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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3586次

• 腰痛怎么辦.

  腰痛是現(xiàn)在常見的病證，困擾著很多人，可以見于工作壓力大，過度勞累的上班族，也可以見于月經(jīng)期、更年期的女性，以及腰肌勞損、腰椎間盤病變、泌尿系統(tǒng)病變的人群都可以有腰痛的表現(xiàn)。所以，對于不同的人群，治療方法也有所不同。對于生理性因素引起的一些上班族，一般經(jīng)過充足的休息就可以緩解，對于月經(jīng)期、更年期的女性，在平時就需要注意保暖，避免著涼，對于疾病因素引起的腰痛，需要先治療原發(fā)病來緩解。另外，按中醫(yī)理論來說，腰痛與腎虛有很大的關(guān)系，腎中精氣不足不能滋養(yǎng)腰府，從而出現(xiàn)腰痛。所以，腎精不足引起的腰痛患者，可以遵醫(yī)囑服用固精補腎的中成藥來調(diào)理，比如，臨床上常用的固精補腎丸，它是由菟絲子、枸杞子等18味中藥組成的，具有溫補脾腎的作用，可以治療脾腎虛寒出現(xiàn)的腰膝酸軟、食欲減退、神疲乏力等癥狀。同時，腰痛的患者還可以使用推拿按摩、貼敷膏藥等方式來輔助緩解，如需使用固精補腎丸，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:29
  常捷 醫(yī)師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-21 1747次

• 尿崩癥怎么辦？
  如果患者懷疑有尿崩癥，應(yīng)該立即與內(nèi)分泌科或者是腎內(nèi)科進行就診。具體的治療方式也要看患者是屬于哪種尿崩癥，例如中樞性尿崩癥，或者是腎性尿崩癥。對于中樞性尿崩癥是因為缺少抗利尿激素而導(dǎo)致，所以應(yīng)該補充抗利尿激素的類似物去氨加壓素，包括鼻內(nèi)制劑注射劑和口服制劑，其中口服制劑非常常用，并且有效。氫氯塞嗪、卡馬西平等藥物可以輔助治療。而腎性尿崩癥，可用氫氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等藥物進行治療。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-09 2121次

• 懷疑是尿崩癥怎么辦？
  當(dāng)懷疑尿崩癥時，就需要做相關(guān)的檢查來排查患者具體有沒有尿崩癥，例如可以做禁水試驗，加壓試驗，血電解質(zhì)，血糖，血滲透壓，尿滲透壓，尿比重，垂體核磁共振等檢查。禁水試驗可以確診有沒有尿崩癥，禁水6到16個小時。正常人禁水后尿量明顯減少，尿比重尿滲透壓明顯升高，而尿崩癥患者禁水后尿量仍多，尿比重，尿滲透壓升高不明顯。而加壓試驗主要為了定位引起尿崩癥的病灶，是發(fā)生于中樞系統(tǒng)還是腎臟。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-03 1704次

• 尿崩癥怎么診斷
  （1）尿量多，可達8～10L/d或以上。 （2）低滲尿，尿滲透壓低于血漿滲透壓，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下。 （3）飲水不足時，常有高鈉血癥，伴高尿酸血癥，提示AVP缺乏，尿酸清除減少致血尿酸升高。 （4）應(yīng)用興奮AVP釋放的刺激試驗（如禁水試驗、高滲鹽水試驗等）不能使尿量減少，不能使尿比重和尿滲透壓顯著增高。 （5）應(yīng)用AVP治療有明顯的效果，尿量減少，尿比重和尿滲透壓升高。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 2203次

• 低血壓尿崩癥怎么辦
  低血壓尿崩癥的患者應(yīng)該到三級甲等醫(yī)院的內(nèi)分泌科給予系統(tǒng)正規(guī)的治療，如果是垂體性尿崩，建議給予口服彌凝治療，盡量將每日飲水量盡量控制在2000毫升左右，這樣可以減少對血壓的影響，另外低血壓平時要多進食牛奶等動物蛋白質(zhì)。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-03 1401次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次