者通過(guò)頸部彩超的檢查發(fā)現(xiàn)頸部血管內(nèi)有斑塊存在。這時(shí)候我們就需要服用他汀類(lèi)藥物。同時(shí),如果您的血脂異常,例如低密度脂蛋白較高,也是需要服用他汀類(lèi)藥物的。
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腦梗塞病人需要吃他汀嗎首先明確腦梗塞這個(gè)詞已不多用,現(xiàn)在多叫做動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死,血栓性腦梗死腦栓塞,腦栓塞,腔隙性腦梗死統(tǒng)稱(chēng)為缺血性腦卒中。缺血性腦卒中患者,服用他汀類(lèi)藥物嗎?根據(jù)患者的情況是可以應(yīng)用的,他汀類(lèi)藥物是hmg-coa還原酶抑制劑,主要用于降低膽固醇。而且通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),他汀類(lèi)具有穩(wěn)定斑塊作用,缺血性腦卒中
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腦梗塞需要長(zhǎng)期吃他汀片嗎腦梗死是臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的一種疾病,疾病急性發(fā)作期的時(shí)候,可能比較嚴(yán)重,后期有可能會(huì)遺留后遺癥,而且還會(huì)反復(fù)多次復(fù)發(fā),對(duì)病人的造成很大的困擾。治療后需要長(zhǎng)期的服用一些藥物,這些藥物的包括腸溶阿司匹林,是需要長(zhǎng)期服用的,他汀類(lèi)也是治療的藥物之一。關(guān)于是否需要長(zhǎng)期服用,一般來(lái)說(shuō)阿司匹林是需要長(zhǎng)期服用的,他