問腦動(dòng)脈瘤同房會(huì)發(fā)病嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤同房會(huì)發(fā)病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者沒有發(fā)現(xiàn)自己有動(dòng)脈瘤,有可能同房的時(shí)候突然發(fā)病,劇烈的頭疼,惡心,嘔吐,全身出大汗,意識(shí)喪失,神志昏迷。嚴(yán)重的出血量越來越多,出現(xiàn)腦疝,一側(cè)瞳孔散大,另一側(cè)瞳孔小,這樣沒有搶救機(jī)會(huì),沒有特效療法,手術(shù)也救不了命。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤發(fā)病誘因腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病誘因包括吸煙,酗酒,大量吸煙,飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓急劇變化,致使腦動(dòng)脈瘤加速破裂。氣溫驟降,血管收縮也是動(dòng)脈瘤破裂的誘因,血管收縮可以造成血壓突然升高,腦動(dòng)脈瘤破裂的幾率也會(huì)相應(yīng)增大。一般來說,冬季氣溫較低時(shí),往往是腦動(dòng)脈瘤破裂出血的多發(fā)期。其他可以導(dǎo)致血壓升高的因素,也可以誘發(fā)動(dòng)脈瘤,例如精神高度緊張、情緒激動(dòng)、過度勞累、頭部的劇烈活動(dòng)、用力排便、搬舉重物等等,都容易引起動(dòng)脈瘤破裂出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì)發(fā)燒嗎首先可以肯定的一點(diǎn)是腦動(dòng)脈瘤破裂是會(huì)發(fā)燒的。因?yàn)閺淖罨镜纳厦鎭碇v,最常見的就是叫做吸收熱。吸收熱是每一個(gè)破裂出血或者是受到外傷的患者都必須要經(jīng)歷的過程,因?yàn)槠屏殉鲅箫B內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一個(gè)自我吸收的過程,而在自我吸收的過程之中,血凝塊會(huì)產(chǎn)生一系列的炎性介質(zhì),從而導(dǎo)致身體體溫的升高。但是這種體溫來講,一般不會(huì)超過38度,而且應(yīng)用一系列常規(guī)的降溫方法就能讓其體溫下降,比如說冰毯降溫或者是大動(dòng)脈冰袋冷敷等等。還有一種情況就是前交通動(dòng)脈瘤或者是后交通動(dòng)脈瘤破裂出血壓迫或者是破壞了下丘腦。下丘腦是人體的體溫調(diào)節(jié)中樞,部分情況下也會(huì)引起中樞性高熱的可能性,這樣就需要做腰椎穿刺排除顱內(nèi)感染之后才能進(jìn)行明確是中樞性感染的問題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì)發(fā)燒嗎腦動(dòng)脈瘤患者術(shù)后會(huì)發(fā)燒的,有可能是感染引起來,也有可能是大腦體溫調(diào)節(jié)中樞損傷嚴(yán)重,失去了控制。這時(shí)治療的方法主要是保命,最好是靜脈用抗生素,萬(wàn)古霉素,患者如果出血量大,患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。
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得了腦動(dòng)脈瘤能同房嗎得了腦動(dòng)脈瘤可以同房,但是一定要注意患者的狀態(tài),不能過于刺激。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。
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腦動(dòng)脈瘤過早同房危害性腦動(dòng)脈瘤患者過早同房危害性是可能加重患者病情。腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的壓力增高導(dǎo)致局部血管壁異常囊性膨出,是臨床上常見的血管性疾病。過早同房容易引起情緒激動(dòng)和身體疲勞,導(dǎo)致血壓升高或身體抵抗力下降,從而加重患者病情,甚至可能會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂出血。
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腦動(dòng)脈瘤癥狀腦動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在顱內(nèi)動(dòng)脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管有薄弱的部位,因?yàn)檠鞯姆磸?fù)沖刷而導(dǎo)致血管壁向外膨隆所致。腦動(dòng)脈瘤最常見于顱底,可以出現(xiàn)在前交通動(dòng)脈后交通動(dòng)脈,或者是頸內(nèi)動(dòng)脈,以及大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。