問順產(chǎn)導(dǎo)致羊水栓塞嗎
病情描述:
順產(chǎn)導(dǎo)致羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
順產(chǎn)也有可能會出現(xiàn)羊水栓塞,但是順產(chǎn)出現(xiàn)羊水栓塞的幾率要小于剖宮產(chǎn)。因為只要在分娩的過程中有窗口就有可能會發(fā)生羊水栓塞。所以建議孕婦能夠順產(chǎn),就不要采取剖宮產(chǎn)。
意見建議:
羊水栓塞是很危險的,主要為呼吸功能衰竭,多臟器損傷。所以如果順產(chǎn),在產(chǎn)后兩小時內(nèi)一定要密切觀察產(chǎn)婦的出血情況。
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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順產(chǎn)會導(dǎo)致羊水栓塞嗎順產(chǎn)不是羊水栓塞的高危誘發(fā)因素,但是也不能排除引起羊水栓塞的可能。順產(chǎn)時陰道會出現(xiàn)切口和創(chuàng)傷,使血管出現(xiàn)斷端,羊水通過斷端處可進(jìn)入血管,從而可能會導(dǎo)致羊水栓塞。由于剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中,切口和創(chuàng)傷比順產(chǎn)要多,因此發(fā)生羊水栓塞的風(fēng)險較順產(chǎn)也會有所增加。但是無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)都有羊水栓塞的風(fēng)險,并且這種風(fēng)險是無法預(yù)估的。發(fā)生這種情況時,孕婦自己是沒有辦法處理的,需要積極配合醫(yī)生,進(jìn)行治療。語音時長 01:08”
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順產(chǎn)會導(dǎo)致羊水栓塞嗎順產(chǎn)的時候,在分娩的過程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體的血液循環(huán)引起的過敏樣綜合征,肺動脈高壓,頑固的低血壓,甚至凝血功能障礙,炎癥損傷,休克,腎衰竭等等一系列的生理病理的變化,這叫羊水栓塞,順產(chǎn)的時候是完全會發(fā)生的。它具體的病因不明確,可能會與以下3個方面的因素有關(guān)系:1.分娩的時候羊膜腔內(nèi)的壓力過高,特別是在宮口開全之后進(jìn)入第2產(chǎn)程,羊膜腔內(nèi)的壓力升高,會把羊水?dāng)D壓到母體的血液循環(huán)當(dāng)中。2.在經(jīng)陰分娩的時候血竇的開放,比如說胎盤邊緣血竇的破裂,隨著宮縮的加強,羊水也會被擠入到母體的血液循環(huán),3.就是胎膜破裂,比如說人工破膜的時候,比如說在剖宮產(chǎn)的時候,甚至順產(chǎn)的時候,人工進(jìn)行破膜,破膜的手法和力度還有時間都不恰當(dāng),這種情況都會發(fā)生羊水栓塞。語音時長 01:44”
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順產(chǎn)會導(dǎo)致羊水栓塞嗎病情分析:順產(chǎn)也是會出現(xiàn)羊水栓塞的。遇到羊水栓塞的死亡率很高,如果一旦出現(xiàn)應(yīng)該盡早的進(jìn)行處理,出現(xiàn)休克時一定要密切觀察血壓,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管活性藥物。意見建議:針對羊水栓塞要采取綜合的治療措施,抗過敏,吸氧,解除肺動脈高壓。另外要注意防止彌漫性血管內(nèi)凝血,可以盡早的使用肝素預(yù)防心力衰竭。
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順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎病情分析:羊水栓塞通常起病急驟,來勢兇猛,70%發(fā)生在陰道分娩時,19%發(fā)生在剖宮產(chǎn)時,大多數(shù)發(fā)生在分娩前2小時至產(chǎn)后30分鐘之間,極少發(fā)生在中孕引產(chǎn)、羊膜腔穿刺術(shù)中和外傷時。意見建議:順產(chǎn)可以發(fā)生羊水栓塞,但是發(fā)生羊水栓塞的幾率不是很高,因為羊水栓塞發(fā)生率為1.9-7.7/10萬。產(chǎn)程中正確使用縮宮素,防止宮縮過強,人工破膜在宮縮間歇期進(jìn)行,產(chǎn)程中避免產(chǎn)傷,可以有效預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生。
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羊水栓塞順產(chǎn)會發(fā)生嗎羊水栓塞在順產(chǎn)的時候也是可能發(fā)生的,羊水栓塞發(fā)病比較迅猛,來不及做過多的檢查,而且也沒有過多的準(zhǔn)備,可能產(chǎn)婦出現(xiàn)了寒顫、咳嗽,馬上臨床癥狀就比較明顯,馬上就會出現(xiàn)了呼吸衰竭,全身出血的狀況。它主要發(fā)生在胎膜早破或者是人工破膜的時候,可以會出現(xiàn)在宮縮過強或者是縮宮素使用不當(dāng),胎盤早期剝離這些都有可能會
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二胎順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎二胎順產(chǎn)相比一胎順產(chǎn)是比較容易羊水栓塞的。二胎順產(chǎn)的時候產(chǎn)婦的宮縮強度要比初產(chǎn)婦的要多強一些,這樣就會導(dǎo)致羊膜腔里面的壓力變高。懷二胎后,孕婦要定時到醫(yī)院做復(fù)查,讓醫(yī)生能夠及時了解胎兒的發(fā)育情況。在懷孕期間飲食上要注意營養(yǎng)的均衡補充,不要僅對某一方面的營養(yǎng)做單獨補充。