問(wèn)煙霧病病人隨訪多久
病情描述:
煙霧病病人隨訪多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
煙霧病的病人一般都是需要長(zhǎng)期隨訪的,這個(gè)長(zhǎng)期可以是永久性質(zhì)的。因?yàn)闊熿F病它本身就是一種自身性質(zhì)的疾病,與飲食或者是外界條件是沒(méi)有特殊聯(lián)系的。只有定期的隨訪,每隔一年進(jìn)行腦血管造影檢查,這樣更加能夠明確病情的變化趨勢(shì)。
意見(jiàn)建議:
而且一定要經(jīng)過(guò)積極的外科手術(shù)治療,手術(shù)之后也需要定期口服阿司匹林進(jìn)行處理,具體的情況要看隨訪的血管情況進(jìn)行決定。
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煙霧病病人活多久煙霧病本身和壽命沒(méi)有關(guān)系的,煙霧病本身它可能會(huì)導(dǎo)致,腦梗塞或者是腦出血,當(dāng)然要是說(shuō)梗塞面積很大,或者說(shuō)出血的部位,決定它的后遺癥有多大,有的大面積腦梗塞或者腦干出血,或者血腫很大的時(shí)候,它就會(huì)危及生命,也就是說(shuō),煙霧病本身和壽命沒(méi)有關(guān)系,但是煙霧病所帶來(lái)的這種危害,可能和生命有關(guān)系。01:07
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煙霧病病因煙霧病的病因目前為止,各個(gè)機(jī)構(gòu),各個(gè)國(guó)家都在研究,但是確實(shí)的和哪個(gè)有關(guān)系很難說(shuō),大概公認(rèn)的是,他和先天性的一個(gè)因素有關(guān),也就是他是一種先天性的疾病,出生之前他可能就有這種基因,當(dāng)然后天性的和煙霧病的發(fā)生,有沒(méi)有關(guān)系,比如說(shuō)是病毒感染,或者地域的生活習(xí)俗等等,大家都在研究,但是目前為止,沒(méi)有一個(gè)確切的報(bào)告,認(rèn)為后天獲得性的因素,導(dǎo)致煙霧病。01:07
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煙霧病術(shù)后應(yīng)該怎么進(jìn)行隨訪煙霧病和煙霧綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,是進(jìn)展性疾病,即使在成功的腦血管重建手術(shù)后,仍有發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn),因此一旦確診,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行至少每年一次的終生隨訪。隨訪內(nèi)容包括腦實(shí)質(zhì)及腦血管評(píng)估,腦實(shí)質(zhì)評(píng)估方式如MRI,腦血管評(píng)估方式如MRA或CTA和DSA等,腦血管評(píng)估建議包含頸外動(dòng)脈系統(tǒng),以評(píng)估側(cè)支代償情況。對(duì)于單側(cè)煙霧病,其有可能進(jìn)展為雙側(cè)的典型煙霧病,應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次頭顱CTA和MRA隨訪,以評(píng)估疾病的進(jìn)展情況,至少持續(xù)3-5年。條件允許情況下建議對(duì)煙霧病患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)的血流動(dòng)力學(xué)及代謝評(píng)估隨訪,評(píng)估方式如XECT,SPECT,PWI,CTP和PET等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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煙霧病病人會(huì)遺傳嗎煙霧病,也就是Moyamoya病,又稱腦底異常血管網(wǎng)癥的血管生長(zhǎng)發(fā)育不正常,動(dòng)脈虹吸部及大腦前中動(dòng)脈起始部狹窄或者閉塞,為了彌補(bǔ)這些血管的狹窄。引起顱底血管代償性擴(kuò)張并增生出異常的血管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的一種少見(jiàn)的腦血管疾病,腦血管疾病的一種。這種疾病常常有家族發(fā)生的傾向中也發(fā)現(xiàn)了很多的煙霧病,家族的發(fā)病率比普通人高出42倍,患者子女的發(fā)病率比正常人高出37倍。有研究表明,煙霧病的發(fā)生與染色體的基因異常有關(guān),因此,煙霧病的發(fā)生可能與遺傳有一定的關(guān)系,所以煙霧病的患者的家屬也建議進(jìn)行檢查如CTA或MRA,排除無(wú)癥狀性的煙霧病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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煙霧病病人活多久這沒(méi)有具體的存活時(shí)間,煙霧病是一種先天性的顱底血管發(fā)育畸形,煙霧病主要是容易引起腦出血和腦梗塞,如果出現(xiàn)大面積的腦梗塞或者出現(xiàn)大量的出血,那就有可能危及到生命,但是出現(xiàn)的時(shí)間是有很大的個(gè)體差異的,有些人可能很快出現(xiàn),也有些人可能終生都不出現(xiàn),所以沒(méi)有能夠活多久的說(shuō)法,并且煙霧病通過(guò)手術(shù)做血管搭橋和血管貼敷是能夠起到預(yù)防腦出血和腦梗塞的作用的。
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煙霧病病人能活多久煙霧病病人被發(fā)現(xiàn),一般都是出現(xiàn)了臨床癥狀。如發(fā)生了腦血栓或腦出血,或者是腦室出血等。本病多呈階梯樣進(jìn)行性發(fā)展,如果不積極治療預(yù)后不好。曾經(jīng)有人報(bào)道過(guò),患本病的患者有半數(shù)能夠從事勞動(dòng),其余一半為重癥或者是死亡。所以應(yīng)該積極治療,以改善預(yù)后。具體壽命需要根據(jù)患者的情況來(lái)定。
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煙霧病人保守治療能活多久煙霧病人保守治療能活多久一般不能明確。煙霧病又稱腦底異常血管網(wǎng)病,是一種原因不明,以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)形成顱底異常血管網(wǎng)的一種慢性腦血管疾病,該病可合并動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形,不同年齡發(fā)病的煙霧病人的臨床表現(xiàn)不同,保守治療預(yù)后也不同,所以煙霧
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煙霧病病人搭橋用多少年對(duì)于煙霧病的治療,最主要的治療手段就是搭橋手術(shù),因?yàn)榻?jīng)過(guò)多年的理論研究和實(shí)踐證明,保守治療是沒(méi)有多大意義的。而煙霧病的搭橋手術(shù)有多種,主要有直接血管搭橋、間接血管搭橋和聯(lián)合血管搭橋。