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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周?chē)M織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4222次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見(jiàn)結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過(guò)B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過(guò)服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過(guò)微創(chuàng)或開(kāi)刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3037次

• 治療牙周炎一定要刮治么
  牙周炎是一種因牙菌斑、牙結(jié)石以及不良修復(fù)體共同作用引起的牙體支持組織的慢性病變，這種疾病的治療核心，就是要想方設(shè)法將牙體附著的異物進(jìn)行清除，而牙菌斑以及牙結(jié)石是附著在整個(gè)牙體，通過(guò)常規(guī)的洗牙只是清除了齦上的牙菌斑和牙結(jié)石，并無(wú)法有效清除齦下的牙菌斑和牙結(jié)石，因此務(wù)必要進(jìn)行刮治治療，這樣子才可能完全清除牙體附著物，才可能有效遏制牙周炎病情的進(jìn)一步發(fā)展惡化，否則病情特別容易反復(fù)無(wú)常。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)齦上洗牙以及齦下刮治后，患者還應(yīng)該定期醫(yī)院復(fù)查，動(dòng)態(tài)管理病情，隨時(shí)保持好自身的口腔衛(wèi)生，因?yàn)檫@種疾病容易反復(fù)，稍有不注意就會(huì)復(fù)發(fā)，所以要持續(xù)的動(dòng)態(tài)管理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-10-22 2497次

• 牙周炎一定要刮治嗎
  首先臨床上牙周炎分為三個(gè)期。早期牙周炎和中度牙周炎和重度牙周炎，是否需要刮治，那就看牙周的嚴(yán)重程度。首先早期牙周炎，早期的牙周炎只要通過(guò)超聲波潔治就可以進(jìn)行治療和控制，這種情況是不需要刮治的。中度和重度牙周炎是不能光通過(guò)潔牙來(lái)控制住的。因?yàn)檫@部分牙周炎的牙結(jié)石除了齦上牙結(jié)石還有齦下牙結(jié)石，通過(guò)超聲波潔牙是沒(méi)法去除的，必須通過(guò)特殊治療，也就是刮治來(lái)去除這部分牙結(jié)石。刮治就是在局麻下用一些特殊的刮治器械把深部的牙結(jié)石徹底清理干凈，只有把這部分牙結(jié)石清理干凈之后，牙周炎才能控制住，之后就靠個(gè)人維護(hù)。認(rèn)真刷牙，每半年到一年通過(guò)洗牙來(lái)治療，必要時(shí)還要進(jìn)行一個(gè)刮治治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 18692次

• 牙周炎一定要刮治嗎
  牙周炎如果是有齦下牙石的話(huà)，是一定需要進(jìn)行刮治的。牙周炎是牙齒周?chē)醒朗?，牙菌斑或者是軟垢刺激，引起牙周組織破壞性疾病。牙石分為齦上牙石和齦下牙石，齦上牙石可以通過(guò)超聲波震蕩去除，齦下牙石需要進(jìn)行刮治。
  李寶花 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-03 1705次

• 牙周炎一定要做刮治嗎
  病情分析：牙周炎不一定要做刮治的，輕度的牙周炎，只要進(jìn)行洗牙，去除齦上牙結(jié)石就可以了，中度和重度的牙周炎的，一般洗牙之后還要進(jìn)行齦下刮治，因?yàn)檫@種情況一般都是有齦下牙結(jié)石的。意見(jiàn)建議：牙周炎的治療，一定要正規(guī)醫(yī)院就診，洗牙之后，醫(yī)生會(huì)判斷是否需要進(jìn)行齦下刮治，遵醫(yī)囑就可以了。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-04-20 3707次

• 牙周炎牙齒松動(dòng)一定要拔嗎
  牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)不一定要拔除。牙周炎是牙體周?chē)浗M織疾病，是由牙菌斑作用在牙齒上并對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激而造成。牙周炎的始動(dòng)因子就是牙菌斑，牙周炎到了晚期就會(huì)形成很深的牙周袋，并且有大量的牙槽骨吸收，這樣就會(huì)導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)。如果是1度松動(dòng)和2度松動(dòng)的牙齒，可以通過(guò)基礎(chǔ)治療或手術(shù)治療的方式，使牙齒的松
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 392次

• 牙周炎牙齒松動(dòng)一定要拔嗎
  牙周炎導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，實(shí)際上不一定要拔的。如果牙齒松動(dòng)度不是特別嚴(yán)重，通過(guò)系統(tǒng)性治療以后，牙齒通常會(huì)恢復(fù)到比較理想的固定狀態(tài)。如果牙齒松動(dòng)特別嚴(yán)重，保守治療效果可能不太好，再考慮拔牙。建議牙周炎患者要引起足夠的重視，要早發(fā)現(xiàn)，早處理，千萬(wàn)不要
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-11 0次