問短暫性腦缺血發(fā)作屬于腦卒中嗎
病情描述:
短暫性腦缺血發(fā)作屬于腦卒中嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦缺血發(fā)作屬于腦卒中當(dāng)中的一種,因?yàn)槭巧窠?jīng)細(xì)胞出現(xiàn)了缺血和缺氧的改變,但是很容易出現(xiàn)其他的掩蓋癥狀,從而導(dǎo)致很多患者沒有辦法及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。
意見建議:
所以建議患者如果有異常的情況不要去單純認(rèn)為這是短暫性腦缺血發(fā)作,一定要及時(shí)送醫(yī)院,及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的搶救工作,減少后期繼發(fā)性的損傷。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng),也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經(jīng)過及時(shí)地采取措施以后,可以完全恢復(fù)。第一種,有的病人發(fā)生一次,經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說他年輕,抵抗力強(qiáng),沒有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種,病人可以有復(fù)發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病,一個(gè)是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎(chǔ)病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復(fù)發(fā)生供血不足,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn),他就有一個(gè)固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外,還要長(zhǎng)期的治療,長(zhǎng)期治療的目的,就是防止病情的擴(kuò)大,也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā),所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。02:24
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腦缺血治療腦缺血的病人,他有一過性的供血不足,一過性的功能障礙,也可能是栓塞,也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過程,大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞,盡量減少它的損害,治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同,還可以采用其他的,比如溶栓治療,或者是手術(shù)的治療,或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量,使病人恢復(fù)健康。01:01
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或,面部無力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺障礙,構(gòu)音障礙,同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲,失語等等。第三,是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi),癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷??鼓委熓菍?duì)于伴有房顫和冠心病的患者,可以用華法林和肝素等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是指顱內(nèi)血管病變引起的一過性、暫時(shí)性、局灶性腦膜視網(wǎng)膜功能障礙,癥狀一般持續(xù)十到十五分鐘,多在一個(gè)小時(shí)內(nèi)回復(fù),最長(zhǎng)不超過24小時(shí),可反復(fù)發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀和體征。腦缺血發(fā)作的發(fā)病,與動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈狹窄、心臟病、血液成分改變和血流動(dòng)力學(xué)變化等多種因素有關(guān),基本病因可能是由于各種原因所致,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底系統(tǒng)的動(dòng)脈嚴(yán)重狹宰,血壓的急劇波動(dòng),導(dǎo)致原來循環(huán)維持在腦區(qū)發(fā)生一過性的缺血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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短暫性腦缺血發(fā)作算腦卒中嗎病情分析:短暫性腦缺血發(fā)作也是算腦卒中的一種,但是在臨床當(dāng)中有的時(shí)候是非常難以去界定短暫性腦缺血發(fā)作,而且有的時(shí)候它會(huì)直接進(jìn)展,形成進(jìn)一步的缺血的情況形成腦梗死。所以建議患者如果有短暫性腦缺血發(fā)作,要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診療活動(dòng)。意見建議:及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療,將疾病扼殺在萌芽之中,這是非常有效的治療措施。
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎病情分析:短暫性腦缺血發(fā)作一般來說不是很嚴(yán)重,因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會(huì)好轉(zhuǎn),但是這種疾病如果長(zhǎng)期不治療會(huì)有可能發(fā)展成腦卒中,這就比較嚴(yán)重了,有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見建議:建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作,那么就要警惕腦卒中的發(fā)生,所以就必須及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科治療,另外在這之后也要在體育鍛煉上,飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇:頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血,使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會(huì)影響語言功
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怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?(1)多在50歲以上發(fā)病,常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟:常突然起病,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性:病程短,常呈一過性,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間,通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)不超過24小時(shí)。(4)反復(fù)發(fā)作:多則每天發(fā)作數(shù)次,少則數(shù)月或數(shù)年1次,但每次發(fā)作的癥狀