問(wèn)為什么診斷急性胰腺炎有一定難度
病情描述:
為什么診斷急性胰腺炎有一定難度
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等 ,同時(shí)伴有血尿淀粉酶增高的情況。在臨床上急性膽道疾患、急性腸胃炎、消化性潰瘍穿孔等疾病也能夠出現(xiàn)與急性胰腺炎類似癥狀,所以說(shuō)診斷急性胰腺炎有一定難度。
意見(jiàn)建議:
急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療,以免病情加重,同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,少食多餐,少吃高膽固醇、高油脂食物,適當(dāng)參加體育鍛煉,減輕體重。
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為什么會(huì)得胰腺炎胰腺炎是臨床常見(jiàn)疾病之一,許多人都可能知道,胰腺炎與膽囊炎、膽結(jié)石、酗酒,有一定的關(guān)系。究竟哪些情況會(huì)得胰腺炎呢,總結(jié)歸納起來(lái),有以下幾個(gè)方面的原因:第一,膽囊炎、膽結(jié)石、膽總管的狹窄,都可能導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。第二,飲酒,尤其是喝得頻繁、喝得多的,也非常容易得胰腺炎。第三,長(zhǎng)期血脂太高,而不用藥物控制,也非常容易誘發(fā)胰腺炎。第四,外傷,由于腹部的外傷損傷了胰腺,可能導(dǎo)致胰腺炎。第五,某些藥物誘發(fā)胰腺炎,一些藥物使用不當(dāng),也會(huì)是導(dǎo)致胰腺炎的原因。01:12
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急性胰腺炎為什么要用抗生素急性胰腺炎它的病因的不同,對(duì)于這種是不是選擇使用抗生素,也是不一樣的。在我國(guó)的話,膽源性的胰腺炎還是最常見(jiàn)的,這種膽道的梗阻、膽囊管的結(jié)石,所導(dǎo)致的這種急性胰腺炎。這種胰腺炎的話,我們一般還是選擇用抗生素聯(lián)合抑制胰酶的一些藥物來(lái)使用,因?yàn)檫@種膽道的梗阻、結(jié)石。這些疾病的話,一般可能會(huì)合并一些膽道的感染,這樣的話就是用抗素之后,對(duì)于預(yù)防膽氣的感染,還是起到一個(gè)很好的作用的,對(duì)于這種高脂血癥的急性胰腺炎。我們暫時(shí)可以先不選擇用抗生素,因?yàn)楦咧Y的話,一般是一種無(wú)菌的炎癥,這種的話我們根據(jù)他的監(jiān)測(cè)他的體溫,監(jiān)測(cè)他的炎癥的指標(biāo)來(lái)觀察。01:31
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為什么診斷急性胰腺炎有一定難度診斷急性胰腺炎有一定的難度,主要是由于胰腺屬于腹膜后位器官,彩超檢查一般不能夠發(fā)現(xiàn),而且其癥狀體征容易與腸梗阻,急性胃炎以及急性膽囊炎等疾病相混淆。診斷急性胰腺炎主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查以及影像學(xué)檢查來(lái)確診。急性胰腺炎的患者,其臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱,惡心,嘔吐,腹脹,腹痛等情況,血清淀粉酶會(huì)有不同程度的升高,胰腺CT會(huì)有不同程度的炎性滲出和水腫的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胰腺炎一定發(fā)燒胰腺炎的患者是不一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的,大多數(shù)的胰腺炎會(huì)出現(xiàn)中度到高度發(fā)熱的情況,所以不是一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的。對(duì)于多數(shù)急性胰腺炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱一般會(huì)持續(xù)在3到5天,所以建議胰腺炎的患者能夠早期的使用抗生素,這樣可以避免一些重癥胰腺炎以及胰周壞死出現(xiàn)的敗血癥,膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。還可以預(yù)防一些腸道菌群移位造成的腸道感染。所以胰腺炎的患者容易出現(xiàn)發(fā)燒,但是不是完全的,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,脫水,水電解質(zhì)紊亂或者酸堿紊亂等常見(jiàn)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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胰腺炎一定腹痛嗎病情分析:患有胰腺炎的患者不一定都會(huì)腹痛,但大多數(shù)患者都有不同程度的腹痛。患有胰腺炎的患者常出現(xiàn)中上腹疼痛,有時(shí)有可能會(huì)向腰背部放射,疼痛在彎腰時(shí),有可能會(huì)減輕。除了腹痛以外,還有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)上述癥狀的患者需要完善相關(guān)檢查以明確診斷,并進(jìn)行積極的治療。
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如何診斷急性胰腺炎病情分析:急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急,主要表現(xiàn)為腹部疼痛,常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等,血清學(xué)檢查可見(jiàn)血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高,胰腺CT可見(jiàn)胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見(jiàn)建議:對(duì)于急性胰腺炎的治療,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤診治,在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間,避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān),即使病情平穩(wěn)以后,也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
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胰腺炎一定腹痛嗎胰腺炎一定會(huì)腹痛,因?yàn)?,?dāng)胰腺發(fā)生炎癥時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,此時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,如果患者不進(jìn)行及時(shí)的治療,患者有可能還會(huì)出現(xiàn)全腹部疼痛,這時(shí)候意味著患者的胰腺炎癥很重,造成患者出現(xiàn)了腹膜炎,所以說(shuō),對(duì)于胰腺炎的認(rèn)識(shí),一定要全面才行。
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急性胰腺炎鑒別診斷急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎:癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、口干、口苦、高熱等,需要通過(guò)腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛,同時(shí)還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需要通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超鑒別診斷。3、腸梗阻:典型癥狀有腹